孩子半夜耳朵疼得哭闹当心急性中耳炎
急性中耳炎,是由于中耳内发生了细菌感染或病毒感染,形成中耳黏膜的急性化脓性炎症,由咽鼓管途径感染最多见。通常继发于上呼吸道感染,如感冒、鼻炎、咽炎等。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,致病菌乘虚侵入中耳,引起中耳炎。
为何儿童感冒后易引起急性中耳炎呢?这是因为咽鼓管呈斜行,成年人的咽鼓管长约3.0—3.5cm,近鼓室段与近鼻咽段的高度差约15—25cm,近鼓室段的咽鼓管经常为开放状态,近鼻咽段的咽鼓管可缩小或扩大,平时是关闭的,当吞咽、打哈欠、唱歌或用力擤鼻涕时才打开。儿童的咽鼓管较成年人的短、宽且直。感冒后,鼻腔黏膜、鼻甲充血肿胀可堵塞咽鼓管,鼻涕增多,鼻涕中可携带大量病毒细菌。许多小孩不会正确擤鼻涕,鼻涕倒流或擤致鼻咽部阻塞甚至进入咽鼓管,从而导致急性中耳炎。
儿童感冒后出现急性中耳炎的耳部症状时,应当及时到医院耳鼻喉科就诊,切勿马虎大意耽误诊治的时间。
需要提醒的是,若治疗不及时或治疗不彻底,3—4周后耳痛不减轻,或一度减轻后又逐日加重,流脓不减少甚至增多,往往提示合并急性乳突炎。儿童骨缝未闭合,脓液顺骨缝进入颅内,引起脑膜炎甚至脑脓肿。 记者 丁婷婷 通讯员 马剑茹