日期:[2023年01月09日] -- 智慧生活报 -- 版次:[A11]

食管非典型增生别担心

  近日,一位老年男性在一位中年妇女的陪同下,表情异常沉重地来到山西省中医院脾胃病科就诊。家属在向医生陈述病情时表示,老人不想吃饭、胃痛、胃胀,已在别的医院治疗多日,效果不好,接着拿出一张胃镜报告单。报告单显示,患者食管下段近齿状线2点处可见黏膜异常改变,充血、水肿、弹性差、出血多。
  病理显示,该患者食管部分鳞状上皮轻度非典型增生,黏膜组织慢性炎伴糜烂、炎症坏死,诊断食管糜烂伴轻度非典型增生;慢性浅表性胃炎;十二指肠球部炎症。
  医生察看患者舌暗苔黄厚腻,脉沉,于是询问:“除了不想吃饭,胃痛、胃胀外,还有啥不舒服呢”?老人说:“心烦,这么大年纪了总是胃难受,吃不下饭还拉稀。”
  详细询问后,患者同时伴有口腔异味,胃腹部怕冷畏寒,后背不适,查幽门螺杆菌阴性,从中医角度,辨证为“脾虚,湿热瘀阻”,给老人开以“黄连、吴茱萸、苍术、砂仁、半夏、茯苓、良姜”等组方,让老人先吃2周,2周后复诊。
  2周后,老人如约出现在门诊,表示吃了3服药后,胃就不怎么疼了,胃胀减轻,再继续服用,感觉食欲越来越好,“现在就是觉得口干,口苦,但不严重,还有后背难受”。
  医生察看其舌暗苔白腻,脉缓,调整黄连剂量后,加党参健脾,郁金疏肝利胆。2周后复诊,患者表示没有不适症状。医生考虑患者食管下段异型增生病变,予“康复新液、珍珠舌草胶囊”修复黏膜,益气健脾、活血通络等治疗1个月。
  之后,老人再次出现在门诊,复查胃镜显示:食管黏膜光滑,血管纹理清晰,齿状线清晰。
  医生察看患者舌淡红苔略黄腻,脉和缓略沉,予“平胃散、泻心汤”加减治疗。经过2个月的治疗,老人的食管异型增生已经痊愈,老人脸上也露出了感激的笑容。
  医生提醒,患病后除了要及时治疗,疏导心理也很重要,解除患者沉重的心理压力,有利于疾病的恢复。 记者 高万军 通讯员 吕小燕