日期:[2022年07月28日] -- 智慧生活报 -- 版次:[A11]
尿线变细方向改变不要忽视

幼女尽量别穿开裆裤以防“难言之隐”

  近日,家住太原市小店区的刘女士带着一岁多的女儿来到山西省妇幼保健院青保科诊室,着急又无奈地说,“医生,你好,孩子又快尿不出来了,你快看看。”
  医生先安抚了刘女士的情绪,然后进行了详细询问。刘女士告诉医生,女儿6个月体检时,医生发现,女儿的小阴唇有点粘连。按照医嘱,刘女士密切关注孩子私处的情况,并每天晚上为其清洗。
  女儿快9个月时,刘女士发现,女儿的小阴唇比之前粘连严重了,赶紧前往医院就诊。
  通过一个小手术,刘女士女儿的情况得到解决。医生告诉刘女士,术后要按时给孩子上药,并且继续观察,因为还可能出现粘连的情况。
  前几天,刘女士发现,女儿的小阴唇又快粘住了,想到术后上药时,女儿哭得撕心裂肺,刘女士既心疼又无奈,带着女儿来到医院,希望医生这次可以彻底解决女儿的痛苦。
  小阴唇粘连是女婴和幼女常见的一种情况。女婴和幼女体内雌激素水平低下,外生殖器发育尚未成熟,抗感染能力差,外阴、阴道上皮薄,细胞内缺乏糖原,局部抵抗力下降。幼女外阴皮肤黏膜稚嫩,当外阴感染时,易发生粘连。
  小阴唇粘连与阴道闭锁、处女膜闭锁不同,阴道闭锁、处女膜闭膜均在初生时即可有体征,但无排尿困难的症状,而小阴唇粘连是以继发性的排尿困难为主要症状。
  发生粘连可以见到两侧小阴唇在中线融合在一起,形成一条半透明、薄窄的纵线,小阴唇在中线黏合早期仅在阴唇的后部发生,两侧阴唇黏合的多少不定。大多数晚期病例,融合超过尿道口及阴道口两侧。如果尿道口被覆盖,可表现为尿线变细、尿线方向改变,排尿困难或易发生尿路感染。部分患儿会自行手抓外阴,甚至排尿时有哭闹现象,较大的幼儿会表达疼痛。
  小阴唇粘连后的手术比较简单,最重要的是术后护理,家长先用0.5%碘伏擦拭,然后在小阴唇内测涂以抗生素软膏,一周后可痊愈。
  为减少幼女小阴唇粘连的发生,家长要保持幼女会阴清洁,清洗会阴要分开小阴唇内侧面,勤换幼女内裤,尤其注意胖幼女的外阴清洁方法,幼女尽量不穿开裆裤,以减少感染机会。
  记者 丁婷婷通 讯员 白云 王海青