咳嗽不可怕重点防感染

　　早上起床，喉咙一阵干痒，忍不住咳嗽几声；晚上睡觉，辗转反侧，一阵阵咳嗽影响睡眠……近期，不少市民都有这样的症状，折腾好久都不见好。“在临床上有一类咳嗽，遇冷空气刺激就易诱发，常表现为夜间或清晨干咳，无明显喘息症状。”12月25日，太原市迎泽区中心医院内科副主任医师牛记军说，呼吸道疾病患者如出现呼吸困难或气促、持续高热、剧烈胸痛或胸闷等情况要及时就诊。

切记：这些因素威胁健康
　　咳嗽是一个常见的临床症状，与人体自身基础病、免疫因素、呼吸道感染等因素密切相关。“首先是环境因素，如气温骤降或昼夜温差变化，易引发咳嗽、喘息等症状。寒冷空气还可能直接刺激气道，诱发哮喘、慢性阻塞性肺疾病等疾病的急性发作。”牛记军说，汽车尾气等空气污染也可损伤呼吸道黏膜，加重炎症反应，增加感染风险。空气过于干燥会使呼吸道黏膜缺水，纤毛运动减弱，影响痰液排出；湿度过高则利于霉菌、尘螨滋生，可能诱发过敏反应或感染。
　　呼吸道合胞病毒等病毒易引发呼吸道感染，也会导致咳嗽、发热、呼吸困难等症状，尤其在季节交替或人员密集场所传播风险更高。
　　花粉、室内尘螨、动物毛发和皮屑是常见过敏原，过敏体质者接触后可能引发过敏性鼻炎、哮喘等疾病，加重呼吸道疾病症状。生活习惯因素方面，如主动吸烟或被动吸二手烟会损害呼吸道黏膜，诱发纤毛运动障碍，降低呼吸道自洁能力，增加感染和肿瘤发生风险。

建议：持续高热要就医
　　其实，需要警惕的不是咳嗽本身，而是咳嗽背后可能的感染。牛记军表示，呼吸道疾病患者出现以下情况时，建议及时就医。
　　呼吸困难或气促：呼吸急促、喘息、呼吸费力等情形，可能是肺炎、哮喘、急性喉炎等严重疾病的表现。
　　持续高热：体温超过39℃且持续3天以上，或反复高热，伴有寒战、头痛、全身肌肉酸痛等症状，可能是流感、肺炎等感染性疾病。
　　剧烈胸痛或胸闷：咳嗽或呼吸时胸痛加重，或伴有心悸、胸闷、呼吸困难等症状，可能是胸膜炎、气胸、心肌炎等疾病。
　　明显咯血或痰中带血：咯血量较多或痰中反复出现血丝，可能是肺结核、支气管扩张、肺癌等疾病。
　　咳嗽持续不缓解、精神状态差，意识模糊，精神萎靡：可能是感染严重或合并其他并发症，尤其是儿童、老年人或免疫力低下者，更要警惕。
　　基础疾病患者症状加重：本身有慢性呼吸道疾病（如哮喘、慢阻肺），心血管疾病，糖尿病，免疫功能低下等基础疾病的患者，若呼吸道症状突然加重或出现新的症状，应及时就医。

预防：合理改善生活方式
　　如何通过改善生活方式预防呼吸道疾病？“首先，我们要做好基础防护措施，戴口罩、勤洗手，少去人群密集区，保持室内空气流通，必要时可以使用空气净化器或加湿器，将室内湿度控制在40%—60%。”牛记军说。
　　在增强免疫力方面，应均衡饮食，避免辛辣、油腻、刺激性食物，多吃富含维生素C的水果和蔬菜；适度运动与规律作息。
　　冬季是呼吸道疾病高发期，老年人、儿童及慢性病患者需加强防护，可接种流感疫苗，也可在中医师指导下选用中医中药及理疗等。
　　“大多数咳嗽是自限性的，会随着时间的推移而缓解。然而，出现上述几种咳嗽，可能是更严重疾病的信号，要及时就医。”牛记军说。 记者 田勇