日期:[2025年07月21日]
-- 智慧生活报 --
版次:[A14]
儿童急性喉炎：警惕“犬吠样咳嗽”，切勿延误治疗！
在儿科急诊室，医护人员经常目睹焦急的家长怀抱孩子急匆匆地赶来，诉说着孩子夜间突然出现的异常咳嗽症状，那咳嗽声宛如小狗吠叫般独特。这种咳嗽声，正是急性喉炎的典型症状之一——犬吠样咳嗽。急性喉炎是一种需要紧急关注的儿童呼吸道疾病，因起病急、进展快，如不及时治疗，可能引发严重后果。本文将详细介绍儿童急性喉炎的症状、治疗、护理及预防措施，帮助家长更好地了解和应对这一疾病。
一、什么是儿童急性喉炎
儿童急性喉炎，医学上称为急性感染性喉炎，是指喉部黏膜发生的急性弥漫性炎症。该病多见于6个月至3岁的婴幼儿，尤其在春冬季节高发。急性喉炎主要由病毒或细菌感染引起，其中病毒感染占比更高，常继发于上呼吸道感染，如流感、麻疹、百日咳等。由于儿童喉腔相较于成人更为狭窄，软骨质地较软，且黏膜下血管和淋巴管分布丰富，一旦出现炎症反应，极易引发喉头水肿，进而导致喉梗阻，严重情况下甚至可能引发窒息。因此，急性喉炎被列为儿科急症之一。
二、急性喉炎的典型症状
1. 犬吠样咳嗽：这是急性喉炎最具特征性的表现。咳嗽声呈“空空空”样或“打空腔”样，类似小狗的叫声，具有高辨识度。咳嗽时，患儿喉部震动感明显，且在哭闹或深呼吸时加重。
2. 声音嘶哑：急性喉炎患儿的声音会变得沙哑，严重时甚至发不出声音。
3. 吸气性喉鸣及呼吸困难：喉炎导致咽喉部严重充血水肿，气道梗阻，患儿吸气时可出现类似于“吹哨子”或“公鸡打鸣”的喉鸣音。呼吸困难严重者可出现“三凹征”，即吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷。
4. 发热：部分患儿可有不同程度的发热，多数为轻中度发热，高热较少见。
5. 烦躁不安：由于呼吸不畅，患儿常表现出烦躁不安、面色苍白、口唇发绀等症状。
三、急性喉炎的治疗
急性喉炎的治疗原则是保持呼吸道通畅、控制感染、减轻喉头水肿及对症治疗。
1. 保持呼吸道通畅：衣着宜宽松，松解衣领，以安抚患儿并减少其哭闹，必要时给予吸氧。雾化吸入糖皮质激素（如布地奈德混悬液）是治疗急性喉炎的重要手段之一，可有效消除喉头水肿。
2. 控制感染：根据病原体选择抗病毒药物或抗菌药物治疗。
3. 对症治疗：对于烦躁不安的患儿，医护人员应及时给予镇静处理；对于痰多的患儿，应给予适当的化痰药物；对于发热的患儿，应及时进行退热处理。
4. 气管切开：对于病情严重者，若出现严重的喉梗阻，医护人员必须进行气管插管或气管切开，以确保呼吸道通畅。
四、急性喉炎的护理
1. 减少刺激：家长尽量减少患儿哭闹，让其处于舒适体位，以免加重喉头水肿及增加耗氧量。保持居住环境空气湿润、流通，避免烟雾和刺激性气体。
2. 密切观察：家长密切观察患儿的精神状态、面色、呼吸、脉搏、体温等情况。若患儿突然出现烦躁不安、呼吸急促、心跳加快等症状，家长要警惕喉梗阻导致的缺氧、呼吸困难，此时需及时就医。
3. 雾化吸入：雾化吸入的患儿，在雾化过程中可取坐位或半卧位，雾化前脸上不涂油性面霜，雾化后及时清洁面部和漱口，避免药物吸附在脸上或存留于口腔。对于不配合雾化治疗的患儿，医护人员可考虑在其入睡后进行雾化吸入治疗。
4. 饮食调整：给予患儿清淡、易消化的饮食，避免食用辛辣、刺激性食物，避免食物过油、过甜或过咸。家长要鼓励患儿多喝水，保持喉咙湿润，缓解咳嗽等不适。
五、急性喉炎的预防
1. 增强体质：鼓励孩子平时加强户外活动，多见阳光，增强体质，提高抗病能力。2. 注意气候变化：及时增减衣服，避免感寒受热。保持室内温湿度适宜，定时开窗通风，保持空气清新。3. 减少外出：在感冒流行期间，患儿尽量减少外出，以防传染。4. 保持口腔卫生：养成晨起、饭后和睡前刷牙漱口的习惯。5. 避免接触过敏原：易过敏的患儿，应避免接触过敏原，减少喉部过敏反应的发生。
结语：儿童急性喉炎是一种起病急、病情重的呼吸道疾病，对孩子的健康和安全构成潜在威胁。家长应高度重视此病，多了解关于急性喉炎的临床表现、治疗、护理及预防等方面的知识。一旦发现孩子出现犬吠样咳嗽等典型症状，家长应带孩子立即就医，切勿拖延。通过及时有效的治疗和精心的护理，大多数患儿能够迅速康复。同时，加强预防措施，减少感冒机会，也能有效降低急性喉炎的发病率。让我们共同努力，为孩子的健康成长保驾护航！
尧国勇 广西钦州市第一人民医院
一、什么是儿童急性喉炎
儿童急性喉炎，医学上称为急性感染性喉炎，是指喉部黏膜发生的急性弥漫性炎症。该病多见于6个月至3岁的婴幼儿，尤其在春冬季节高发。急性喉炎主要由病毒或细菌感染引起，其中病毒感染占比更高，常继发于上呼吸道感染，如流感、麻疹、百日咳等。由于儿童喉腔相较于成人更为狭窄，软骨质地较软，且黏膜下血管和淋巴管分布丰富，一旦出现炎症反应，极易引发喉头水肿，进而导致喉梗阻，严重情况下甚至可能引发窒息。因此，急性喉炎被列为儿科急症之一。
二、急性喉炎的典型症状
1. 犬吠样咳嗽：这是急性喉炎最具特征性的表现。咳嗽声呈“空空空”样或“打空腔”样，类似小狗的叫声，具有高辨识度。咳嗽时，患儿喉部震动感明显，且在哭闹或深呼吸时加重。
2. 声音嘶哑：急性喉炎患儿的声音会变得沙哑，严重时甚至发不出声音。
3. 吸气性喉鸣及呼吸困难：喉炎导致咽喉部严重充血水肿，气道梗阻，患儿吸气时可出现类似于“吹哨子”或“公鸡打鸣”的喉鸣音。呼吸困难严重者可出现“三凹征”，即吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷。
4. 发热：部分患儿可有不同程度的发热，多数为轻中度发热，高热较少见。
5. 烦躁不安：由于呼吸不畅，患儿常表现出烦躁不安、面色苍白、口唇发绀等症状。
三、急性喉炎的治疗
急性喉炎的治疗原则是保持呼吸道通畅、控制感染、减轻喉头水肿及对症治疗。
1. 保持呼吸道通畅：衣着宜宽松，松解衣领，以安抚患儿并减少其哭闹，必要时给予吸氧。雾化吸入糖皮质激素（如布地奈德混悬液）是治疗急性喉炎的重要手段之一，可有效消除喉头水肿。
2. 控制感染：根据病原体选择抗病毒药物或抗菌药物治疗。
3. 对症治疗：对于烦躁不安的患儿，医护人员应及时给予镇静处理；对于痰多的患儿，应给予适当的化痰药物；对于发热的患儿，应及时进行退热处理。
4. 气管切开：对于病情严重者，若出现严重的喉梗阻，医护人员必须进行气管插管或气管切开，以确保呼吸道通畅。
四、急性喉炎的护理
1. 减少刺激：家长尽量减少患儿哭闹，让其处于舒适体位，以免加重喉头水肿及增加耗氧量。保持居住环境空气湿润、流通，避免烟雾和刺激性气体。
2. 密切观察：家长密切观察患儿的精神状态、面色、呼吸、脉搏、体温等情况。若患儿突然出现烦躁不安、呼吸急促、心跳加快等症状，家长要警惕喉梗阻导致的缺氧、呼吸困难，此时需及时就医。
3. 雾化吸入：雾化吸入的患儿，在雾化过程中可取坐位或半卧位，雾化前脸上不涂油性面霜，雾化后及时清洁面部和漱口，避免药物吸附在脸上或存留于口腔。对于不配合雾化治疗的患儿，医护人员可考虑在其入睡后进行雾化吸入治疗。
4. 饮食调整：给予患儿清淡、易消化的饮食，避免食用辛辣、刺激性食物，避免食物过油、过甜或过咸。家长要鼓励患儿多喝水，保持喉咙湿润，缓解咳嗽等不适。
五、急性喉炎的预防
1. 增强体质：鼓励孩子平时加强户外活动，多见阳光，增强体质，提高抗病能力。2. 注意气候变化：及时增减衣服，避免感寒受热。保持室内温湿度适宜，定时开窗通风，保持空气清新。3. 减少外出：在感冒流行期间，患儿尽量减少外出，以防传染。4. 保持口腔卫生：养成晨起、饭后和睡前刷牙漱口的习惯。5. 避免接触过敏原：易过敏的患儿，应避免接触过敏原，减少喉部过敏反应的发生。
结语：儿童急性喉炎是一种起病急、病情重的呼吸道疾病，对孩子的健康和安全构成潜在威胁。家长应高度重视此病，多了解关于急性喉炎的临床表现、治疗、护理及预防等方面的知识。一旦发现孩子出现犬吠样咳嗽等典型症状，家长应带孩子立即就医，切勿拖延。通过及时有效的治疗和精心的护理，大多数患儿能够迅速康复。同时，加强预防措施，减少感冒机会，也能有效降低急性喉炎的发病率。让我们共同努力，为孩子的健康成长保驾护航！
尧国勇 广西钦州市第一人民医院
