日期:[2025年07月21日]
-- 智慧生活报 --
版次:[A14]
“记忆的橡皮擦”如何逐步清空大脑？
阿尔茨海默病，这一被称为“记忆橡皮擦”的疾病，正在全球范围内悄然蔓延，尤其在老年人群中更为普遍。它不仅一点点擦去患者的记忆，还破坏了他们的思维功能和情绪控制能力，使许多家庭陷入无尽的痛苦与挣扎。本文将深入探讨阿尔茨海默病的发病机理、症状表现、诊断治疗以及预防策略，以期为公众提供一个全面的认识。
一、阿尔茨海默病的发病机理
阿尔茨海默病是一种进行性发展的神经系统退行性疾病，主要表现为记忆力减退、思维混乱、判断力下降等认知功能障碍，以及性格和行为的改变。随着年龄的增长，公众的患病风险显著提升。尽管具体病因尚未完全明确，但多数研究认为其与遗传因素、脑蛋白异常沉积、神经递质失衡、神经元损伤等多种因素有关。特别是某些基因突变，如染色体21上的特定基因变异，被认为与阿尔茨海默病的发生密切相关。此外，高血压、糖尿病、肥胖、抑郁、吸烟、缺乏运动等也是增加患病风险的重要因素。
二、“记忆橡皮擦”的逐步侵蚀
阿尔茨海默病像一块“无情的橡皮擦”，逐步擦去患者大脑中的记忆。这一过程通常分为三个阶段：
1.早期阶段。患者可能仅表现出轻微的记忆力减退，如忘记刚刚发生的事情或人名。这一阶段的症状往往容易被忽视，常被误认为是正常的衰老现象。然而，这正是阿尔茨海默病悄然侵袭的开始。
2.中期阶段。随着病情的进一步发展，患者会出现更明显的记忆力丧失、语言障碍、判断力下降以及情绪变化等症状。他们可能会忘记熟悉的路线、难以完成日常任务，甚至表现出焦虑、抑郁等情绪问题。这一阶段的患者，已经需要家人和社会的更多关注与照顾。
3.晚期阶段。患者可能完全丧失生活自理能力，需要家人的全面照顾。他们的记忆力几乎被完全擦除，对昔日生活的记忆变得模糊甚至空白。同时，他们还可能出现幻觉、妄想等精神症状，给家庭和社会带来沉重的负担。
三、诊断与治疗
阿尔茨海默病的诊断通常需要心理测验、神经系统检查和磁共振成像等方式辅助。专业的心理医生或精神医生可以进行认知和智力检查，评估患者的症状，并查看是否存在记忆障碍、理解和表达障碍等。然而，迄今为止，针对阿尔茨海默病仍缺乏特别有效的治疗手段。药物方面，胆碱酯酶抑制剂和N-甲酰-D-天冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂等可用于缓解症状，但无法逆转病程。非药物治疗则包括认知训练、生活技能维持、健身运动、心理支持和社会扶助等，旨在提高患者的生活质量。
值得注意的是，颈深淋巴管静脉吻合术（LVA）是一种新兴的治疗方法。在荧光显微镜下，医生通过小切口找到引流大脑淋巴液的颈深淋巴管，并搭建一条新的脑部淋巴引流途径，以清除积聚在大脑内的垃圾蛋白，从而改善痴呆等症状。然而，这种方法的疗效和适用性仍需进一步研究和验证。
四、预防与干预
鉴于阿尔茨海默病的不可逆性，预防成为降低患病风险并延缓疾病进展的关键。以下是一些有效的预防和干预措施：
1.保持健康的生活方式。均衡饮食，适量运动，戒烟限酒，保持良好的睡眠习惯，都有助于维护大脑的健康状态。2.终身学习。患者持续学习新知识，接受新鲜事物，保持大脑的活跃状态。幼年接受的教育和成年后的持续学习都对预防阿尔茨海默病具有积极作用。3.积极心态。患者保持乐观向上的心态，避免长期精神紧张和抑郁情绪。压抑、抑郁状态会导致认知出现问题，增加患病风险。4.控制慢性病。由于高血脂、高血压、糖尿病等慢性病都会损伤血管，患者应积极治疗并控制病情，以减少对大脑的损害。5.注意听力、视力的丧失。出现听力、视力丧失时，患者应及时佩戴助听器和矫正视力，以延缓认知衰退。6.防止脑外伤。由于脑外伤会导致认知功能障碍，公众应保护老年人免受跌倒等伤害。7.避免社交孤独：患者多参加社交活动，保持与他人的交流和互动，减少孤独感，有助于维护大脑的认知功能。
结语:阿尔茨海默病是一种不可逆转的疾病，通过早期预防、及时诊断和治疗以及有效的护理和支持，可以延缓疾病的进程，提高患者的生活质量。我们共同关注这一群体，用爱与关怀陪伴他们走过这段艰难的旅程。同时，社会各界应加强对阿尔茨海默病的认识和宣传，提高公众的防范意识，共同为构建一个更加和谐、包容的社会环境而努力。
闭珠梅 广西河池市人民医院
一、阿尔茨海默病的发病机理
阿尔茨海默病是一种进行性发展的神经系统退行性疾病，主要表现为记忆力减退、思维混乱、判断力下降等认知功能障碍，以及性格和行为的改变。随着年龄的增长，公众的患病风险显著提升。尽管具体病因尚未完全明确，但多数研究认为其与遗传因素、脑蛋白异常沉积、神经递质失衡、神经元损伤等多种因素有关。特别是某些基因突变，如染色体21上的特定基因变异，被认为与阿尔茨海默病的发生密切相关。此外，高血压、糖尿病、肥胖、抑郁、吸烟、缺乏运动等也是增加患病风险的重要因素。
二、“记忆橡皮擦”的逐步侵蚀
阿尔茨海默病像一块“无情的橡皮擦”，逐步擦去患者大脑中的记忆。这一过程通常分为三个阶段：
1.早期阶段。患者可能仅表现出轻微的记忆力减退，如忘记刚刚发生的事情或人名。这一阶段的症状往往容易被忽视，常被误认为是正常的衰老现象。然而，这正是阿尔茨海默病悄然侵袭的开始。
2.中期阶段。随着病情的进一步发展，患者会出现更明显的记忆力丧失、语言障碍、判断力下降以及情绪变化等症状。他们可能会忘记熟悉的路线、难以完成日常任务，甚至表现出焦虑、抑郁等情绪问题。这一阶段的患者，已经需要家人和社会的更多关注与照顾。
3.晚期阶段。患者可能完全丧失生活自理能力，需要家人的全面照顾。他们的记忆力几乎被完全擦除，对昔日生活的记忆变得模糊甚至空白。同时，他们还可能出现幻觉、妄想等精神症状，给家庭和社会带来沉重的负担。
三、诊断与治疗
阿尔茨海默病的诊断通常需要心理测验、神经系统检查和磁共振成像等方式辅助。专业的心理医生或精神医生可以进行认知和智力检查，评估患者的症状，并查看是否存在记忆障碍、理解和表达障碍等。然而，迄今为止，针对阿尔茨海默病仍缺乏特别有效的治疗手段。药物方面，胆碱酯酶抑制剂和N-甲酰-D-天冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂等可用于缓解症状，但无法逆转病程。非药物治疗则包括认知训练、生活技能维持、健身运动、心理支持和社会扶助等，旨在提高患者的生活质量。
值得注意的是，颈深淋巴管静脉吻合术（LVA）是一种新兴的治疗方法。在荧光显微镜下，医生通过小切口找到引流大脑淋巴液的颈深淋巴管，并搭建一条新的脑部淋巴引流途径，以清除积聚在大脑内的垃圾蛋白，从而改善痴呆等症状。然而，这种方法的疗效和适用性仍需进一步研究和验证。
四、预防与干预
鉴于阿尔茨海默病的不可逆性，预防成为降低患病风险并延缓疾病进展的关键。以下是一些有效的预防和干预措施：
1.保持健康的生活方式。均衡饮食，适量运动，戒烟限酒，保持良好的睡眠习惯，都有助于维护大脑的健康状态。2.终身学习。患者持续学习新知识，接受新鲜事物，保持大脑的活跃状态。幼年接受的教育和成年后的持续学习都对预防阿尔茨海默病具有积极作用。3.积极心态。患者保持乐观向上的心态，避免长期精神紧张和抑郁情绪。压抑、抑郁状态会导致认知出现问题，增加患病风险。4.控制慢性病。由于高血脂、高血压、糖尿病等慢性病都会损伤血管，患者应积极治疗并控制病情，以减少对大脑的损害。5.注意听力、视力的丧失。出现听力、视力丧失时，患者应及时佩戴助听器和矫正视力，以延缓认知衰退。6.防止脑外伤。由于脑外伤会导致认知功能障碍，公众应保护老年人免受跌倒等伤害。7.避免社交孤独：患者多参加社交活动，保持与他人的交流和互动，减少孤独感，有助于维护大脑的认知功能。
结语:阿尔茨海默病是一种不可逆转的疾病，通过早期预防、及时诊断和治疗以及有效的护理和支持，可以延缓疾病的进程，提高患者的生活质量。我们共同关注这一群体，用爱与关怀陪伴他们走过这段艰难的旅程。同时，社会各界应加强对阿尔茨海默病的认识和宣传，提高公众的防范意识，共同为构建一个更加和谐、包容的社会环境而努力。
闭珠梅 广西河池市人民医院
