伤筋动骨一百天？科学康复加速恢复的秘诀

　　“伤筋动骨一百天”是一句广泛流传于民间的俗语，用于形容骨骼、肌肉、韧带或肌腱等组织受伤后需要较长时间恢复的情况。这句话虽然并非严格的医学术语，但在一定程度上反映了这类损伤恢复所需的一般时长，即大约三个月。在现代医学的背景下，我们如何科学地理解这一说法，并通过科学的康复手段加速恢复呢？

　　伤筋动骨一百天的科学依据
　　从医学角度来看，“伤筋动骨一百天”并非空穴来风。骨骼、肌肉、韧带和肌腱等组织的修复是一个复杂而精细的生理过程，涉及炎症反应、细胞增殖和组织重塑等多个阶段。骨折的愈合过程，具体而言，可分为血肿机化期、原始骨痂形成期及骨痂改造期。这些阶段通常需要数周至数月的时间才能完成。因此，从整体上看，恢复确实需要相对较长的时间。
　　在临床实践中，肌腱的损伤或骨折本身的修复时间以及骨折的愈合时间，至少应在4—6周，有些严重的骨折或损伤，愈合时间甚至更长。加上后期的组织消肿、炎症消散以及功能训练，一般的骨折、筋伤疾病的治疗和恢复时间确实在3个月左右。因此，“伤筋动骨一百天”虽然是一种民间说法，但符合临床规律。

　　科学康复的重要性
　　然而，“伤筋动骨一百天”并不意味着患者需要完全制动一百天。相反，适当的运动和康复治疗对于加速恢复至关重要。用“三分治疗，七分锻炼”形容骨折的康复过程再贴切不过。科学的康复不仅可以帮助患处更快地愈合，还能有效防止肌肉萎缩、关节僵硬等并发症的发生。

　　康复过程中的关键阶段
　　骨折的康复过程通常分为三个阶段：早期、中期和后期。
　　1.　早期阶段：伤后1—2周内，伤肢肿胀、疼痛，骨折断端不稳定，容易再移位。这一阶段功能训练的主要目的是促进血液循环，这样有利于消除肿胀和稳定骨折。功能训练的主要形式是患肢肌肉做等长收缩，即在关节不动的基础上，患肢肌肉做有节律的静力收缩和放松。
　　2.　中期阶段：从伤后2—12周至骨折临床愈合为中期。在此期间，伤肢肿胀逐渐消失，疼痛缓解，骨折断端出现纤维连接，并逐渐形成骨痂，骨折处稳定。患者在该阶段主要进行患肢的不负重功能锻炼，除继续进行伤肢的肌肉收缩训练外，还可在医护人员和健肢的帮助下，逐渐恢复骨折的近端、远端未固定关节的功能活动和骨折上下关节的活动。
　　3.　后期阶段：一般为整复固定或术后3个月，此时骨折已达到临床愈合或已经去除外固定，骨性骨痂已形成，X线检查已显影，骨骼有了一定的支撑力。但多数存在邻近关节的关节活动度下降、肌肉功能萎缩等功能障碍。因此，此期康复的目的是恢复受累关节的活动度，增强肌肉的力量，使肢体功能恢复。

　　康复期间的注意事项
　　在康复期间，患者还应注意以下几点：
　　1.　合理饮食：骨折后，患者活动量减少，应避免大量进补，多食用含丰富蛋白质、多种维生素的饮食，避免油腻食物，多吃粗纤维饮食，防止便秘的发生。患者应适当补充含钙高的食物，以促进骨折愈合。
　　2.　作息规律：避免熬夜，避免吸烟饮酒。烟中的尼古丁等物质会阻碍骨折的愈合，而饮酒后酒精的刺激会使骨折断端的微循环发生障碍，影响骨折愈合。
　　3.　积极功能锻炼：患者在医生的指导下进行功能锻炼，避免早期负重，以防止骨折延迟愈合或二次损伤。
　　综上所述，“伤筋动骨一百天”虽然是一种民间说法，但确实反映了骨折和筋伤恢复所需的一般时长。然而，通过科学的康复治疗和合理的日常生活管理，我们可以有效地加速恢复过程，减轻患者的痛苦，提高生活质量。记住，康复是一个复杂而系统的过程，需要患者、医生和康复师共同努力才能实现最佳效果。 辛尚晶 广安市前锋区人民医院