日期:[2025年06月09日]
-- 智慧生活报 --
版次:[A13]
安全同行：落实查对制度，夯实医疗安全
在当今快速发展的医疗领域，技术的革新和服务的提升为患者带来了前所未有的福祉。然而，在追求高效与创新的同时，医疗安全始终是悬于每一位医护人员心头的一把利剑。医疗差错和不良事件不仅给患者带来身心上的伤害，也对医疗机构的社会信誉和经济效益产生严重影响。因此，落实查对制度，夯实医疗安全，成为保障患者权益、提升医疗服务质量的关键所在。
一、查对制度的重要性
查对制度，作为医疗过程中最基本也是最重要的一环，核心在于通过一系列规范化的操作，确保医疗行为的准确无误。它涵盖了患者身份识别、临床诊疗行为、设备设施运行和医疗环境安全等相关方面，旨在减少人为错误，提升医疗安全水平。
1. 预防医疗差错：医疗差错常常由于信息传递不畅或误解而产生，而查对制度通过反复核对，确保了信息的精确无误，有效地预防了因信息错误而引发的医疗事故。
2. 增强团队协作：查对过程往往需要多名医护人员共同参与，这不仅加强了团队之间的沟通与合作，还促进了相互监督，提升了整体医疗质量。
3. 提升患者信任：严格的查对制度能够显著减少医疗差错的发生，增强患者对医疗服务的信心，是构建和谐医患关系的重要基石。
二、查对制度的具体实施
查对制度并非一项孤立的措施，而是贯穿于医疗活动始终的一系列标准化流程。以下是几个关键环节中的查对实践：
1. 患者身份识别
腕带制度：为每位住院患者佩戴包含基本信息（如姓名、性别、年龄、住院号）的腕带，医护人员在进行任何医疗操作前均需核对腕带信息。
双人核对：在执行给药、输血、手术等高风险操作前，至少需要两名医护人员同时核对患者身份，确保无误。
2. 药物使用
五对原则：即核对患者姓名、药物名称、剂量、时间、途径，确保药物使用的正确性。
电子医嘱系统：利用信息技术手段，实现医嘱的自动核对与提醒功能，减少手写医嘱带来的错误风险。
3. 手术安全核查
麻醉开始前、手术开始前、患者离室前暂停制度：在麻醉开始前、手术开始前、患者离室前开始前，手术团队、护理团队、麻醉医师需进行“Time Out”，即暂停片刻，共同核对患者信息、手术部位、手术方式等关键信息。
物品清点：手术前后，护理人员要对手术器械、纱布等物品进行严格清点，确保无异物遗留患者体内。
4. 检验与检查结果：
结果核对：检验科或影像科在出具报告前，需对标本或影像资料与患者信息进行再次核对。
临床反馈：解读检查结果时，医生需与患者核对基本信息，确保报告与患者的对应关系准确无误。
三、面临的挑战与对策
尽管查对制度在理论上能够极大提升医疗安全，但在实际操作中仍面临诸多挑战：
1. 人力资源紧张：医护人员工作量大，特别是在高峰期，严格执行查对制度可能会增加工作时间，导致人员疲劳。
对策：优化排班制度，合理安排人力资源，确保每位医护人员有足够的时间和精力执行查对程序。同时，医疗机构引入智能化辅助工具，如语音识别、自动核对系统等，减轻人力负担。
2. 文化因素：部分医护人员可能对查对制度持轻视态度，认为其繁琐且影响效率。
对策：加强医疗安全教育，通过案例分析、模拟演练等方式，增强医护人员的安全意识。同时，医疗机构建立奖惩机制，对严格执行查对制度的个人或团队给予表彰，对违反规定的行为予以通报批评或处罚。
3. 信息技术应用不均：不同医院或科室在信息技术应用上存在差距，影响了查对制度的执行效率。
对策：加大医疗信息化投入，推动电子病历、智能医嘱、物联网等技术在医疗机构的普及应用。同时，医疗机构加强医护人员的信息技术培训，提升他们运用信息技术进行查对的能力。
四、未来展望
随着医疗技术的不断进步和医疗管理模式的创新，查对制度也将迎来新的发展机遇。人工智能、大数据等前沿技术的应用，将为查对过程提供更加精准、高效的工具。例如，通过AI算法对医疗数据进行实时分析，提前预警潜在的医疗风险；利用区块链技术实现医疗信息的不可篡改和可追溯，进一步保障患者信息安全。
总之，查对制度是医疗安全的生命线，是每一位医护人员必须坚守的底线。通过不断优化查对流程、提升技术手段、强化人员培训，我们完全有能力构建一个更加安全、高效的医疗服务体系，让每一位患者都能享受到放心、满意的医疗服务。在这个过程中，每一位医护人员都是医疗安全的守护者，让我们携手同行，共同为医疗安全的未来贡献力量。
廖美琪 桂林医学院附属医院
一、查对制度的重要性
查对制度，作为医疗过程中最基本也是最重要的一环，核心在于通过一系列规范化的操作，确保医疗行为的准确无误。它涵盖了患者身份识别、临床诊疗行为、设备设施运行和医疗环境安全等相关方面，旨在减少人为错误，提升医疗安全水平。
1. 预防医疗差错：医疗差错常常由于信息传递不畅或误解而产生，而查对制度通过反复核对，确保了信息的精确无误，有效地预防了因信息错误而引发的医疗事故。
2. 增强团队协作：查对过程往往需要多名医护人员共同参与，这不仅加强了团队之间的沟通与合作，还促进了相互监督，提升了整体医疗质量。
3. 提升患者信任：严格的查对制度能够显著减少医疗差错的发生，增强患者对医疗服务的信心，是构建和谐医患关系的重要基石。
二、查对制度的具体实施
查对制度并非一项孤立的措施，而是贯穿于医疗活动始终的一系列标准化流程。以下是几个关键环节中的查对实践：
1. 患者身份识别
腕带制度：为每位住院患者佩戴包含基本信息（如姓名、性别、年龄、住院号）的腕带，医护人员在进行任何医疗操作前均需核对腕带信息。
双人核对：在执行给药、输血、手术等高风险操作前，至少需要两名医护人员同时核对患者身份，确保无误。
2. 药物使用
五对原则：即核对患者姓名、药物名称、剂量、时间、途径，确保药物使用的正确性。
电子医嘱系统：利用信息技术手段，实现医嘱的自动核对与提醒功能，减少手写医嘱带来的错误风险。
3. 手术安全核查
麻醉开始前、手术开始前、患者离室前暂停制度：在麻醉开始前、手术开始前、患者离室前开始前，手术团队、护理团队、麻醉医师需进行“Time Out”，即暂停片刻，共同核对患者信息、手术部位、手术方式等关键信息。
物品清点：手术前后，护理人员要对手术器械、纱布等物品进行严格清点，确保无异物遗留患者体内。
4. 检验与检查结果：
结果核对：检验科或影像科在出具报告前，需对标本或影像资料与患者信息进行再次核对。
临床反馈：解读检查结果时，医生需与患者核对基本信息，确保报告与患者的对应关系准确无误。
三、面临的挑战与对策
尽管查对制度在理论上能够极大提升医疗安全，但在实际操作中仍面临诸多挑战：
1. 人力资源紧张：医护人员工作量大，特别是在高峰期，严格执行查对制度可能会增加工作时间，导致人员疲劳。
对策：优化排班制度，合理安排人力资源，确保每位医护人员有足够的时间和精力执行查对程序。同时，医疗机构引入智能化辅助工具，如语音识别、自动核对系统等，减轻人力负担。
2. 文化因素：部分医护人员可能对查对制度持轻视态度，认为其繁琐且影响效率。
对策：加强医疗安全教育，通过案例分析、模拟演练等方式，增强医护人员的安全意识。同时，医疗机构建立奖惩机制，对严格执行查对制度的个人或团队给予表彰，对违反规定的行为予以通报批评或处罚。
3. 信息技术应用不均：不同医院或科室在信息技术应用上存在差距，影响了查对制度的执行效率。
对策：加大医疗信息化投入，推动电子病历、智能医嘱、物联网等技术在医疗机构的普及应用。同时，医疗机构加强医护人员的信息技术培训，提升他们运用信息技术进行查对的能力。
四、未来展望
随着医疗技术的不断进步和医疗管理模式的创新，查对制度也将迎来新的发展机遇。人工智能、大数据等前沿技术的应用，将为查对过程提供更加精准、高效的工具。例如，通过AI算法对医疗数据进行实时分析，提前预警潜在的医疗风险；利用区块链技术实现医疗信息的不可篡改和可追溯，进一步保障患者信息安全。
总之，查对制度是医疗安全的生命线，是每一位医护人员必须坚守的底线。通过不断优化查对流程、提升技术手段、强化人员培训，我们完全有能力构建一个更加安全、高效的医疗服务体系，让每一位患者都能享受到放心、满意的医疗服务。在这个过程中，每一位医护人员都是医疗安全的守护者，让我们携手同行，共同为医疗安全的未来贡献力量。
廖美琪 桂林医学院附属医院
