带你全面了解心衰治疗与自我管理

　　心力衰竭，简称心衰，是一种心脏泵血功能下降的病理状态，导致身体各部位得不到足够的血液供应。心衰的病因复杂，包括原发性心肌损害（如心肌炎、心肌梗死）、继发性心肌损害（如甲状腺功能亢进症、糖尿病导致的长期心肌损害）、心脏负荷过重（如高血压、主动脉瓣狭窄）等因素。此外，感染、心律失常、过度体力活动、情绪激动等也可能诱发心衰。下面，我们将全面了解心衰的治疗与自我管理。

　　一、心衰的治疗
　　1.　日常护理
　　情绪管理：保持愉快的心情，避免过度紧张，减轻心脏负担。
　　休息与活动：多休息，避免剧烈活动，以减轻心脏压力。
　　2.　药物治疗
　　利尿剂：帮助排出体内多余的水分和盐分，减轻水肿和肺循环淤血。
　　血管紧张素转换酶抑制剂（A-CEI）：扩张血管，降低心脏后负荷，改善心脏功能。
　　ARNI类药物：如沙库巴曲缬沙坦，同时抑制血管紧张素受体和脑啡肽酶，有效降低血压，减轻心脏负担。
　　β受体阻滞剂：如比索洛尔、卡维地洛等，降低心率，减少心肌耗氧量。
　　其他药物：如地高辛，能增强心肌收缩力。
　　3.　手术治疗
　　起搏器植入：适用于严重症状的患者，帮助心脏维持正常节律。
　　心脏移植：对于终末期心衰患者，心脏移植可能是最后的希望。
　　器械辅助：如左室辅助装置（LVAD），俗称“人工心脏”，用于暂时或长期辅助心脏功能。
　　二、心衰的自我管理
　　1.　去除诱发因素
　　注意保暖，预防和控制感染。
　　严格控制饮食入量，避免暴饮暴食。
　　避免过度劳累和精神刺激。
　　2.　适当休息与合理运动
　　日常运动要适量，以不劳累为宜。
　　当出现心慌、气短、胸闷或胸痛时，应停止活动并休息。
　　3.　合理饮食
　　平衡膳食，低盐低脂饮食，清淡易消化。
　　多食蔬菜、水果，少食多餐，禁烟酒。
　　控制盐的摄入，每天食盐摄入量应少于6克。
　　4.　保持出入量平衡
　　人体生理需要液体量为每天1200—1500毫升，应保持出入量大体平衡。
　　当出现液体潴留时，应严格限水，并遵医嘱服用利尿剂。
　　5.　按时服药与定期复查
　　严格遵医嘱用药，切勿擅自更改或停用药物。
　　定期复查电解质、肝肾功能、心电图及超声心动图等，以监测病情变化。
　　6.　自我监测与调整心态
　　监测体重和症状变化。若出现气短、乏力、出汗等症状，患者应及时就医。
　　保持良好的心理状态，乐观面对疾病，积极配合治疗。
　　通过科学的治疗和自我管理，心衰患者的生活质量可以得到显著提升。我们要深入了解心衰，积极应对，重拾生活的信心和乐趣。

　　武生朝 河北省康保县人民医院