血管超声——精准捕捉血管斑块的“透视镜”
一、血管超声的原理与技术
血管超声利用超声波在人体组织中的传播和反射,通过探头向血管发射超声波,并接收反射回来的信号,经过计算机处理后形成血管图像。这种技术能够实时显示血管的走行、形态结构、血流状态,为医生提供丰富的诊断信息。
血管超声主要包括常规超声和新技术加持下的高级超声。常规超声能够实时显示血管走行、形态结构及毗邻关系,观察是否存在解剖变异、管壁病变、腔内病变及血管周围病变等。此外,它还能评价血管内血流状态,观察血流充盈情况,判断是否存在狭窄、闭塞、反流等,并测量相关血流动力学参数。
随着技术的不断进步,血管超声还引入了更多“黑科技”,如超声造影(CEUS)和动脉僵硬度自动检测(AMAS)。超声造影通过外周静脉注射微泡造影剂,显著提升超声图像的清晰度和分辨率,使低速微小血流也无所遁形。动脉僵硬度自动检测则能自动化测量颈股动脉脉搏波速度,精确评估动脉的僵硬程度,为预测心血管疾病风险提供新视角。
二、血管超声在“捕捉”血管斑块方面的应用
血管斑块,特别是颈动脉斑块,是造成中风、短暂性脑缺血发作等脑血管疾病的重要原因。这些斑块就像河道中的泥沙或石块,逐渐增多变硬,堵塞血管,导致血流不畅,引发一系列症状。
血管超声在捕捉血管斑块方面具有独特优势。通过超声波的反射和散射特性,血管超声能够精准显现颈动脉走行,测量动脉内径、内-中膜厚度,判断斑块性质,血流特征等。颈动脉超声检查是评价全身动脉粥样硬化的一个窗口,对动脉粥样硬化性疾病的早期诊断和预后判断具有重要价值。
对于常规血管超声提示动脉狭窄伴远端或管腔显示不佳者、无法鉴别血管重度狭窄和闭塞者、需要评估动脉粥样硬化斑块(低回声为主型)斑块稳定性风险者,以及动脉支架置入术后随访等情况,医生联合使用对比增强超声即超声造影(CEUS)新技术,能显著提高超声图像清晰度和分辨率,更好地显示微循环灌注情况,帮助临床进一步分析血管壁的弹性与顺应性。
三、血管超声的优势与适用人群
血管超声作为一种无创性检查手段,具有安全、无痛、便捷、费用低等优点。整个检查过程通常只需要十几分钟,患者只需躺在检查床上,医生在探头上涂上凝胶类物质,然后在血管上来回移动探头,即可完成检查。在检查过程中,医生会要求患者变换体位或稍微用力按压探头,以获取更清晰的图像。
血管超声适用于多种人群,特别是具有血管疾病风险或怀疑血管有病变的人群。头颈部血管疾病患者,如头晕、头痛、黑曚、短暂性脑缺血发作等;外周血管疾病患者,如肢体疼痛、肿胀、麻木、冰凉、无力、运动障碍、静脉曲张、色素沉着、皮肤溃疡等;先天性血管病变患者,如动静脉瘘、血管瘤、血管发育纤细、缺如等;以及血管病变相关围术期评估患者和血管疾病高危人群,如高血压、高血脂、糖尿病、肾功能不全、风湿免疫疾病等疾病或长期卧床、放化疗患者等,均建议进行血管超声检查。
四、血管超声在健康管理中的作用
血管超声不仅是医生诊断血管疾病的“透视镜”,更是我们维护自身血管健康、预防血管疾病的重要“守门人”。定期进行血管超声检查,有助于及时发现血管的细微变化,并采取科学有效的干预措施,从而保护我们的心血管系统,避免疾病侵害。
已经发现血管斑块的患者,除了进行必要的治疗外,还应改善不良生活方式(如减少油腻、高盐、高糖食物的摄入),多吃新鲜蔬菜、水果和全谷类食物,增加富含不饱和脂肪酸的食物(如坚果、鱼类等)。同时,患者坚持每天进行适量的运动(如散步、慢跑、游泳等),有助于降低胆固醇、保护血管壁,提高血管健康水平。
五、结语
血管超声作为一种无创、便捷、准确的医学影像技术,在捕捉血管斑块、评估血管健康方面发挥着重要作用。通过定期进行血管超声检查,我们可以及时发现血管病变,采取科学有效的干预措施,保护我们的血管系统免受疾病的侵扰。让我们关爱自己的血管健康,让生命之河畅通无阻,流淌着健康与活力。 廖少妮 广西科技大学第一附属医院