日期:[2025年04月21日] -- 智慧生活报 -- 版次:[A12]

心脏介入手术护理“护”佑健康“生命线”

  心脏介入手术,作为一种先进的微创治疗手段,在现代心脏病学中占据着举足轻重的地位。它通过导管等小型器械在血管内操作,无需开胸,即可对心脏疾病进行诊断和治疗,具有创伤小、恢复快、疗效显著等优势。然而,心脏介入手术的成功不仅依赖于医生的技术水平,更离不开专业细致的护理工作。本文将深入探讨心脏介入手术的护理流程与重要性,揭示护理人员在这条健康“生命线”上发挥的至关重要的作用。

  一、心脏介入手术简介
  心脏介入手术广泛应用于冠心病、心脏瓣膜病、心律失常等多种心脏疾病的诊疗。该手术的基本原理是在局部麻醉下,通过股动脉或桡动脉等途径,将特制的导管送入心脏内部或周围血管,利用球囊扩张、支架植入、射频消融等技术,达到疏通血管、修复瓣膜、调节心律等目的。由于手术创伤小,患者术后恢复快,生活质量显著提高。
  二、术前护理:奠定坚实基础
  1. 心理护理
  心脏介入手术对于患者而言,往往伴随着较大的心理压力和恐惧感。术前,护理人员需耐心倾听患者的疑虑和担忧,通过详细的术前宣教,介绍手术的目的、过程、可能的风险及术后恢复情况等,帮助患者建立信心,缓解紧张情绪。良好的心理状态有助于患者更好地配合手术,减少术中及术后的并发症。
  2. 术前检查与准备
  术前检查是确保手术顺利进行的关键环节。护理人员需协助患者完成心电图、超声心动图、血常规、凝血功能等一系列检查,全面了解患者的心脏功能、肝肾功能及全身状况。同时,护理人员指导患者进行深呼吸、咳嗽、床上排尿等适应性训练,以减少术后并发症的发生。此外,护理人员还需准备必要的药品和医疗器械,确保手术万无一失。
  3. 术前用药
  术前,医生可能会为患者开具一些药物以控制病情或缓解症状。护理人员需按时为患者发放药物,并监督患者按时按量服用,并注意观察患者是否出现不良反应或过敏反应等情况,确保术前用药的安全有效。
  三、术中护理:守护生命安全
  1. 生命体征监测
  手术过程中,护理人员需密切监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等,通过心电监护仪等设备实时观察各项指标的变化情况。一旦发现患者出现心率加快、血压下降等异常情况,护理人员需立即报告医生,并采取相应措施,确保手术安全进行。
  2. 麻醉护理
  心脏介入手术通常采用局部麻醉。护理人员需熟悉各种麻醉药物的作用、副作用和使用方法,确保麻醉过程平稳安全。同时,护理人员密切监测患者的生命体征和意识状态,及时发现并处理麻醉相关的并发症。
  3. 器械管理
  由于心脏介入手术中所用的器械耗材种类繁多,护理人员需严格执行无菌操作规程,确保器械的清洁和消毒。同时,护理人员熟悉各种器械的性能和使用方法,配合医生准确、迅速地完成各项操作,确保手术顺利进行。
  四、术后护理:促进康复的关键
  1. 病情监测与观察
  术后,患者需被转移到恢复室进行密切观察。护理人员需持续监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸等,同时观察患者的意识状态、面色及穿刺部位的情况。一旦发现心率加快、血压下降、穿刺部位出血等异常情况,护理人员需立即报告医生并采取相应措施。
  2. 体位护理与穿刺部位护理
  护理人员根据手术穿刺部位,协助患者摆放正确的体位,以减少对手术部位的压迫和损伤。对于接受桡动脉或股动脉穿刺的患者,术后护理人员必须使用压迫器对穿刺点施加压力以实现止血,并密切监测穿刺部位是否出现渗血或血肿等异常情况。此外,护理人员应确保患者穿刺部位处于干燥和清洁状态,以预防感染。
  3. 疼痛管理与活动限制
  术后,患者可能会感到手术部位或胸部有轻微疼痛。护理人员需评估患者的疼痛程度,并遵医嘱给予相应的止痛药物,以减轻患者的痛苦。同时,护理人员指导患者进行适当的活动,避免剧烈运动或重物搬运,以免对手术部位造成压力或损伤。
  4. 饮食调整与营养支持
  术后饮食调整对于患者的康复至关重要。护理人员需指导患者采取低盐、低脂、高蛋白、易消化的饮食,以降低心脏病复发的风险。患者增加新鲜水果、蔬菜和全谷物的摄入量,有助于提供身体所需的营养和纤维。
  5. 心理支持与康复指导
  心脏介入手术后,患者可能会因担心手术效果、术后恢复等问题而产生焦虑、抑郁等情绪。护理人员需给予患者充分的心理支持和安慰,帮助他们树立信心,积极面对康复过程。同时,护理人员根据患者的恢复情况,制定个性化的康复计划,指导患者进行适当的康复训练,以促进心脏功能的恢复。
  结语
  心脏介入手术的护理是一项复杂而重要的工作,贯穿于术前、术中和术后的各个环节。护理人员须具备丰富的专业知识和技能,关注患者的生理和心理需求,提供全面、细致的护理服务。通过加强培训和学习、提高业务水平、加强器械耗材管理、加强与医生的沟通和协作、加强人文关怀等措施,护理人员可以有效提高心脏介入手术护理的质量,为患者的健康保驾护航。在这条健康“生命线”上,护理人员用专业和爱心守护着每一位患者的生命安全。 廖秋红 桂林医学院第二附属医院