日期:[2025年04月14日] -- 智慧生活报 -- 版次:[B18]
“慢性头晕”可能是大脑“过度紧张”

“三箭齐发”助你从“晕圈”突围

  李阿姨和“头晕”纠缠了半年。一天,她扶着墙挪进山西医科大学第一医院耳鼻咽喉-头颈外科诊室,眉头紧锁。
  李阿姨:“医生,我每天都像踩在棉花上,身边的人多一点就感觉头晕乎乎的,像戴了一个紧箍咒!”
  医生:“头晕是持续的吗?躺着会不会好一点?”
  李阿姨:“躺着好些,但一站直或走路就晃悠,下午比早上更严重,身边的人越多就越难受!”
  医生:“之前有没有经历过严重头晕?比如耳石症或前庭神经炎?”
  李阿姨:“半年前得过耳石症,复位后不晕了,但后来总觉得不稳当。”
  经医生诊断,原来李阿姨患的是“持续性姿势知觉性头晕”。
  持续性姿势知觉性头晕是一种“慢性头晕钉子户”,是大脑对平衡信号的“过度解读”。想象一下,大脑原本是“平衡保安”,某次经历严重头晕(如耳石症)后,它变得神经兮兮,把正常动作当成“危险信号”,拼命拉响警报!
  那为什么大脑会“瞎紧张”?
  原因有三方面,首先是创伤后遗症,经历过急性头晕(如耳石症、前庭神经炎),大脑留下“心理阴影”;其次是焦虑神助攻,越担心晕,大脑越敏感,恶性循环;再次是久坐不动,身体长期“节能模式”,平衡功能“生锈”。
  如果出现头昏沉、迷糊感,像顶着一团湿棉花;站立、走路、乘车时更晕,躺着缓解;看到复杂图案(如地砖)、拥挤人群、快速车流时症状加重;晨轻暮重,下午到晚上晕到“怀疑人生”;越晕越怕,越怕越晕,失眠、多梦齐上阵,那可就要警惕是不是患上了持续性姿势知觉性头晕。
  治疗持续性姿势知觉性头晕,用药可以给大脑“松绑”,比如抗焦虑抑郁药——舍曲林、艾司西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀等。不过,药物起效需2周—4周,且至少吃6个月,以防复发;勿擅自停药,谨防“反弹晕”。
  患者还可以给身体“上健身课”——走直线、单脚站、踩平衡垫,唤醒“生锈”的平衡系统;边转头边盯住目标,训练大脑“无视干扰”;从逛超市到跳广场舞,循序渐进“脱敏”。切记,越怕越要动,动得多好得快。
  此外,患者还可以进行认知行为治疗,给大脑“换剧本”——要知道持续性姿势知觉性头晕不是绝症,只是大脑“太敬业”;识别“灾难化思维”(如“我肯定要摔了”),替换成“我能适应”;深呼吸、冥想、渐进式肌肉放松,给神经“放假”。
  “慢性头晕”就是大脑需要“重新校准”。药物+运动+好心态,三箭齐发,你一定能从“晕圈”突围,找回稳稳的幸福。
记者 丁婷婷 通讯员 陈钢钢