日期:[2025年01月13日]
-- 智慧生活报 --
版次:[A11]
让你1分钟学会看懂尿常规检测报告
尿常规检查是临床三大常规检查项目之一，通过检测尿液中的多种成分，可以反映机体的代谢状况，为肾脏、尿路疾病以及全身性病变（如糖尿病、血液病、肝胆疾病等）的诊断和鉴别诊断提供重要依据。本文将为大家介绍一种简单且易懂的尿常规解读方法，让你在1分钟内能够看懂尿常规报告。
一、尿常规检查的重要性
尿液是人体代谢产物和其他活性物质的排泄物，其成分变化可以直接反映身体的健康状况。尿常规检查通过检测尿液的颜色、透明度、酸碱度、比重、蛋白质、葡萄糖、酮体、胆红素、红细胞、白细胞等多个指标，可以初步筛查肾脏和尿路疾病，以及某些全身性疾病。
二、尿常规报告的解读步骤
1.颜色和透明度。观察要点：正常尿液为淡黄色、清亮透明。颜色异常（如红色、绿色等）或浑浊可能提示有疾病。解读：红色尿液可能提示血尿，绿色尿液可能与感染或药物有关，浑浊尿液可能含有细菌、蛋白质或红细胞等。
2.酸碱度（pH值）。观察要点：正常尿液的pH值在5.5—7.5之间，一般略偏碱性。解读：pH值升高（碱性尿）可能见于碱中毒、尿潴留或使用碱性药物等情况；pH值降低（酸性尿）可能见于酸中毒、高热、脱水或使用酸性药物等情况。
3.尿比重。观察要点：尿比重正常值为1.010—1.030，表示尿液中溶质与水的比例。解读：尿比重升高可能见于急性肾小球肾炎、肝功能严重损害等情况；尿比重降低可能见于大量饮水、尿崩症、间质性肾炎等影响尿液浓缩功能的疾病。
4.蛋白质（尿蛋白）。观察要点：正常尿液中蛋白质含量很少。若24小时尿液中蛋白质含量超过150mg，称为蛋白尿。解读：生理性蛋白尿见于剧烈运动、发热、紧张等应激状态；病理性蛋白尿见于急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病。
5.葡萄糖（尿糖）。观察要点：正常尿液中不含或仅含微量葡萄糖。解读：尿糖阳性可能提示糖尿病、肾病、新生儿糖尿等代谢性疾病，也可能是饮食性糖尿、应激性糖尿或妊娠性糖尿等生理性因素所致。
6.酮体。观察要点：正常情况下，尿液中不含酮体。解读：酮体阳性可能见于糖尿病酮症酸中毒、高热、严重呕吐、长期饥饿等情况。
7.胆红素和尿胆原。观察要点：尿胆红素和尿胆原主要作为黄疸性疾病的鉴别诊断依据。解读：尿胆红素与尿胆原均呈明显阳性时，可考虑为肝细胞黄疸；阻塞性黄疸时，尿胆红素阳性，尿胆原可为阴性；溶血性黄疸时，尿胆红素不升高，尿胆原增加。
8.红细胞（RBC）。观察要点：正常尿液中红细胞数量很少，若红细胞数量增多，可能提示泌尿系统出血。解读：红细胞增多可能见于泌尿系结石、感染、肿瘤或肾炎等疾病。此外，还需注意红细胞的形态，均一性红细胞血尿提示肾小球以外部位的泌尿系统出血，非均一性红细胞血尿主要见于肾小球肾炎等疾病。
9.白细胞（WBC）。观察要点：正常尿液中白细胞数量很少，若白细胞数量增多，可能提示泌尿系统感染。解读：白细胞增多常见于尿路感染、前列腺炎等疾病。高倍镜下白细胞数>5具有临床意义。
三、其他重要指标
除了上述主要指标外，尿常规报告还包括上皮细胞、管型、结晶、细菌等其他项目，这些指标异常也可能提示不同的疾病。例如，上皮细胞增多可能提示肾小管疾病，管型的出现提示肾实质病变，结晶的形成与尿液的酸碱度、温度等因素有关，某些结晶可能提示尿路结石的风险，细菌增多则可能提示尿路感染。
四、注意事项
1.标本留取：留取尿液标本前，应保持尿道口清洁，最好留取晨起第一次的“中段”尿液标本，女性应避开月经期。
2.综合评估：尿常规检查只是初步的筛查手段，对于发现异常的情况，还需要进一步的专业检查和医生的诊断。
3.专业解读：无医学背景的人在阅读尿常规报告时，可能产生误解或对数据的假阳性、假阴性缺乏必要的判断。因此，建议请专业的医生进行解读。
结语
通过本文的介绍，相信你已经掌握了尿常规报告的解读方法。虽然尿常规检查看似复杂，但只要掌握了关键的解读步骤和注意事项，就能在短时间内学会看懂尿常规报告。尿常规检查是评估肾脏功能和检测泌尿系统疾病的重要手段，定期进行尿常规检查，有助于及时发现并治疗相关疾病，保障身体健康。
蒋媚 广西贺州市广济妇产医院
一、尿常规检查的重要性
尿液是人体代谢产物和其他活性物质的排泄物，其成分变化可以直接反映身体的健康状况。尿常规检查通过检测尿液的颜色、透明度、酸碱度、比重、蛋白质、葡萄糖、酮体、胆红素、红细胞、白细胞等多个指标，可以初步筛查肾脏和尿路疾病，以及某些全身性疾病。
二、尿常规报告的解读步骤
1.颜色和透明度。观察要点：正常尿液为淡黄色、清亮透明。颜色异常（如红色、绿色等）或浑浊可能提示有疾病。解读：红色尿液可能提示血尿，绿色尿液可能与感染或药物有关，浑浊尿液可能含有细菌、蛋白质或红细胞等。
2.酸碱度（pH值）。观察要点：正常尿液的pH值在5.5—7.5之间，一般略偏碱性。解读：pH值升高（碱性尿）可能见于碱中毒、尿潴留或使用碱性药物等情况；pH值降低（酸性尿）可能见于酸中毒、高热、脱水或使用酸性药物等情况。
3.尿比重。观察要点：尿比重正常值为1.010—1.030，表示尿液中溶质与水的比例。解读：尿比重升高可能见于急性肾小球肾炎、肝功能严重损害等情况；尿比重降低可能见于大量饮水、尿崩症、间质性肾炎等影响尿液浓缩功能的疾病。
4.蛋白质（尿蛋白）。观察要点：正常尿液中蛋白质含量很少。若24小时尿液中蛋白质含量超过150mg，称为蛋白尿。解读：生理性蛋白尿见于剧烈运动、发热、紧张等应激状态；病理性蛋白尿见于急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病。
5.葡萄糖（尿糖）。观察要点：正常尿液中不含或仅含微量葡萄糖。解读：尿糖阳性可能提示糖尿病、肾病、新生儿糖尿等代谢性疾病，也可能是饮食性糖尿、应激性糖尿或妊娠性糖尿等生理性因素所致。
6.酮体。观察要点：正常情况下，尿液中不含酮体。解读：酮体阳性可能见于糖尿病酮症酸中毒、高热、严重呕吐、长期饥饿等情况。
7.胆红素和尿胆原。观察要点：尿胆红素和尿胆原主要作为黄疸性疾病的鉴别诊断依据。解读：尿胆红素与尿胆原均呈明显阳性时，可考虑为肝细胞黄疸；阻塞性黄疸时，尿胆红素阳性，尿胆原可为阴性；溶血性黄疸时，尿胆红素不升高，尿胆原增加。
8.红细胞（RBC）。观察要点：正常尿液中红细胞数量很少，若红细胞数量增多，可能提示泌尿系统出血。解读：红细胞增多可能见于泌尿系结石、感染、肿瘤或肾炎等疾病。此外，还需注意红细胞的形态，均一性红细胞血尿提示肾小球以外部位的泌尿系统出血，非均一性红细胞血尿主要见于肾小球肾炎等疾病。
9.白细胞（WBC）。观察要点：正常尿液中白细胞数量很少，若白细胞数量增多，可能提示泌尿系统感染。解读：白细胞增多常见于尿路感染、前列腺炎等疾病。高倍镜下白细胞数>5具有临床意义。
三、其他重要指标
除了上述主要指标外，尿常规报告还包括上皮细胞、管型、结晶、细菌等其他项目，这些指标异常也可能提示不同的疾病。例如，上皮细胞增多可能提示肾小管疾病，管型的出现提示肾实质病变，结晶的形成与尿液的酸碱度、温度等因素有关，某些结晶可能提示尿路结石的风险，细菌增多则可能提示尿路感染。
四、注意事项
1.标本留取：留取尿液标本前，应保持尿道口清洁，最好留取晨起第一次的“中段”尿液标本，女性应避开月经期。
2.综合评估：尿常规检查只是初步的筛查手段，对于发现异常的情况，还需要进一步的专业检查和医生的诊断。
3.专业解读：无医学背景的人在阅读尿常规报告时，可能产生误解或对数据的假阳性、假阴性缺乏必要的判断。因此，建议请专业的医生进行解读。
结语
通过本文的介绍，相信你已经掌握了尿常规报告的解读方法。虽然尿常规检查看似复杂，但只要掌握了关键的解读步骤和注意事项，就能在短时间内学会看懂尿常规报告。尿常规检查是评估肾脏功能和检测泌尿系统疾病的重要手段，定期进行尿常规检查，有助于及时发现并治疗相关疾病，保障身体健康。
蒋媚 广西贺州市广济妇产医院
