核磁共振检查的适应证与禁忌证

　　核磁共振检查是一种先进的医学影像检查技术，具有无创、无辐射、软组织分辨率高等优点，广泛应用于临床各种疾病的诊断和鉴别诊断中。进行核磁共振检查时，患者需要注意一些适应证和禁忌证，从而确保检查的准确性和安全性。
　　一、适应证
　　核磁共振检查适用于各种疾病的诊断，包括但不限于颅脑疾病、脊柱疾病、肌肉疾病、关节疾病、软组织损伤、心脏疾病等。核磁共振检查能够提供较为全面的身体信息，对于疾病的定位、定性、定量等方面都具有重要的价值。
　　1.　颅脑疾病：核磁共振检查是诊断颅脑肿瘤、脑血管病、脑外伤等疾病的常用方法，能够清晰地显示颅脑内部的结构和异常。
　　2.　脊柱疾病：核磁共振检查可以诊断颈椎病、腰椎间盘突出症等脊柱疾病，能够清晰地显示脊柱的形态和软组织病变。
　　3.　肌肉疾病：核磁共振检查可以诊断肌肉损伤、炎症等疾病，对于肌肉疾病的诊断具有较高的价值。
　　4.　关节疾病：核磁共振检查可以诊断关节软骨损伤、关节周围软组织病变等疾病，对于关节疾病的诊断和治疗方案的制定具有重要意义。
　　5.　软组织损伤：核磁共振检查可以用于诊断各种软组织损伤，如韧带损伤、肌肉拉伤等，能够提供详细的影像学信息。
　　6.　心脏疾病：核磁共振检查可以用于心肌病、心包疾病等心脏疾病的诊断，能够提供较为全面的身体信息。
　　二、禁忌证
　　核磁共振检查虽然具有许多优点，但在某些情况下并不适用。常见的禁忌证包括但不限于：（一）以下情况为绝对禁忌证，不宜行磁共振检查
　　1.　幽闭恐惧症：核磁共振检查需要在密闭的空间中进行。对于有严重幽闭恐惧症的人来说，该检查可能会引起强烈的恐惧和不适，影响检查结果。
　　2.　体内安装、携带以下物品及装置的患者，包括心脏起搏器、自动电复律除颤器、功能性神经刺激器、心脏支架、人工心脏瓣膜、动脉瘤术后金属夹、眼球内和大血管旁疑有金属异物者等。（二）以下情况为相对禁忌证，需要医生综合判断是否可行磁共振检查
　　1.　带有金属物品者：在进行核磁共振检查前，患者需要除去身体上的金属物品（如金属牙冠、金属钉子等），以免引起安全事故。
　　2.　急性重症期患者：严重创伤、急性炎症等急性重症期患者因病情不稳定而不宜进行核磁共振检查。
　　3.腹部检查前3天内服用过含金属离子类药物的患者。
　　4.　孕妇：妊娠3个月内的早期妊娠者。
　　5.　精神病患者、带有多种生命监护仪器的急诊和危重病人、不能较长时间保持体位不动的患者。
　　总之，在进行核磁共振检查前，患者需要了解适应证和禁忌证，根据自身情况选择合适的检查方法。同时，患者需要注意保护隐私和安全事项，遵守医疗机构的规定和要求。
　　许鹏 河北省沧州中西医结合医院影像中心