冠状动脉疾病的表现、并发症与早期发现

　　冠状动脉疾病，特别是冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病），是一种常见的心血管疾病，发病率随年龄增长而增加，尤其在中老年人群中更为普遍。冠状动脉负责为心脏提供养分和氧气。当这些动脉发生粥样硬化，血管腔出现狭窄或闭塞时，心脏便无法得到充足的血液供应，进而引发一系列严重的健康问题。
　　一、冠状动脉疾病的表现
　　冠状动脉疾病的症状表现多种多样，轻重不一，常见的症状包括：
　　1.　心绞痛。这是冠心病最常见的早期症状之一，表现为胸痛或胸部不适感，可能伴有压迫感或紧缩感，疼痛可放射至胳膊、颈部、下颌或背部。心绞痛通常在体力活动或情绪激动时诱发，休息或使用硝酸甘油等药物后可缓解。
　　2.　呼吸困难。患者可能在轻度活动或休息时感到呼吸困难，这是由于冠状动脉狭窄导致心脏供血不足，进而影响心脏的泵血功能，使身体各部位得不到充足的氧气供应。
　　3.　心悸或心律不齐。部分患者会感到心悸或心跳不规律，这可能由于冠状动脉供血不足导致心脏节律紊乱所致。
　　4.　乏力或疲劳。心脏供血不足还会使患者感到乏力或疲劳，这是因为身体各器官无法获得足够的能量支持日常活动。
　　5.　消化不良。部分冠心病患者可能伴有消化不良症状，如胃灼热、胃胀、恶心等，这可能与冠状动脉供血不足影响胃肠道功能有关。
　　6.　体力活动受限。患者在进行体力活动时容易出现胸闷、心悸、气短等症状，休息后可自行缓解，这也是冠心病的一个重要前兆。
　　7.　其他不典型症状，如头晕、眩晕、耳鸣、牙痛（尤其是下牙痛且止痛药无效）、反复出现的左肩疼痛等，也可能是冠心病的早期信号。
　　二、冠状动脉疾病的并发症
　　冠状动脉疾病如果不及时治疗，可能引发多种严重的并发症：
　　1.　心力衰竭。血流量减少后，可能会导致心脏的区域长期处于缺血、缺氧的状态，引起心力衰竭。
　　2.　心律失常。心脏供血不足以及心脏的组织受到损伤后，可能会干扰心脏的正常电活动，引起心律失常。
　　3.　心室壁瘤。主要发生在左心室，体检时可发现左侧心界扩大，心脏活动范围增加。
　　4.　心脏破裂。通常发生于冠状动脉粥样硬化性心脏病的早期，若造成心包积血引起急性的心脏压缩，可能会产生猝死现象。
　　5.　动脉栓塞。如果附着在左心室附壁的血栓脱落，可能会造成脾、胃、肾、脑等部位发生动脉栓塞。
　　三、如何早期发现冠状动脉疾病？
　　疑似冠状动脉疾病的患者，应尽早进行医学检查以明确诊断，并在医生的指导下进行规范治疗。早期发现的关键在于以下几点：
　　1.　定期体检。通过心电图、超声心动图、血液检查等常规体检手段，可以及时发现冠状动脉疾病的迹象。
　　2.　关注症状。一旦出现上述提到的症状，尤其是心绞痛和呼吸困难，应立即就医。
　　3.　健康生活方式。保持规律作息、戒烟限酒、适度运动等健康生活方式，有助于预防冠状动脉疾病的发生。
　　4.　积极应对压力。生理或心理的压力都可能加重冠状动脉疾病的症状，因此学会应对压力，保持积极乐观的心态，对预防和治疗冠状动脉疾病都至关重要。
　　总之，冠状动脉疾病是一种严重影响人类健康的疾病，但通过定期体检、关注症状、保持健康生活方式以及积极应对压力，我们可以早期发现并有效预防其发生，从而提高生活质量，延长寿命。
张建英 河北省迁安市人民医院