日期:[2024年12月09日]
-- 智慧生活报 --
版次:[A16]
乳腺癌筛查，孕期及产后女性的自我关爱行动
在当今社会，乳腺癌已成为女性最常见的癌症之一，发病率和死亡率均居高不下。据世界卫生组织国际癌症研究机构公布的数据，2020年全球新发癌症中，乳腺癌已经超过肺癌，成为女性健康的首要威胁。在中国，乳腺癌的发病率也呈逐年上升趋势，成为女性新发癌症病例中的首位。因此，对于女性，尤其是孕期及产后的女性来说，乳腺癌筛查和自我关爱显得尤为重要。
一、孕期及产后女性的特殊挑战
孕期和哺乳期是女性生命中的特殊阶段，这两个时期的生理变化对乳腺健康有着重要影响。孕期由于激素水平的变化，乳房会经历显著地增大和发育；而哺乳期则伴随着乳汁的分泌和乳腺的频繁使用。这些变化虽然为胎儿的成长提供了必要的营养支持，但也使得乳腺组织更加敏感和脆弱，增加了患乳腺癌的风险。
二、乳腺癌筛查的重要性
乳腺癌的早期症状往往不明显，甚至可能完全没有症状。因此，通过定期筛查早期发现乳腺癌病变，是提高治愈率、降低死亡率的关键。筛查不仅能够帮助发现早期的乳腺癌，还能及时发现一些癌前病变，从而采取有效措施进行干预，防止病情恶化。
三、孕期及产后女性的乳腺癌筛查方法
1. 乳腺超声检查。乳腺超声检查是孕期及哺乳期女性的首选筛查方法。超声检查具有无创、无放射性损伤的优点，能够清晰地显示乳腺组织的结构，对囊实性肿块的鉴别具有重要意义。特别是在乳房增大而坚硬的孕期和哺乳期，超声检查能够更准确地反映乳腺组织的真实情况。
2. 乳腺X线检查。乳腺X线检查（如乳腺钼靶X线检查）虽然是一种重要的乳腺癌筛查手段，但在孕期和哺乳期，由于特异性及敏感性降低，且可能对胎儿造成潜在威胁，因此一般不作为首选检查方法。然而，在特殊情况下，女性朋友若高度怀疑乳腺癌时，仍需在医生指导下进行。
3. 乳腺MRI检查。乳腺MRI检查因强力磁场可能对胎儿构成潜在威胁。因此，医生尽量避免对早期妊娠者进行MRI检查。但在产后且不考虑再次妊娠的情况下，MRI检查可以作为一种敏感的检测手段，用于发现早期乳腺癌病变。
4. 针吸细胞学检查（FNAC）及核芯针穿刺组织活检。针吸细胞学检查在孕期及哺乳期应谨慎使用，因为正常乳腺组织中也可能出现形态不典型的细胞，导致假阳性结果。相比之下，核芯针穿刺活检能够获得较多组织进行病理学检查，准确性更高。特别是在超声引导下的核心针穿刺活检，能够更精确地定位病变部位，提高诊断的准确性。
四、自我关爱行动
除了定期接受专业的乳腺癌筛查外，孕期及产后的女性还可以通过以下方式进行自我关爱：
1. 定期进行乳房自我检查。从20岁开始，女性就应该学会如何进行乳房自我检查。特别是在孕期和哺乳期，由于乳房的变化更加明显，自我检查的重要性更加突出。建议每月月经过后一周内（孕期除外）进行一次乳房自我检查，注意观察乳房是否有肿块、皮肤是否凹陷或红肿、乳头是否有分泌物等异常情况。
2. 加强运动。运动可以降低乳腺癌的患病概率。孕期和产后的女性可以根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、瑜伽等。每天保持30分钟左右的运动量，每周至少运动5天，有助于改善身体状况，提高免疫力。
3. 保持健康的生活方式。健康的生活方式对于预防乳腺癌至关重要。孕期和产后的女性应注意合理饮食，避免过多摄入高脂肪、高热量食物；保持充足的睡眠和良好的心态；戒烟限酒；避免长时间接触有害物质等。
4. 了解自己的肿瘤家族史。乳腺癌具有一定的家族遗传性。如果家族中有乳腺癌或卵巢癌病史，特别是直系亲属中有患病者，那么自己患乳腺癌的风险会相应增加。因此，了解自己的肿瘤家族史，并在医生指导下采取相应的预防措施，对于降低乳腺癌的发病风险具有重要意义。
五、结语
乳腺癌是一种严重威胁女性健康的疾病，但通过定期筛查和自我关爱行动，我们可以有效地降低其发病率和死亡率。孕期及产后的女性作为特殊人群，更应关注自己的乳腺健康，积极采取各种措施进行预防和筛查。让我们携手努力，共同关爱乳房健康，为自己和家人的幸福保驾护航。
许秋丽 广西壮族自治区田林县妇幼保健院
一、孕期及产后女性的特殊挑战
孕期和哺乳期是女性生命中的特殊阶段，这两个时期的生理变化对乳腺健康有着重要影响。孕期由于激素水平的变化，乳房会经历显著地增大和发育；而哺乳期则伴随着乳汁的分泌和乳腺的频繁使用。这些变化虽然为胎儿的成长提供了必要的营养支持，但也使得乳腺组织更加敏感和脆弱，增加了患乳腺癌的风险。
二、乳腺癌筛查的重要性
乳腺癌的早期症状往往不明显，甚至可能完全没有症状。因此，通过定期筛查早期发现乳腺癌病变，是提高治愈率、降低死亡率的关键。筛查不仅能够帮助发现早期的乳腺癌，还能及时发现一些癌前病变，从而采取有效措施进行干预，防止病情恶化。
三、孕期及产后女性的乳腺癌筛查方法
1. 乳腺超声检查。乳腺超声检查是孕期及哺乳期女性的首选筛查方法。超声检查具有无创、无放射性损伤的优点，能够清晰地显示乳腺组织的结构，对囊实性肿块的鉴别具有重要意义。特别是在乳房增大而坚硬的孕期和哺乳期，超声检查能够更准确地反映乳腺组织的真实情况。
2. 乳腺X线检查。乳腺X线检查（如乳腺钼靶X线检查）虽然是一种重要的乳腺癌筛查手段，但在孕期和哺乳期，由于特异性及敏感性降低，且可能对胎儿造成潜在威胁，因此一般不作为首选检查方法。然而，在特殊情况下，女性朋友若高度怀疑乳腺癌时，仍需在医生指导下进行。
3. 乳腺MRI检查。乳腺MRI检查因强力磁场可能对胎儿构成潜在威胁。因此，医生尽量避免对早期妊娠者进行MRI检查。但在产后且不考虑再次妊娠的情况下，MRI检查可以作为一种敏感的检测手段，用于发现早期乳腺癌病变。
4. 针吸细胞学检查（FNAC）及核芯针穿刺组织活检。针吸细胞学检查在孕期及哺乳期应谨慎使用，因为正常乳腺组织中也可能出现形态不典型的细胞，导致假阳性结果。相比之下，核芯针穿刺活检能够获得较多组织进行病理学检查，准确性更高。特别是在超声引导下的核心针穿刺活检，能够更精确地定位病变部位，提高诊断的准确性。
四、自我关爱行动
除了定期接受专业的乳腺癌筛查外，孕期及产后的女性还可以通过以下方式进行自我关爱：
1. 定期进行乳房自我检查。从20岁开始，女性就应该学会如何进行乳房自我检查。特别是在孕期和哺乳期，由于乳房的变化更加明显，自我检查的重要性更加突出。建议每月月经过后一周内（孕期除外）进行一次乳房自我检查，注意观察乳房是否有肿块、皮肤是否凹陷或红肿、乳头是否有分泌物等异常情况。
2. 加强运动。运动可以降低乳腺癌的患病概率。孕期和产后的女性可以根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、瑜伽等。每天保持30分钟左右的运动量，每周至少运动5天，有助于改善身体状况，提高免疫力。
3. 保持健康的生活方式。健康的生活方式对于预防乳腺癌至关重要。孕期和产后的女性应注意合理饮食，避免过多摄入高脂肪、高热量食物；保持充足的睡眠和良好的心态；戒烟限酒；避免长时间接触有害物质等。
4. 了解自己的肿瘤家族史。乳腺癌具有一定的家族遗传性。如果家族中有乳腺癌或卵巢癌病史，特别是直系亲属中有患病者，那么自己患乳腺癌的风险会相应增加。因此，了解自己的肿瘤家族史，并在医生指导下采取相应的预防措施，对于降低乳腺癌的发病风险具有重要意义。
五、结语
乳腺癌是一种严重威胁女性健康的疾病，但通过定期筛查和自我关爱行动，我们可以有效地降低其发病率和死亡率。孕期及产后的女性作为特殊人群，更应关注自己的乳腺健康，积极采取各种措施进行预防和筛查。让我们携手努力，共同关爱乳房健康，为自己和家人的幸福保驾护航。
许秋丽 广西壮族自治区田林县妇幼保健院
