肾病综合征患儿的家庭护理及心理支持

　　肾病综合征（Nephrotic　Syndrome,　NS）是一组由多种原因引起的临床症候群，特点为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及不同程度的水肿。对于肾病综合征患儿的家庭而言，科学的家庭护理和有效的心理支持对患儿的恢复和健康成长至关重要。本文将从家庭护理和心理支持两个方面，详细阐述如何为肾病综合征患儿提供全面的照护。

　　一、家庭护理
　　1.　遵医嘱用药
　　肾病综合征的治疗常常需要患儿长期服用激素类药物，以控制病情并防止复发。家长应严格遵循医生的用药指导，按时按量给患儿服药，不得擅自增减剂量或停药。同时，家长注意观察患儿服药后的反应，如有不适应及时与医生沟通。此外，家长还需注意药物的副作用。向心性肥胖、满月脸、水牛背等，这些都是长期使用激素可能引起的变化。家长应给予患儿足够的心理支持，帮助他们接受并适应这些变化。
　　2.　营造适宜的家庭环境
　　患儿需要一个宽敞、明亮、通风良好的居住环境，有助于保持自身身心健康。家庭应保持整洁，定期开窗通风，确保室内空气新鲜。同时，家长可以根据患儿的喜好布置房间，营造温馨舒适的氛围，有助于缓解患儿的紧张情绪。
　　3.　饮食护理
　　合理的饮食对肾病综合征患儿的恢复至关重要。患儿饮食应以清淡为主，控制盐分的摄入，以免加重水肿。同时，患儿应补充鱼、肉、蛋、奶等适量的优质蛋白食物，以满足患儿生长发育的需要。此外，患儿多吃新鲜水果和蔬菜，补充维生素和矿物质，增强身体素质。家长应尽量避免给患儿食用辛辣刺激性食物，以免加重病情。
　　4.　个人卫生与防护
　　保持个人卫生是预防感染的重要措施。家长应指导患儿养成良好的卫生习惯，如勤洗手、勤漱口、勤换衣等。同时，家长注意保持患儿的皮肤、口腔及生殖器卫生，避免发生感染。此外，家长应尽量避免带患儿到人群密集的公共场所，以减少感染的风险。如需外出，家长应为患儿做好防护措施，如佩戴口罩、勤洗手等。
　　5.　休息与活动
　　肾病综合征患儿应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。家长应根据患儿的病情和体力状况，合理安排患儿的休息和活动时间。在病情稳定期，家长可以让患儿适当进行散步、慢跑等轻度运动，以增强患儿的体质和免疫力。但在病情加重或复发时，家长应严格限制患儿活动，以免加重病情。
　　二、心理支持
　　1.　关注患儿情绪变化
　　肾病综合征患儿在治疗过程中常常会出现各种负面情绪，如恐惧、焦虑、抑郁等。家长应密切关注患儿的情绪变化，及时给予关爱和支持，可以通过与患儿沟通、讲故事、玩游戏等方式，缓解患儿的紧张情绪，帮助他们保持积极乐观的心态。
　　2.　加强心理教育
　　家长应向患儿讲解疾病的相关知识，让他们了解疾病的原因、治疗方法和预后情况。同时，家长通过举例说明其他患儿成功治疗的案例，增强患儿战胜疾病的信心。家长还应教育患儿积极配合医生的治疗方案，按时服药、定期复查，以提高治疗效果。
　　3.　实施心理行为疗法
　　心理行为疗法是一种通过改变患儿的行为模式减轻压力和焦虑的方法。家长可以在专业人员的指导下，对患儿进行认知重构、情绪调节等训练。家长通过帮助患儿识别并改变不合理的思维模式，教会他们如何有效应对压力和焦虑，从而促进心理健康。
　　4.　组织家庭活动
　　家庭活动可以增强家庭成员之间的情感联系和凝聚力，有助于缓解患儿的紧张情绪。家长可以组织一些亲子活动（如一起阅读、画画、做手工等），让患儿感受到家庭的温暖和关爱。同时，也可以邀请其他小朋友来家中玩耍，让患儿感受到同龄人的陪伴和支持。
　　5.　寻求专业心理咨询
　　如果患儿的心理问题较为严重，家长应及时寻求专业心理咨询师的帮助。心理咨询师可以通过专业的心理评估和治疗手段，帮助患儿解决心理问题，提高他们的心理健康水平。同时，心理咨询师还可以为家长提供心理支持和指导，帮助他们更好地理解和支持患儿。
　　肾病综合征患儿的家庭护理及心理支持是一个复杂而细致的过程。家长应充分了解疾病的相关知识，掌握科学的护理方法和心理支持技巧，为患儿提供全面的照护和支持。通过家庭护理和心理支持的共同努力，相信患儿一定能够战胜疾病，健康成长。同时，也呼吁社会各界关注肾病综合征患儿的身心健康问题，为他们提供更多的关爱和支持。 钟敏 广西壮族自治区贺州市人民医院