窒息复苏：新手父母必学，新生儿安全无忧

　　新生儿各方面并没有发育完全。父母如果没有正确照护，就可能让新生儿出现窒息现象。一旦出现窒息，患儿应被尽快抢救。因此，作为一个称职的父母，应当了解防止新生儿窒息的相关注意事项，最大程度确保新生儿安全。下述将对相关情况做出简要科普。

　　新生儿窒息的危害
　　1.新生儿窒息主要是由于缺氧造成新生儿无法呼吸或呼吸困难等情况，同时伴随神经反射不良或无反射、发绀、心律缓慢等，是围产期婴儿死亡原因之一。根据程度划分，新生儿窒息可分为轻、重度两种，即发绀和苍白。
　　2.新生儿对缺氧的耐受性强于成人。短期缺氧引起的轻度窒息，新生儿不会留下后遗症。如果持续时间很长，如持续半小时甚至几小时，窒息则会严重损害脑组织，还可以产生不同程度的新生儿颅神经系统窒息后遗症，如智力低下、癫痫、瘫痪、肢体僵硬以及生长迟缓等。
　　3.新生儿窒息引起的缺氧缺血，会损伤其多器官。其中，脑细胞最敏感，其次为心肌、肝脏和肾上腺纤维等。每个器官损伤程度和频率等也有很大的不一致性。譬如，缺氧缺血性脑病和颅内出血等发生于中枢神经系统；持续性肺动脉高压和肺出血、水和胎粪吸入综合征等多发生于呼吸系统；心血管系统主要症状表现为心源性休克、心律失常、心律不齐等缺氧缺血性心肌损伤；代谢方面主要表现为低钙或低钠血症、低血糖或高血糖等。
　　4.新生儿窒息程度不同，危害的程度也不同。新生儿胎龄越小，即早产的时间越早，出现窒息以后对脏器功能的损害会比足月新生儿更严重。如果窒息时间偏长，窒息程度比较重，新生儿会出现不同程度的肝功能、肾功能、大脑损害。如果窒息时间特别长，急救不及时，新生儿可能出现比较严重的脑实质损害，如出现抽搐、惊厥等临床表现，还有可能留下后遗症。如果窒息时间短，窒息程度轻，窒息通常不会造成特别明显的危害。
　　新生儿窒息家长注意事项
　　新生儿尚处于发育阶段，还不能很好地调控自己的身体。在日常生活中，新生儿很容易出现窒息等一些意外事件。窒息现象的发生，往往会对孩子的生命安全造成比较严重的影响。因此，我们应该要掌握一些急救方法。
　　1.留意孩子呼吸状况。爸爸妈妈发现新生儿出现呼吸急促窒息的现象，应该第一时间及时带孩子去医院检查治疗，同时还应该加强对孩子的护理；晚上睡觉的时候，父母要多观察宝宝的呼吸状况。
　　2.及时咳出异物。父母若怀疑新生儿的咽部有异物阻塞，应该让孩子哭出来，也可以让孩子咳嗽，并仔细观察是否有异常现象发生。需要注意的是，家长在这种情况下不要拍打孩子的背部，也不要给孩子喝水。另外，新生儿一旦出现窒息，也会觉得比较难受。家长使用吸引器吸出阻塞呼吸道的障碍物，能有效去除口鼻内的分泌物。家长赢让新生儿保持易于呼吸的姿势，最好让其头部上仰，不要出现过度蜷缩。
　　3.轻轻拍打。如果新生儿不能哭喊、咳嗽或者是呼吸，家长可促使其腹部紧紧贴于大人前臂，把前臂放在孩子的大腿上，头部越过屈曲膝关节，用手掌轻轻地在婴儿两侧肩胛骨之间轻拍，促使孩子排除异物。
　　4.胸部按压。如果婴儿呼吸道仍然被阻塞，我们还应将孩子轻轻反过来，用手指放在婴儿胸骨的中央部，做胸部按压，观察新生儿的口腔。如果进行胸部按压以后，口腔内的异物仍然没有清理干净，家长就应该叫救护车。救护车到来期间，家长应继续实施以上抢救措施。
　　5.如果新生儿出现窒息现象，家长还可以使用药物改变。家长使用药物要遵从医师的指导，确保药物用量正确，不可以胡乱地操作。
　　6.重视监控。新生儿恢复呼吸后，家长也不能放松警惕，应监控一段时间病情，了解新生儿是否会出现后遗症。为了避免再次窒息，家长也需要帮助新生儿疏通气管。父母本身就应该掌握相应的操作技巧。
　　总之，新生儿的身体协调性比较差。在日常生活中，家长如果不注意的话，很容易使孩子发生窒息等一些意外情况。窒息的出现会直接威胁新生儿生命安全。因此，家长朋友在照看新生儿时，一定要小心再小心，及时做好预防措施，尽量避免窒息给孩子带来危险。 黄文娟 中国人民解放军联勤保障部队、第九二四医院