脑卒中急诊护理:从危机到转机的生存之道
1.脑卒中是什么?
脑卒中也叫中风或脑血管意外,是发病急促的血管性疾病,主要包括脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等。该病多为突然发生,临床主要以猝然昏倒、口眼歪斜、半身不遂、失语等为主要特征。患病后,家人应及时将患者送医抢救,从而降低死亡率。为了预防脑卒中发生,公众可以通过降血压、降血脂、降血糖,适当运动,保持良好的饮食习惯,控制危险因素。存在脑卒中风险的人需要定期体检,了解身体状况。
2. 脑卒中的常见原因有哪些?
脑卒中的发生可能与脑血栓形成、脑出血、脑动脉粥样硬化、血管阻塞、高血压等有关。一旦出现脑卒中,患者需及时接受治疗。(1)脑血栓形成:脑部血管若出现血栓,则可导致血液无法正常供应给特定区域,可致脑组织缺氧、缺血,诱发脑卒中。(2)脑出血:脑出血是指脑内血管破裂导致血液溢出到脑组织中。这种情况可能是血管畸形、脑部血管瘤或其他血管疾病所致。患者出现脑出血的情况,需要及时进行治疗。(3)脑动脉粥样硬化:脑动脉粥样硬化可增加脑卒中风险。相关病变导致血管壁厚度增加、血管管腔狭窄和血流不畅,从而引起局部组织缺血、缺氧。(4)血管阻塞:若患者身体其他部位存在血栓,血液凝块或栓子可通过血液循环到达脑部,阻塞脑血管而引发脑卒中。此时,患者需尽快选择手术治疗的方式将栓取出。(5)高血压:血压持续升高,造成血管破裂或者动脉狭窄,从而引发脑卒中。
除了以上原因外,脑卒中还可能与心脏疾病有关,比如心律失常、心肌梗死、心室颤动等。脑卒中患者若没有及时得到救治,可能会导致脑组织坏死,病情加重。因此,家属应尽快将患者送往医院进行治疗。
3.脑卒中的典型症状有哪些?
脑卒中的典型症状包括头晕、头痛、意识丧失、视力模糊、行走困难、偏瘫,具体如下:(1)头晕、头痛。突发性剧烈头痛、头晕、恶心等症状,是很多脑卒中患者的早期症状。(2)意识丧失。脑内大血管闭塞时,大多患者会伴有不同程度意识丧失状况。患者可能会感到沟通困难、说话含糊,并存在理解障碍等情况。(3)视力模糊:由于视觉神经系统受到血液供给不足的影响,患者的一只或两只眼睛的视力会突然模糊或黑曚。(4)行走困难:患者可能会出现走路不稳、失去平衡、协调障碍等状况。(5)偏瘫:急性脑血管病发生时,最常见的症状是偏瘫、偏身麻木。
4.脑卒中的黄金抢救时间
脑卒中紧急医疗干预,有助于降低死亡和残疾的风险。脑卒中的类型不同,黄金抢救的时间也有一定区别:(1)缺血性脑卒中:黄金抢救时间通常为发病后3~4.5小时。在此时间段内,医生可以采取溶栓治疗的方式,让患者恢复血液循环,提高组织代谢,并加速功能的恢复,避免落下严重后遗症。(2)出血性脑卒中:黄金抢救时机为发病后48小时内,治疗时间越早,效果越好。
5.脑卒中的急救护理措施
脑卒中往往是急性发病。该病以老年人为主。多数患者在家中发病。脑卒中发生以后,脑卒中的急救及时性是影响脑卒中治疗效果的关键因素。脑卒中的急救护理方法通常有以下几点:(1)拨打120急救电话。若患者在家中发病,患者家属要冷静,切勿惊慌,要在第一时间拨打120急救电话,准确告知120急救中心家庭具体位置,等待急救人员救治。同时,家属要保持电话畅通,避免急救人员找不到具体位置时无法联系的情况出现。(2)保持呼吸道通畅。家属在等待医护人员到达的时候应把患者放平,尽量减少搬动,把袖子、领口解开,防止因衣服过紧引发呼吸困难,保持呼吸道通畅。如果病人呕吐,嘴内有呕吐物,家属应让患者的头侧向一边,使呕吐物吐到旁边,并及时清除患者口腔内的分泌物,保持呼吸道通畅,避免窒息及误吸。(3)不可随意用药。对于急救药物,如病人之前有冠心病病史,家属要视情况而定,不要随意用药,等待120急救人员到来,简明告知患者既往病史即可。
当身边的人不幸出现脑卒中,人们必须积极做好护理工作。大家要积极学习了解急性脑卒中的护理措施。在护理过程中,家属最重要的就是立即将患者至医院治疗,切勿耽误时间,争取在最佳时间内取得最大治疗效果。 黄栌慧 广西水电医院