日期:[2024年03月25日] -- 智慧生活报 -- 版次:[A13]

X线检查:透视人体的“魔法眼睛”

  我们在日常生活中如果想要拍照,就离不开光。可见光则是人眼唯一可感受到的电磁波波段。当然,可见光只是光的世界中极小的构成部分。此外,X射线、微波、无线电波、紫外线、伽马射线等,则是人们无法通过肉眼直接看到的光。患者前往医院“拍片子”,需要进入装有X线扫描设备的房间中。患者即便穿了衣服遮挡住身体,X射线照样可以透视人体,成为一双“魔法眼睛”。那么,X射线是如何透视人体呢?

  X线检查原理
  类似于光学照相原理,是采用反射原理,即X射线在发射后,并非直接到人体后面,而是会在前面或特定的反射位置安装好接收胶片,得出的成像效果和透视刚好相反。密度越小,透过越大部分所得到的反射越小,在胶片上呈现出暗色图像;反之,透过越小、密度越大得到的反射图像颜色越鲜亮。
  X射线和可见光相比,波长明显更短,这代表着X射线释放出的能量和频率都更高。凭借着较高的能量,导致X射线光子遇到物质时,可以轻易穿透物质的分子和原子,还不会被吸收。这就使得在X射线下,很多物质如同在玻璃下的光线一样“透明”。
  X线检查如何透视人体?
  X射线吸收材料的程度和物质的密度相关,吸收成像效果类似于皮影戏。光线经过皮影,将其投射到幕布上,在皮影材料比较厚的位置,会将光线吸收掉,也会将影像留在幕布上;而在材料比较薄或者不存在皮影材料的位置,光线可轻易穿过,幕布上又会留下光斑。实际使用X射线时,一些材料的特点不同,导致X射线在穿过这些材料时出现不同程度的延迟和“折射”等,利用此种延迟或折射方法,对材料结构进行成像。
  医院在为患者拍摄X光片时,经常会用到两种方法,分别是相衬成像和吸收成像。在人体的骨骼中含有丰富的钙,也可以吸收最多X射线,所以会在X射线检测仪器中产生很明显的对比度。在以黑色为背景的射线照片中,能看到腓骨、股骨和肋骨等人体的骨骼呈现出白影;体内的各种软组织、脂肪等吸收很少X射线,呈现出灰色的影像。而在肺部,有较多的空气,密度也更低,呈现出的是黑影。而在乳腺和肿瘤早期等一些正常的软组织中,密度差异比较低,使用常规X射线成像方法很难识别出差异,此时就需要使用相衬成像方法,借助相位改变,获得更强的对比度,让不同组织结构呈现出的图像有更清晰的边界,促进图像清晰度提升。
  医院拍摄的一张片子是X光片,医生们可利用X光片检查发生骨折的位置、肺部充血、肿瘤等情况。在现代信息技术的支持下,使用计算机将多张X射线影像合成三维图像,就成为医院中的电脑断层扫描,即CT。通过让患者接受CT检查,可帮助医生从更多样化的视角观察患者的体内情况,而且与X光检查相比,CT检查的图像分辨率高一些,能检测出体积更小的病变。除此之外,还有一些新的检查方法,像超声波、PET扫描、核磁共振技术等。多样化的技术都可以在不用进入身体内部的条件下,获取体内不同器官的多种视角图像。
  X射线检查的多种应用
  医院X射线检查可进一步分为平片检查与特殊摄影,应用范围和侧重点都有所不同:X射线平片常用在关节、骨骼、腹部、胸部等位置检查;特殊摄影需要使用特殊方法和设备开展X射线检查。
  X射线检查分为:X射线放大摄影,通过增加胶片与物体之间的距离,来扩大呈现出的影像;钼靶X射线摄影,利用人体不同组织吸收X射线量的差别,获得软组织对比结果更好的影响;X射线间接摄影,直接使用光学反射装置,设置荧光屏上呈现出的影像学照片;X射线体层摄影,具体选择人体中某一个部位,通过X射线获得更细致、清晰的图像,其他位置显示的图像不清楚;干板X射线摄影,使用硒制作成的硒板替代原本的胶片,硒板有更强的光敏导电特点,在 经过X射线摄影之后,喷洒带电颜色粉末,获得图像;X射线造影,让原本缺少自然对比的结构,利用造影剂获得更高质量的显影,属于人工显影方法;X射线计算机体层摄影,即CT,利用计算机重建不同视角的X射线图层,得到立体化图像。
  尽管X射线具体有很多种检查方法,不同方法的适用条件和操作方法存在区别,但依据的X射线穿透人体基本原理相似。 潘芳勤 贵港市覃塘区人民医院