浅谈子宫肌瘤超声诊断经验

　　对于女性来说，妇科健康十分重要。其中，子宫肌瘤是常见的妇科疾病。尽管如此，这种常见的疾病，却有很多女性并不了解。从医学来讲，子宫肌瘤到底是什么？超声检查怎么诊断子宫肌瘤？下面让我们一起看一看。

　　1.子宫肌瘤
　　子宫肌瘤指位于子宫平滑肌的一种良性肿瘤，一般不会出现恶性病变。子宫肌瘤患者大多数没有或者很少有明显症状。临床上，常见的症状为子宫出血、月经过多或者月经淋漓不尽、经期延长，下腹部有包块，白带增多。部分患者可能感到下腹坠胀、腰酸背痛。超声检查是医学上比较常用的科技，可以比较明确地显示肌瘤的大小和部位，是临床最常用的确诊子宫肌瘤的辅助手段。
　　2子宫肌瘤的原因
　　子宫肌瘤与激素水平、遗传等可能有关系，具体分析如下：（1）女性激素水平的变化是引发子宫肌瘤的主要原因之一。子宫肌瘤的发生与雌激素和孕激素的水平有关。这两种激素可以促进子宫内膜生长和增殖，从而导致子宫肌瘤发生。因此，女性在更年期前后、怀孕期间以及使用激素替代治疗时，都容易出现子宫肌瘤。（2）女性性生活不和谐或者失调，容易引起激素水平紊乱，诱发子宫肌瘤。（3）性生活不洁是女性患上妇科炎症的常见原因，也可致子宫肌瘤发生。（4）与长期不良情绪有关，比如平时工作压力大、心情抑郁、低落、体内雌激素分泌增多。（5）遗传因素也是子宫肌瘤常见的原因之一，一级亲属子宫肌瘤的发病率比较高。也就是说，子宫肌瘤有明显的遗传易感性，子宫肌瘤患者的一级亲属子宫肌瘤的发病率较高。
　　3.子宫肌瘤的超声表现
　　子宫肌瘤是女性常见的一种良性肿瘤。超声可以观察到以下内容：肌瘤的类型、形态特征、内部回声、血液供应等。（1）根据生长部位分类，子宫肌瘤可分为黏膜下肌瘤（突向宫腔）、肌壁间肌瘤（周围被肌层包绕）、浆膜下肌瘤（向下延伸并超出子宫浆膜层）或是宫颈肌瘤，偶尔也可发生于阔韧带或侵犯腹膜腔。子宫肌瘤很大时往往无法准确分类。（2）形态特征。通常表现为形态规则团块或肿块。子宫肌瘤可能是单个、多个、大小不一、边缘清晰或模糊。（3）内部回声。子宫肌瘤的内部回声特征多变：广泛均质型，其内部回声均匀，呈低、中等或高回声；纤维化型，其内部回声均匀，呈高回声；囊变型，其内部包含液体，呈低回声；甚至还有坏死变型，部分肌瘤组织坏死，内部呈多发低回声区域。（4）血液供应。通过超声检查，医生可以观察到肌瘤的血液供应情况，包括输送血液的动脉和回流的静脉等。肌瘤的血液供应往往比正常子宫组织更密集。
　　4.超声检查如何观察子宫肌瘤？
　　子宫肌瘤是女性生殖器良性肿瘤疾病，患上之后虽然会出现一些症状，但是症状不太明显，最为常见的是腹部有硬物、阴道出血等。此时，患者需要检查。超声检查是一种很常用的检查方法，下面主要给大家介绍一下超声检查子宫肌瘤的相关知识。（1）判断疾病。一般肌瘤的回声较正常的子宫肌层回声略低，并可显示有中低回声区存在。若无变性的肌瘤，内部回声通常比较均匀。（2）观测肌瘤大小和形态。子宫肌瘤疾病一般呈现出现椭圆形或者中低回声团，并且边界比较清晰。很多时候，肌瘤在同一个人身上也可以大小不一，形态各异。（3）子宫肌瘤变性。子宫肌瘤变性表现为回声不均，其超声特征因变性而异，主要可分为等回声、低回声以及高回声等，一般肌壁间的肌瘤、浆膜下的肌瘤、阔韧带肌瘤都表现为低回声，而黏膜下的肌瘤常常表现为稍高回声。（4）子宫肌瘤钙化。这种情况多发生于妊娠期或者产褥期，主要是由于慢性缺血造成的。（5）肉瘤样变性。这个时候肌瘤会迅速地增大，而且边界也不清，肌瘤回声也会慢慢降低。
　　以上是关于超声诊断子宫肌瘤的相关知识，超声诊断能够非常准确地诊断出现子宫肌瘤病因，从而更加及时、彻底地治疗子宫肌瘤。女性朋友在生活之中若长期出现月经不调、腹部肿块、身体有压迫症状，一定要引起重视，要及时就医，进行相关检查和治疗。 陈水芬 梧州市苍梧县人民医院