日期:[2024年02月26日] -- 智慧生活报 -- 版次:[A15]

千万别小看颈部蜂窝组织炎

不及时处置,很有可能引发感染性休克而危及生命

  春节期间,53岁男性患者因感冒上火出现咽喉疼痛严重,吞咽、进食困难,类似“刀片嗓”,发热,在当地医院给予消炎消肿抗感染治疗而病情未得到缓解;随后咽喉疼痛进一步加重,同时发现一侧颈部肿胀,引发颈部蜂窝组织炎,导致颈深部脓肿形成,严重危及生命,当地医院建议转入山西医科大学第一医院,最后收入耳鼻咽喉-头颈外科病房住院治疗。
  入院后,医生为患者完善了各项辅助检查,医生给予消炎消肿抗感染药物治疗,但是患者颈部肿胀逐渐明显,一侧颈部已有大面积红肿、膨隆,皮肤出现捻发音,颈部超声检查以及颈部CT检查提示:颈部严重感染,脓肿形成。若不及时处置,很有可能造成败血症、脓毒血症,引发感染性休克而危及生命。当天,医生为患者做颈部切开手术引流处置治疗,引流出脓液80多毫升。
  医生介绍,患者所患为颈部蜂窝组织炎,急性蜂窝组织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染,致病菌有溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌,溶血性链球菌导致急性蜂窝组织炎,由于链激酶和透明质酸酶作用,病变扩展迅速,能引起败血症。
  此患者由于最近感冒发炎、抵抗力差,蜂窝组织炎如不及时正确处理,有可能造成严重后果,若感染炎症向下蔓延播散可引起咽喉部急性炎症、咽喉脓肿,发生上呼吸道阻塞并迅速出现呼吸困难,如炎症扩散经咽侧壁侵入咽旁隙,则形成咽旁间隙脓肿,还可并发颈动脉鞘感染、颈静脉血栓、脓毒血症、化脓性颈淋巴结炎等。
  医生及时调整该患者的治疗方案,给予消炎消肿抗感染、颈部切开引流,矫正水、电解质紊乱与酸碱紊乱等临床处置,目前患者病情基本平稳,正处于恢复中。 记者 丁婷婷 通讯员 王建明