关注不孕祝您好运

　　爱情最美好的结果莫过于与心爱的人结合，拥有两个人甜蜜的爱情结晶。这既是爱的传承也是血脉的延续。但在孕育新生命的过程中，有的人畅通无阻，有的人却一路荆棘。
　　近年来，随着社会环境的改变和生活方式的变迁，不孕症的发病率呈上升趋势。据统计，我国不孕症的总体发病率约为10%-15%，不孕症已成为肿瘤、心脑血管疾病外的世界第三大疾病。
　　不孕症是指育龄夫妇同居1年或以上，有正常性生活，没有采取避孕措施依然没有怀孕。原发不孕指从未怀孕者；继发不孕指曾经怀孕而后不孕者。根据病因，不孕症还可分为女性不孕症和男性不育症两种类型。
　　事实上，怀孕是一个非常复杂的过程：要有健康成熟的卵细胞、动力强劲的精子、通畅的输卵管、精子卵细胞相遇结合、适宜的宫腔环境、良好的备孕心态……以上，无论哪个环节出了差错，都有可能导致不孕不育。
　　第一个环节：排卵。生育年龄的女性通常每月会有一个成熟的卵子排出。正常的月经周期为21-35天，规律的月经周期往往提示有正常的排卵，如果月经周期紊乱，经量过多或过少，甚至闭经，可能是卵巢功能减退、多囊卵巢综合症等引起的排卵障碍。通过检测性激素、基础体温测定、尿LH试纸测试、B超等方法，了解卵巢功能及排卵情况。
　　第二个环节：精子。不孕不育从来都不是女性的“专利”，男性因素占到了不孕不育的40-50%，无精、少精、弱精、畸精等精液异常，以及勃起障碍、早泄、不射精、逆行射精等性功能障碍都可以导致不育。建议不孕男女双方同时就诊。禁欲3-7天取精，了解精液质量。
　　第三个环节：输卵管。输卵管是精子卵子见面的场所，是运送受精卵到达子宫的通道。各种原因导致的输卵管阻塞、输卵管积水、输卵管不畅、输卵管粘连等，精子卵子无法见面，怀孕困难。常用输卵管造影术，了解输卵管是否通畅及阻塞部位，检查时间为月经干净3-7天。
　　第四个环节：精卵结合。精子卵子在输卵管壶腹部相遇后受精。受精障碍通常只有在做试管婴儿时才能发现。
　　第五个环节：胚胎种植。精子卵子结合后需要找到合适的内膜“种植”来汲取营养继续发育。子宫发育不良、子宫畸形、子宫内膜炎症、子宫肌瘤等影响胚胎种植而导致不孕。通过盆腔B超了解子宫、卵巢的大小、形态及有无病变，宫腔镜检查能直接观察宫颈、内膜及输卵管开口，并刮取子宫内膜组织进行病理学检查。
　　第六个环节：心理因素。长期焦虑和抑郁等不良情绪很大程度上使下丘脑-垂体-卵巢轴受到影响，从而影响女性内分泌功能，导致排卵障碍、输卵管痉挛、宫颈黏液改变、盆腔瘀血以及性功能障碍，从而影响受孕及着床。研究表明，不论男女，沉重的精神负担或打击可引起生理功能异常而导致不孕，不孕又会加重他（她）们的心理压力。
　　值得关注的是，自从二胎、三台政策以来，要求生育的高龄女性增多，但往往面临不孕的困惑。医学界普遍认同女性25岁至30岁为最佳生育年龄，因为这一年龄阶段无论是生理还是心理都比较成熟和稳定，且生育功能旺盛，也有一定的经济基础和生活阅历，能照顾好自己和孩子。随着年龄的增长，卵子的数目减少、质量下降，卵子的受精能力和胚胎的植入能力下降，染色体异常的概率增加，成功受孕的概率逐年下降。因此，建议想要宝宝的夫妻，无论工作和生活有多繁忙都不应错过最佳生育年龄，想要二宝的妈妈更应该调整好状态，积极备孕。
　　如果遇到不孕，应该到正规的医院寻求帮助，根据诊断结果，医生会为患者提供合适的治疗方案。例如生殖系统炎症、内分泌紊乱等疾病，采用药物治疗；输卵管阻塞等可以酌情行输卵管疏通手术；排卵障碍给予促排卵治疗，如果还是不能解决问题，最后一步就是做试管婴儿。试管婴儿技术的出现和发展，帮助了无数不孕不育的家庭。输卵管不通、子宫内膜异位症、腺肌症经药物、排卵异常、不明原因不孕、反复人工授精失败、严重的少、弱、畸精子症，精液常规检查为无精子症，但睾丸活检可见成熟精子等等问题，都可以通过试管婴儿助孕。
　　备孕前注意事项：保持充足的睡眠；适当的运动；摄入均衡的营养；避免烟酒；控制体重；调节情绪，减少压力。总之，预防不孕症的关键在于养成良好的生活习惯，保持身心健康。
　　希望通过这篇文章，让更多的人了解不孕症，关爱身边的不孕症患者，给予他们更多的理解和支持。同时，也希望不孕症患者及家属能够保持乐观的心态，积极面对困难，求助正规的医疗机构，相信医学的力量一定会带来好孕，好运！
　　长治医学院附属和平医院生殖遗传科 毕慧玲