知己知“鼻”正确鼻喷

　　鼻子位于面部中央，它是人体与空气打交道的第一关口，外与自然界相通，内与耳、咽、喉等重要器官相连，它也是防止微生物、灰尘等侵入人体的第一道防线。近年随着环境、气候等的变化，鼻科疾病与日俱增。而鼻喷雾剂则是治疗鼻科疾病最常用的药物，具有局部浓度高、起效快且全身不良反应少等优点，为发挥药效、控制症状，正确掌握鼻喷剂的使用方法至关重要。
　　很多人都会觉得鼻喷用药不就是对着鼻子喷吗？殊不知小小的喷雾也有讲究。可谓知己知“鼻”，方可正确鼻喷。鼻子由外鼻、鼻腔、鼻窦三部分组成，鼻窦窦口均开口于鼻腔，鼻腔有上、中、下三条鼻甲分隔成对应的上、中、下三条鼻道,因此，鼻子的诸多功能和问题都来于鼻腔，要想鼻喷用药更好地发挥作用，就需要对着鼻腔外侧的鼻道鼻甲使用，具体操作是使用前首先需要擤干净鼻涕、清洁鼻腔，头稍前倾，左手持药喷右鼻孔，右手持药喷左鼻孔，交互操作。喷药时，轻轻吸气数秒钟。正确操作的突出优势为：

　　一、缓解鼻塞
　　鼻塞原因简单来说就是鼻甲肥大堵塞了鼻道，鼻甲肥大的原因具体有两个，一是鼻甲上的毛细血管充血扩张，二是鼻甲黏膜水肿肥厚，要想快速缓解鼻塞就需要将喷雾尽可能喷在鼻甲上。对于不同的原因可选用不同的药物，有关毛细血管充血扩张最高效的药是鼻腔减充血剂，包括盐酸羟甲唑啉鼻喷剂、盐酸赛洛唑啉鼻喷剂，通过收缩血管来收缩鼻甲，优点是见效快,可能几秒钟就见效，但缺点是连续使用不可超过一周，很容易导致药物性鼻炎。
　　关于鼻腔黏膜细胞水肿肥厚可选用高渗海水洗鼻，因为渗透差的缘故，高渗海水会吸收黏膜细胞内多余的水分，使得细胞体积缩小，从而使得鼻甲收缩。高渗海水洗鼻的优点是安全、无副作用，而且适用所有人群，这也是如今国内外专家共同大力推荐的原因。
　　二、缓解鼻窦炎
　　鼻窦的结构是口小洞深，如若发炎，黏膜肿胀就会把鼻窦窦口堵塞。而鼻窦炎最大的问题就是窦口堵塞后，窦内的黏液无法排出，从而越积越多并不断压迫鼻窦内壁，使得人出现强烈的头疼等不适症状。所以鼻窦炎的治疗就是开放窦口，将里面的黏液引流出来。除了穿刺和手术，最温和的办法就是消除窦口黏膜的肿胀，因为窦口基本都开在鼻道，因此想要消除窦口黏膜的肿胀，就需要将鼻喷对准鼻道。
　　三、清洁鼻腔
　　鼻甲鼻道的作用主要是为了扩大鼻黏膜的面积，多分泌黏液，更好地对空气进行加热加湿，更多地吸附空气中的灰尘细菌等。所以我们吸入空气中的异物，基本都附着在鼻甲鼻道的表面，特别是空气中的过敏原，吸附在鼻甲鼻道上会导致过敏性鼻炎的发作，要想更好地清洁鼻腔，就需要将鼻喷用药对准鼻甲鼻道，喷药之后吸气可利于药物的吸收扩散。
　　一般鼻科疾病并不会对患者的生命造成威胁，但会影响其睡眠和工作，降低患者的生活质量。鼻喷剂常需持续使用一段时间才能发挥其治疗作用，请遵医嘱正确规律用药，不要随意增减、停药。希望您知己知“鼻”，正确鼻喷，守护健康！
　　长治市人民医院耳鼻咽喉头颈外科 于红莉