日期:[2023年09月04日]
-- 智慧生活报 --
版次:[A7]
妊高症该怎样护理
妊娠高血压综合征（简称妊高症），即过往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等，是孕妇独有的病症，大多数出现在怀孕20周与产后两周，发生概率为5%，其中一些还带有蛋白尿或者水肿发展，称之为妊娠高血压综合征。病症严重者会出现头痛、视力模糊、上腹痛等病症，如果没有经过科学医治，可能会诱发全身性痉挛甚至昏迷。
妊娠高血压诊断
基础检查：掌握孕妈妈是否存在头痛、胸闷、眼花、上腹部疼痛等自觉病症。检查血压、血尿常规、注重身体体重指数、尿量、胎动。
高血压：血压＞130/90mmHg，或者与基础血压相较，收缩压＞30mmHg，舒张压＞15mmHg。
浮肿：经过临床休息6—8小时后，浮肿不改善；
体重：每周体重增加超出1kg；
尿蛋白：尿常规尿蛋白定量＞0.3g/24h
孕妈妈特殊检查：分为反射测验、眼底检查、凝血指标、心肝肾功能、血脂、血尿酸与电解质等检验。
胎儿特殊检查：包括胎儿发育状况、B超与胎心监护与脐动脉血流等。妊高症会造成胎儿宫内窘迫、发育受限，所以必须检查胎儿发育状况。
妊娠高血压的因素
孕妇年纪＜18或＞40岁；多胎妊娠；体脂指数≥28kg/m2；妊娠期高血压病症史与家族史；存在内科病史或隐秘存在的病症（包括慢性高血压、慢性肾脏病、糖尿病与本身免疫性病症如系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征等）；妊娠间隔时间≥10年；有血栓病症历史；体外受精胚胎移植受孕；肥胖、营养不良。
妊娠高血压如何医治
妊娠期高血压的医治目标是把控孕妈妈的病症，尽可能的延长孕周，保障孕期母婴安全可靠性，使得胎儿出生后可以存活。这一病症的医治基本准则通过休息、镇静、对症等处置后，病症可以得到把控，假如血压递增，可予以降压医治。
常规医治
休息：对于轻度的妊娠高血压，可以住院也可以在家治疗。
时刻监护母婴状况：每天检测体重与血压，定期复查尿蛋白、监测血压、胎儿发育状况与胎盘功能。
间断吸氧：可以提高血氧含量，改善全身关键脏器与胎盘氧气供给。
降压医治：预防子痫、心脑血管意外与胎盘早剥等严重母胎并发症。
目标血压：如果孕妈妈未并发脏器功能损伤，收缩压应当控制在130—155mmHg，舒张压应当把控在 80—105mmHg。如果并发脏器伤害，收缩压应当控制在130—139mmHg，舒张压应当控制在80—89mmHg。为了确保子宫胎盘 血 流 灌 注 ， 血 压 严 禁 少 于130/80mmHg。
终止妊娠：妊娠高血压的唯一医治方式就是产下胎儿。假如胎儿未达到预产期，医师会倡导孕妈妈卧床休养、健康饮食与摄入降压药品。假如孕妈妈已经接受医治，可状况仍旧不断加重，这就可能需要进行早产手术将胎儿分娩出来。
妊娠高血压的护理策略
注重产检：每1—2周做一次产检，注意观察有无水肿、头痛等不适症状，一旦有异常应提早就诊。自行监测血压，可每天早晚各量一次，并做记录。
左侧卧卧床休养：保证充足睡眠，睡姿选择左侧卧位，每天休息不少于10小时。左侧卧位可减轻子宫对腹主动脉(人体大动脉)、下腔动脉的压迫。使回心血量增加，改善子宫胎盘的血供，有利于血压恢复。
科学运动：建议孕妈妈做适量的运动，可预防孕期疾病。但如果病情严重则需要在医生指导下进行。除非是医生要求孕妈妈绝对卧床保胎，其他情况都可以做一些轻度的体力活动，如散步和简单的家务劳动，有助于控制体重。
保持良好心态：准妈妈平时要精神放松，可以适当听喜爱的轻柔音乐。心情愉快对于预防妊娠期高血压疾病也有很大作用。
科学饮食：控制食物的摄入总量，补充蛋白质、含钙以及锌、维生素C和E的食物，减少动物脂肪的摄入，控制钠盐的摄入，每天摄入的盐分应限制在3—5克以内。
广西医科大学附属第二医院 温美灵
妊娠高血压诊断
基础检查：掌握孕妈妈是否存在头痛、胸闷、眼花、上腹部疼痛等自觉病症。检查血压、血尿常规、注重身体体重指数、尿量、胎动。
高血压：血压＞130/90mmHg，或者与基础血压相较，收缩压＞30mmHg，舒张压＞15mmHg。
浮肿：经过临床休息6—8小时后，浮肿不改善；
体重：每周体重增加超出1kg；
尿蛋白：尿常规尿蛋白定量＞0.3g/24h
孕妈妈特殊检查：分为反射测验、眼底检查、凝血指标、心肝肾功能、血脂、血尿酸与电解质等检验。
胎儿特殊检查：包括胎儿发育状况、B超与胎心监护与脐动脉血流等。妊高症会造成胎儿宫内窘迫、发育受限，所以必须检查胎儿发育状况。
妊娠高血压的因素
孕妇年纪＜18或＞40岁；多胎妊娠；体脂指数≥28kg/m2；妊娠期高血压病症史与家族史；存在内科病史或隐秘存在的病症（包括慢性高血压、慢性肾脏病、糖尿病与本身免疫性病症如系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征等）；妊娠间隔时间≥10年；有血栓病症历史；体外受精胚胎移植受孕；肥胖、营养不良。
妊娠高血压如何医治
妊娠期高血压的医治目标是把控孕妈妈的病症，尽可能的延长孕周，保障孕期母婴安全可靠性，使得胎儿出生后可以存活。这一病症的医治基本准则通过休息、镇静、对症等处置后，病症可以得到把控，假如血压递增，可予以降压医治。
常规医治
休息：对于轻度的妊娠高血压，可以住院也可以在家治疗。
时刻监护母婴状况：每天检测体重与血压，定期复查尿蛋白、监测血压、胎儿发育状况与胎盘功能。
间断吸氧：可以提高血氧含量，改善全身关键脏器与胎盘氧气供给。
降压医治：预防子痫、心脑血管意外与胎盘早剥等严重母胎并发症。
目标血压：如果孕妈妈未并发脏器功能损伤，收缩压应当控制在130—155mmHg，舒张压应当把控在 80—105mmHg。如果并发脏器伤害，收缩压应当控制在130—139mmHg，舒张压应当控制在80—89mmHg。为了确保子宫胎盘 血 流 灌 注 ， 血 压 严 禁 少 于130/80mmHg。
终止妊娠：妊娠高血压的唯一医治方式就是产下胎儿。假如胎儿未达到预产期，医师会倡导孕妈妈卧床休养、健康饮食与摄入降压药品。假如孕妈妈已经接受医治，可状况仍旧不断加重，这就可能需要进行早产手术将胎儿分娩出来。
妊娠高血压的护理策略
注重产检：每1—2周做一次产检，注意观察有无水肿、头痛等不适症状，一旦有异常应提早就诊。自行监测血压，可每天早晚各量一次，并做记录。
左侧卧卧床休养：保证充足睡眠，睡姿选择左侧卧位，每天休息不少于10小时。左侧卧位可减轻子宫对腹主动脉(人体大动脉)、下腔动脉的压迫。使回心血量增加，改善子宫胎盘的血供，有利于血压恢复。
科学运动：建议孕妈妈做适量的运动，可预防孕期疾病。但如果病情严重则需要在医生指导下进行。除非是医生要求孕妈妈绝对卧床保胎，其他情况都可以做一些轻度的体力活动，如散步和简单的家务劳动，有助于控制体重。
保持良好心态：准妈妈平时要精神放松，可以适当听喜爱的轻柔音乐。心情愉快对于预防妊娠期高血压疾病也有很大作用。
科学饮食：控制食物的摄入总量，补充蛋白质、含钙以及锌、维生素C和E的食物，减少动物脂肪的摄入，控制钠盐的摄入，每天摄入的盐分应限制在3—5克以内。
广西医科大学附属第二医院 温美灵
