小儿一感冒就要吃药？家长用药需谨慎

　　由于季节变化，秋季早晚温差较大，是小儿感冒的高发季。如若对小儿感冒放任不管，极易诱发鼻窦炎、鼻炎以及扁桃体炎，因此，家长必须做好护理，缩短病程。

　　选择儿童专用制剂
　　在日常生活中，我们看到一些家长会给孩子服用自己觉得非常有效的药物，并且会参照成人剂量进行减半，认为只要减少剂量，就不会出现问题。我们也经常看到说明书上要求按照儿童体重计算用药量，然而，很多药物剂量是以0.3包、0.75片等来计算，这样的剂量难以控制，往往会造成由于用药不当，影响儿童健康。儿童的肝脏、肾脏处于生长期，对于药物的解毒能力不如成人，因此需要从生理角度和医学角度来考虑给儿童用药。使用成人药物治疗儿童感冒极有可能出现超出剂量用药的情况，从而影响儿童的身体健康，因此儿童用药最好使用儿童专用制剂。
　　中成药需辨证使用
　　大部分的中成药为OTC药品，无需处方即可获得，因此感冒类的中成药成为很多家庭常备药。人们在生活当中往往会给孩子自行服用药物，但药物并不同于食物，可以随意地进行服用，需要有专业人士进行指导。特别是市面上感冒药较多，从药品名称很难准确判断用药，很多具有相似名称的药物其功效可能相反。
　　合理使用抗生素
　　很多家长对感冒缺乏正确的认知，一旦孩子出现感冒，尤其是症状稍微严重，就赶紧给孩子使用抗生素。要知道儿童普通感冒多以病毒为主，而使用抗菌药对于病毒而言起不了什么作用，反而滥用抗生素可能会加剧病情恶化，对儿童造成毒害。抗生素属于处方药，因此不能随意给孩子使用，一旦发现孩子有身体不适，高烧不退、咳嗽严重，此时不能嫌麻烦，要及时去医院就诊。如果在就诊时需要通过化验检查，那么医生要明确诊断是细菌感染，才能开抗生素，给孩子用药也要谨遵医嘱，足量、足疗程服用。
　　谨慎使用含有特殊成分的复方药物
　　从字面理解“复方感冒药”，说明其中含有两种以上的药物，很多儿童感冒药都是属于复方制药，比如扑尔敏、麻黄碱等成分的感冒药。扑尔敏对于治疗打喷嚏、鼻塞、过敏性鼻炎有重要的疗效，但是对于头晕、嗜睡的情况没有效果，还会加重嗜睡的情况，因此，此类药物的服用要找准时期。麻黄碱类是属于中成麻黄药物中提取的生物碱类成分，具有平喘、镇咳以及收缩血管的作用，在临床上主要用于鼻减充血剂等。FDA曾收到6岁以下服用非处方感冒药死亡的报告，其中涉及麻黄碱以及伪麻黄碱等药物成分。由此可知，使用扑尔敏以及麻黄碱类的特殊成分药物要格外重视，一旦过量服用，对于生命会造成威胁。
　　禁止联合使用多种药物
　　生活当中，很多家长对感冒缺乏正确认知，特别喜欢将中药和西药一同服用，甚至有部分临床医师也会给病人采用中西药联合开药的方式。事实上，无论是西药还是中药，大部分药物进入人体之后，都需要肝脏进行代谢灭活，再通过肾脏排泄清除。由于儿童的肝肾功能并不健全，因此，要尽量避免多种药物联合使用，否则会对肝肾脏造成损伤。如果确有要求，要多种药物同时服用，那么要尽量避免含有相同成分或者作用相似的药物联合使用，这样很容易导致剂量过大，从而增加不良反应的发生率。就如，含有麻黄的中成药，实际上麻黄碱以及伪麻黄碱都含有相同作用的生物碱，如果再服用含有麻黄碱类的复方药物，很容易由于麻黄碱类成分过多而对人体产生影响，长期大量使用此类药剂极易导致药物性鼻炎，增加血管以及中枢神经不良反应。因此，在临床上要尽量避免含有麻黄中成药以及含有麻黄碱类成分的复方药。 南宁市第八人民医院 陆俐先