隐藏在血脂化验单里的秘密
研究资料证实,血脂与冠心病、脑卒中、心肌梗死、猝死等心脑血管病症有直接的联系。大多数人血脂异样可能没有明显的感觉,可血管早已经不知不觉地被“侵蚀”了,所以血脂异样也被称为最隐秘的“温柔杀手”。
心血管病是我国死亡率的榜首,而血脂异常是心血管病的关键危险要素。相关资料表明,我国血脂异常的人数大约为50%以上,而中老年群体的占比可能更高。
什么是血脂?
血脂是机体血浆内的脂肪类化合物的总称。因脂质的特征是不溶于水或微溶于水,脂类在血液中重点以脂蛋白的形式存在,体现为脂蛋白血症。长时间血脂异样可以诱发动脉粥样硬化,明显提高心梗、脑卒中等心脑血管病症的发病几率与死亡几率,已经连续几年成为了首要的群体健康难题。
血脂有哪些指标?
通常而言,各个医院血脂化验指标重点囊括四项:甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇。
甘油三醇是机体的中性脂肪组成,皮下脂肪就是以甘油三酯累积构成的。血液内的甘油三酯水准正常应当小于1.7mmol/L,假如超过2.26mmol/L,则可以判断为“高甘油三酯血症”。
总胆固醇指的是血液内全部脂蛋白所含胆固醇的总量。血液中的总胆固醇水准正常应当少于5.18mmol/L,假如超出6.22mmol/L,则视为异样。
低密度脂蛋白胆固醇是一类胆固醇与脂蛋白结合构成的大颗粒,因其分子巨大,粘附性突出,容易在血管壁沉积堆积,最终构成动脉粥样硬化,所以也被称之为“坏”胆固醇。血液中的低密度脂蛋白胆固醇水准正常应当少于3.37mmol/L,高于4.14mmol/L则视为异样。
高密度脂蛋白胆固醇关键功能是将外周组织与血液中剩余的胆固醇转移至肝脏,处置分解成胆酸盐后可以依靠胆道排泄出去,因此可以帮助恢复血管内皮细胞、恢复血管弹性,是血管的清道夫,因此也被称之为“好”胆固醇。血液内高密度脂蛋白胆固醇的水准正常应当高于1.04mmol/L,假如低于这一数值则视为异样。
察觉血脂异样怎么处理?
首先,调整饮食习惯,改善生活方法。首次察觉血脂异样,可以先依靠调整饮食与改善生活方法开展干预。膳食中增加谷类、豆类、蔬菜水果的占比,降低饱和脂肪酸与胆固醇的吸收。并且加强体育运动与体力活动,每天开展不低于40分钟的耐力性有氧运动,如快走、游泳、打太极等等。假如开展3个月至半年的饮食与运动调整后,血脂异样仍未得到改善,就必须开展药品救治。
其次,规范药品医治。常规的降脂药品重点囊括他汀类(如阿托伐他汀)、贝特类、烟酸类、胆固醇吸收抑制剂等六种药品。就医时,医生参考血脂异样的不同特征,挑选适当类型与剂量的降脂药品。另外,不同血脂水准对健康的影响水平不同,同一血脂水准对不同健康状况的人影响也有所差异。所以,每个人的血脂医治的目标数值并不完全一致,应当以医师参考是否出现高血压、糖尿病等危险要素,明确适当的血脂指标医治目标数值。
最后,落实好指标监测与随诊。进行药品医治后应当在2个月后复查血脂,假如未达标则思考调整药品剂量或者类型;指标达标后可以调整为每半年或一年复查一次。因降脂药品有诱发肝肾功能伤害的负面影响,所以医治过程中还必须监测安全可靠性,定期检验肝功能。
在生活方面,倡导病患合理膳食:每天摄入胆固醇<300mg,特别是AS-CVD等高危病患,摄入脂肪不应超出总能量的20%—30%。脂肪摄入应当优先挑选富含n-3多不饱和脂肪酸的食品。倡导每天摄入碳水化合物占总能量的50%—65%,碳水化合物也应当以谷类、薯类与全谷物等为主。日常烹煮方式也尽可能少采用煎、炸等,最好采用蒸、煮等少油、清淡的烹饪方法。
南宁市第八人民医院 陆济华