日期:[2023年04月14日] -- 智慧生活报 -- 版次:[B22]

产妇如何科学“坐月子”?

  育龄期妇女分娩后科学正确地“坐月子”是很有必要的。“坐月子”有很多讲究,尽量避免日后发生一些所谓的“月子病”。孕妇在怀孕期间的全身器官,特别是生殖泌尿系统、呼吸、循环系统的改变是巨大的,另外产妇在分娩时消耗巨大的体力,产后身体比较虚弱,产后要通过科学的“坐月子”来促进恢复。“坐月子”期间要注意休息,加强营养,保持心情舒畅,保持充分泌乳,加强有效的锻炼,注意个人卫生,不能同房,以免导致盆腔内器官的炎症。在科学地坐月子期间,产妇要得到各方面的支持,发现异常及时去医院就诊。下面我带大家共同了解一些知识和理念。
  一、坐月子的定义
  “坐月子”按以前的传统说法是指产后一个月,满月之后“坐月子”也就结束了。现在新的科学说法是指整个产褥期,时间一般为产后的6—8周。
  二、“坐月子”的常见误区
  (1)月子里不能洗头、洗脚、洗澡,否则以后会头痛、关节痛。
  (2)月子里不能吃水果、青菜,否则以后会闹胃疼、吐酸水。
  (3)月子里不能下床,不能受风,否则以后会全身筋骨疼。
  (4)月子里不能刷牙,否则会掉牙、牙疼。
  还有,月子里喝汤不能放调料、月子里奶不能吸空、月子里不能平躺、月子里不能看书,这些都是一些错误的理念。
  三、要想科学“坐月子”,要了解如下一些相关知识
  1.产妇产后生理特点:(1)子宫复旧:胎盘娩出后,宫底在脐下一指;产后第一天略上升至脐平;以后每天下降1—2cm,产后1周子宫约为妊娠12周大小;产后10日,子宫降至骨盆腔内;产后6周恢复到孕前大小。(2)产后恶露分为血性恶露、浆液性恶露、白色恶露。血性恶露约持续1周左右,浆液性恶露约持续2周左右,白色恶露可持续2—3周。需要注意的是:正常恶露有血腥味,不臭,共持续4—6周。若恶露增多、持续时间延长、有臭味时可能有宫内感染或残留,应及时就诊。(3)外阴、阴道的变化:
  正常分娩的产妇产后一般外阴都有轻度水肿,产后2—3日水肿逐渐消退,轻度撕裂或侧切伤能在产后3—4日内愈合。
  阴道:经阴道分娩的产妇产后阴道壁松弛及肌张力低,在产褥期逐渐恢复,但阴道在产褥期结束时仍不能完全恢复至未孕时的紧张度。(4)盆底组织:
  分娩可造成盆底肌及其筋膜弹性减弱,肌纤维部分断裂,若坚持做产后健身操,产后8—12周可基本恢复。
  若断裂严重造成盆底松弛,如过早参加重体力劳动,或分娩次数多,严重者可造成阴道壁及子宫脱垂。
  2.“坐月子”期间,对婴儿要提倡母乳喂养
  母乳喂养有很多好处:母乳营养好,容易消化和吸收,母乳喂养对婴儿大脑发育极为有利,增强婴幼儿免疫力,增进母子感情。
  3.产后心理调适
(1)产褥期产妇的心理变化:产妇产后情绪不稳定,60%—80%新妈妈产后感觉生活在最愉快的时光,如释重负;也有部分产妇有失落感,可能是对宝宝不满,或者没有得到充分的家庭支持。(2)对于初为人母的产妇,感觉心理上准备不足,产后运动什么都不会做;乳房疼痛,哺乳困难,怀疑自己的养育能力。(3)产妇产后情绪不良发生几率为40%—90%;产后抑郁我国发病率为11.39—36.8%,每年大约有1000万产妇发病。
  人们常说:生理疾病一阵子,心理疾病一辈子。对于产妇产后情绪变化要给予高度重视。怎样预防产后抑郁症的发生?首先我们要为产妇营造温馨的生活环境,保持其精神愉快。提倡母婴同室,按需哺乳,丈夫要进行及时有效的沟通,时刻对产妇进行耐心,细心的关爱。
  4.对产妇产后饮食要加强管理
  产后产妇泌乳所需要的大量能量及新生儿生长发育需要的营养物质是通过产妇的饮食摄入来保证的,因此产妇在产褥期及哺乳期所需要的能量和营养成分较未孕时显著增高。
  产妇营养供给原则:(1)热量:每日应多摄取2100kJ(500kcal),但总量不要超过8370—9620kg/(2000-2300kcal/d)。(2)蛋白质:每日增加蛋白质20g。(3)脂肪:控制食物中总的脂肪摄入量,保持脂肪提供的热量不超过总热量的25%,每日胆固醇的摄入量应低于300mg。(4)无机盐类:产妇每天要补充足够的钙、铁、硒等必需的无机盐。(5)饮食中应有足够的蔬菜、水果及谷类。
  5.产后运动
  产后健身操可促进腹壁、盆底肌肉张力的恢复,避免腹壁肌肉过度松弛、预防尿失禁、膀胱直肠膨出及子宫脱垂。根据产妇的情况,运动量由小到大,由弱到强循序渐进地进行练习。一般在产后第2日开始,每节做8—16次。出院后继续做产后健身操直至产后6周。具体的产后健身操如下:
  第1节:仰卧,深吸气,收腹部,然后呼气。
  第2节:仰卧,两臂直放于身旁,进行缩肛与放松动作。
  第3节:仰卧,两臂直放于身旁,双腿轮流上举和并举,与身体呈直角。
  第4 节:仰卧,髋与腿放松,分开稍屈,足底支撑,尽力抬高臀部及背部。
  第5节:仰卧起坐。
  第6 节:跪姿,双膝分开,肩肘垂直,双手平放床上,腰部进行左右旋转动作。
  第7节:全身运动,跪姿,双臂伸直支撑,左右腿交替向背后抬高。
  6.产后健康检查
  告知产妇于产后42日带孩子一起来医院进行一次全面检查,以了解产妇身体恢复情况,特别是生殖器官的恢复情况及新生儿发育情况。产后健康检查包括全身检查和妇科检查。
  小结:产妇产后科学地“坐月子”要了解相关知识,注意产后饮食管理、情绪管理等,产后要加强产后锻炼,促进产后身体各方面的恢复。社会和家庭要建立一个良好的支持系统,及时进行沟通,以免发生产后抑郁症等,保证产妇能顺利地度过产褥期。蒙城县第一人民医院 葛素侠