日期:[2023年03月27日] -- 智慧生活报 -- 版次:[A11]

不管胖不胖都可能受“肝”扰

  3月18日是第23个“全国爱肝日”。当日上午,山西中医药大学附属医院肝病科在该院门诊楼一层大厅开展义诊活动,聚焦人们最常见的一种慢性肝病——脂肪肝。
  义诊活动现场,人头攒动。在山西中医药大学附属医院肝病科主任医师李双全的诊台前,患者排着长队。
  “李主任,体检报告提示我有轻度脂肪肝。可是,我没啥感觉呀……”说着,患者将一份体检报告递到李双全手中。
  脂肪肝是人们对代谢相关脂肪性肝病的俗称。就病因而言,它是由肥胖或代谢异常等因素导致肝脏细胞过度贮存脂肪且引发脂肪变性为特征的综合征。
  体检报告中描述的脂肪肝,通常指单纯性脂肪性肝病。按照肝脏当中的脂肪含量,单纯性脂肪性肝病可分为轻、中、重三个等级。
  “对。”李双全快速翻看体检报告的同时,简短地回复这位患者。
  李双全之所以如此肯定患者的感受,是因为肝脏是一个“沉默的器官”。他说:“由于肝脏内部没有神经分布,轻度脂肪肝常无症状表现,且对患者日常生活没有明显影响,极易被忽略。”
  肥胖是引发脂肪肝的主要因素。但是,一些身材看似不错的人,也是脂肪肝患者。
  32岁的韩璐(化名),身材高挑,体型匀称。若不是其手中的彩超诊断报告单,很难把她和脂肪肝联系在一起。
  “李主任,您看我这么瘦,为啥还有脂肪肝?”韩璐带着满脸疑惑询问李双全。
  经询问,李双全得知,韩璐为保持良好身材,平时吃得少也清淡。李双全告诉她:“长期节食或以素食为主,不仅会导致营养不均衡,还会让体内的载脂蛋白含量下降,无法正常代谢,只能堆积在肝脏里,最终形成脂肪肝。”
  李双全仔细看了韩璐的检查结果,提醒她:“目前,你的疾病正从单纯性脂肪性肝病向脂肪性肝炎发展。”
  目前,大部分脂肪肝患者处于初级阶段。当肝细胞变“胖”到超过能够承受的范围,就会破裂坏死,发生肝损害导致肝功能异常,此时就发展为脂肪性肝炎了。
  李双全提醒,脂肪性肝炎患者如不及时治疗,就会让肝脏纤维化,甚者发展为肝硬化。
  很多人认为,脂肪肝是亚健康状态的代名词,对健康危害不大,不用治疗。4年前,李斌在省城某三甲医院体检,被查出轻度脂肪肝。他的朋友安慰他说:“有脂肪肝的人太多了,这不是啥病。”
  对于这样的说法,李双全强调,脂肪肝不是一个亚健康状态,而是一种慢性疾病。
  肝脏是脂肪代谢的重要场所,在脂肪的消化、吸收、分解、合成及运输等过程中起着重要作用。当过多的脂肪在肝脏堆积引起肝脏变大时,出现的就是脂肪肝。
  脂肪肝可致脂肪代谢障碍,引发高脂血症,易诱发、加重、合并冠心病、高血压、糖尿病、脑卒中等心血管疾病。此外,还影响消化功能,降低人体免疫力,诱发或加重糖尿病等。
  李双全表示,除脂肪性肝炎、肝硬化需要使用药物之外,单纯性脂肪性肝病一般不用药物治疗,通常“管住嘴、迈开腿”即可实现逆转。
  春季正是养肝、护肝的好时节。悲观、愤怒、焦虑、抑郁等负面情绪都很伤肝,李双全建议,平时要保证睡眠充足,保护眼睛,合理搭配饮食,控制酒精及碳水饮料,保持心态平和。
记者 梁耀华 文/摄