18天行清创术4次“保腿”战全面获胜

　　近日，一位中年男人被紧急推进山西医科大学第一医院急诊医学中心抢救室，只见他的左踝严重青紫肿胀，整个左腿红肿范围超过了髂嵴，浑身颤抖、血压低，腐臭的气味在空气中弥漫。
　　经查，患者被铁锹意外铲伤的伤口感染恶化成严重下肢坏死性筋膜炎，若不及时处理，感染性休克、菌血症随时都可能夺去其生命。
　　望着家属近乎绝望的眼神，医生当机立断：“立即收住急诊重症监护室，准备手术！”声音坚定有力，这句话像一颗定心丸让患者看到一丝希望。
　　患者被推进EICU那一刻，急诊医学中心团队便开启“全员战斗”模式，一场“保腿”战役正式打响。急诊医学中心连夜召集多学科会诊，但复杂的病情让骨科、感染病科、血管外科的专家都陷入两难境地：截肢手术风险极高，清创不彻底感染还会蔓延，若切除范围过大还可能加速组织坏死。
　　最终，专家们为患者定制“分阶段微创清创引流+靶向抗感染”特殊治疗方案，意味着医生要像“雕刻师”般精准切除坏死组织，随后紧急为小腿做了微创多切口加VSD负压引流术。
　　此后，医护们成了患者最坚定的守护者，严密观察生命体征、渗液颜色、红肿范围、实验室指标等，医生更是每日数次查看患者，根据病情随时调整治疗方案，手握手术刀仔细剥离每一毫米腐肉，18天里共行清创术4次，汗水虽浸透了手术衣，但医生手上的动作始终稳如磐石。
　　在医护们“蚂蚁啃骨头”般的努力下，奇迹出现了：患者腿上的腐肉被一点点清除，肉芽组织开始倔强地生长，原本预估要截肢至膝盖，最终仅切除了小部分坏死区域。“那天换药，我听见医生说，‘我们辛苦点没什么，多保一寸肌肉，就能少截一条腿’，他们真把患者当家人。”患者妻子感动地说。
　　一个月后，患者出院时左脚虽留下疤痕，却已能蹒跚行走，他紧紧握住医生的手哽咽道：“是你们把我从鬼门关拉回来，还没让我变成残疾人……这份恩情，我这辈子都还不清！”而急诊医护们摆摆手：“能保住你的腿，也是我们最高兴的事情。”
　　急诊医学中心每天都上演着生死时速与温情交织的动人情景，这里的灯光永远亮着，这里的脚步永远匆忙，这里的白衣战士们用专业与爱心在生死边缘筑起最温暖的防线。他们知道，自己守护的不仅是一个个鲜活的生命，更是一个个家庭的希望。 记者 丁婷婷 通讯员 郭小娟