日期:[2025年07月14日]
-- 智慧生活报 --
版次:[A13]
吸入器用错=白治！了解慢阻肺/哮喘药物正确使用法
在现代医学中，吸入器作为一种高效、便捷的治疗工具，广泛应用于慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）和支气管哮喘等呼吸系统疾病的治疗中。然而，吸入器的正确使用却常常为患者所忽视，导致治疗效果大打折扣，甚至可能引发不必要的健康风险。本文将深入探讨吸入器的正确使用方法，帮助慢阻肺和哮喘患者更好地管理疾病，提升生活质量。
一、吸入器的重要性
吸入器是治疗慢阻肺和哮喘等呼吸道疾病的首选药物形式，因其能够直接将药物递送至呼吸道靶器官，具有起效迅速、疗效显著、全身不良反应少的特点。常见的吸入器类型包括压力定量吸入器（pMDI）、干粉吸入器（DPI）、软雾吸入剂（SMI）和小容量雾化器（SVN）等。吸入器种类繁多，正确使用是确保治疗效果的关键。
二、吸入器的常见错误使用方式
尽管医护人员通常会指导患者如何使用吸入器，但实际操作中，患者仍存在多种错误使用方式，这些错误不仅影响治疗效果，还可能增加医疗成本，甚至危及患者生命。以下是一些常见的吸入器使用错误：
1. 掌握吸入器技巧：不同的吸入器需要不同的使用技巧。例如，MDIs需要患者缓慢均匀地呼吸，同时按下喷雾罐；而DPIs则需要患者迅速深呼吸，直到肺部感觉充满。然而，许多患者并未掌握这些技巧，导致药物未能有效吸入。
2. 不使用嘴咬件：对于MDI吸入器，嘴咬件有助于药物更有效地进入肺部，并减少副作用。然而，许多患者并未意识到这一点，从而影响了治疗效果。
3. 使用吸入器前没有充分呼气：使用吸入器前充分呼气可以为下一次吸气创造更多的肺部空间，确保药物能够深入肺部小气道。然而，许多患者在使用吸入器前并未充分呼气，导致药物未能有效到达肺部。
4. 忘记在使用吸入器之前摇晃它：对于某些需要摇晃以确保药物和推进剂充分混合的吸入器（如MDIs），患者在使用前未摇晃，可能导致药物浓度不均，影响治疗效果。
5. 吸气前不稍微抬高下巴：抬高下巴有助于药物更有效地进入肺部。然而，许多患者在吸气时并未注意这一点，导致药物未能有效沉积在肺部。
6. 吸气时间不当：压力定量吸入器（pMDI）吸气过早或过晚都可能导致药物未能有效吸入。吸气过早时，肺部已充满空气，药物无法继续进入；吸气过晚时，药物可能已释放完毕，无法被吸入。
7. 吸入之间不等待：对于某些吸入器，如MDIs，使用下一个吸入前需要等待一段时间，以确保药物和推进剂充分混合。然而，许多患者并未注意这一点，导致药物浓度不均。
8. 吸气时嘴唇没有紧密密封：如果嘴唇未紧密密封在吸入器周围，药物可能会泄漏，导致患者无法获得完整的剂量。
9. 使用完吸入器后没有屏住呼吸：屏住呼吸可以给药物更多的时间沉积在肺部。然而，许多患者在使用完吸入器后并未屏住呼吸，导致药物未能充分吸收。
10. 使用类固醇吸入器后不漱口：使用类固醇吸入器后漱口可以清洁掉留在口腔或喉咙中的药物，以预防口腔念珠菌等副作用。然而，许多患者并未注意这一点，导致口腔出现不良反应。
三、吸入器的正确使用方法
为了充分发挥吸入器的治疗作用，患者需要掌握正确的使用方法。以下是一些常见吸入器的正确使用方法：
1. 都保装置：先完成装药，然后尽量呼气直到不再有空气可以从肺内呼出，双唇包住吸嘴用力且深长地吸气，屏气5—10秒后，缓慢呼气，然后恢复正常呼吸。
2. 准纳器装置：打开外盖，向外推滑动杆直至发出咔哒声，然后尽量呼气直到不再有空气可以从肺内呼出，双唇包住吸嘴用力且深长地吸气，屏气5—10秒后，再恢复正常呼吸。
3. 万托林装置：先摇匀，尽量呼气直到不再有空气可以从肺内呼出，含着咬嘴用力按下并深吸气，屏气10秒或更长时间，然后再缓慢呼气。
4. 沙美特罗替卡松吸入粉雾剂（舒利迭）：打开包装，取出紫色圆盘装置，一次1吸，每隔12小时一次。使用时需按时、按规律坚持用药，切不可私自停药或增减用药量。使用后，可以用纸巾或毛巾擦拭干净吸嘴处。
四、吸入器的维护与保养
除了正确使用吸入器外，患者还需要注意吸入器的维护与保养。定期清洁吸入器可以防止药物残留和细菌滋生，确保吸入器的卫生和准确性。同时，患者还需要定期检查吸入器的使用情况，如观察药物是否用完、吸入器是否有损坏等。
五、总结
吸入器作为慢阻肺和哮喘等呼吸系统疾病的重要治疗药物形式，其正确使用对于患者的治疗效果和生活质量至关重要。然而，由于吸入器种类繁多、用法复杂，患者在使用过程中容易出现各种错误。因此，医护人员需要加强对患者的指导和教育，帮助患者掌握正确的吸入器使用方法和维护保养知识。同时，患者也需要积极配合医护人员的指导，正确使用吸入器，确保治疗效果的最大化。 彭家兴 广西灵山县红十字会医院
一、吸入器的重要性
吸入器是治疗慢阻肺和哮喘等呼吸道疾病的首选药物形式，因其能够直接将药物递送至呼吸道靶器官，具有起效迅速、疗效显著、全身不良反应少的特点。常见的吸入器类型包括压力定量吸入器（pMDI）、干粉吸入器（DPI）、软雾吸入剂（SMI）和小容量雾化器（SVN）等。吸入器种类繁多，正确使用是确保治疗效果的关键。
二、吸入器的常见错误使用方式
尽管医护人员通常会指导患者如何使用吸入器，但实际操作中，患者仍存在多种错误使用方式，这些错误不仅影响治疗效果，还可能增加医疗成本，甚至危及患者生命。以下是一些常见的吸入器使用错误：
1. 掌握吸入器技巧：不同的吸入器需要不同的使用技巧。例如，MDIs需要患者缓慢均匀地呼吸，同时按下喷雾罐；而DPIs则需要患者迅速深呼吸，直到肺部感觉充满。然而，许多患者并未掌握这些技巧，导致药物未能有效吸入。
2. 不使用嘴咬件：对于MDI吸入器，嘴咬件有助于药物更有效地进入肺部，并减少副作用。然而，许多患者并未意识到这一点，从而影响了治疗效果。
3. 使用吸入器前没有充分呼气：使用吸入器前充分呼气可以为下一次吸气创造更多的肺部空间，确保药物能够深入肺部小气道。然而，许多患者在使用吸入器前并未充分呼气，导致药物未能有效到达肺部。
4. 忘记在使用吸入器之前摇晃它：对于某些需要摇晃以确保药物和推进剂充分混合的吸入器（如MDIs），患者在使用前未摇晃，可能导致药物浓度不均，影响治疗效果。
5. 吸气前不稍微抬高下巴：抬高下巴有助于药物更有效地进入肺部。然而，许多患者在吸气时并未注意这一点，导致药物未能有效沉积在肺部。
6. 吸气时间不当：压力定量吸入器（pMDI）吸气过早或过晚都可能导致药物未能有效吸入。吸气过早时，肺部已充满空气，药物无法继续进入；吸气过晚时，药物可能已释放完毕，无法被吸入。
7. 吸入之间不等待：对于某些吸入器，如MDIs，使用下一个吸入前需要等待一段时间，以确保药物和推进剂充分混合。然而，许多患者并未注意这一点，导致药物浓度不均。
8. 吸气时嘴唇没有紧密密封：如果嘴唇未紧密密封在吸入器周围，药物可能会泄漏，导致患者无法获得完整的剂量。
9. 使用完吸入器后没有屏住呼吸：屏住呼吸可以给药物更多的时间沉积在肺部。然而，许多患者在使用完吸入器后并未屏住呼吸，导致药物未能充分吸收。
10. 使用类固醇吸入器后不漱口：使用类固醇吸入器后漱口可以清洁掉留在口腔或喉咙中的药物，以预防口腔念珠菌等副作用。然而，许多患者并未注意这一点，导致口腔出现不良反应。
三、吸入器的正确使用方法
为了充分发挥吸入器的治疗作用，患者需要掌握正确的使用方法。以下是一些常见吸入器的正确使用方法：
1. 都保装置：先完成装药，然后尽量呼气直到不再有空气可以从肺内呼出，双唇包住吸嘴用力且深长地吸气，屏气5—10秒后，缓慢呼气，然后恢复正常呼吸。
2. 准纳器装置：打开外盖，向外推滑动杆直至发出咔哒声，然后尽量呼气直到不再有空气可以从肺内呼出，双唇包住吸嘴用力且深长地吸气，屏气5—10秒后，再恢复正常呼吸。
3. 万托林装置：先摇匀，尽量呼气直到不再有空气可以从肺内呼出，含着咬嘴用力按下并深吸气，屏气10秒或更长时间，然后再缓慢呼气。
4. 沙美特罗替卡松吸入粉雾剂（舒利迭）：打开包装，取出紫色圆盘装置，一次1吸，每隔12小时一次。使用时需按时、按规律坚持用药，切不可私自停药或增减用药量。使用后，可以用纸巾或毛巾擦拭干净吸嘴处。
四、吸入器的维护与保养
除了正确使用吸入器外，患者还需要注意吸入器的维护与保养。定期清洁吸入器可以防止药物残留和细菌滋生，确保吸入器的卫生和准确性。同时，患者还需要定期检查吸入器的使用情况，如观察药物是否用完、吸入器是否有损坏等。
五、总结
吸入器作为慢阻肺和哮喘等呼吸系统疾病的重要治疗药物形式，其正确使用对于患者的治疗效果和生活质量至关重要。然而，由于吸入器种类繁多、用法复杂，患者在使用过程中容易出现各种错误。因此，医护人员需要加强对患者的指导和教育，帮助患者掌握正确的吸入器使用方法和维护保养知识。同时，患者也需要积极配合医护人员的指导，正确使用吸入器，确保治疗效果的最大化。 彭家兴 广西灵山县红十字会医院
