日期:[2025年07月07日]
-- 智慧生活报 --
版次:[A9]
急性胸痛别慌！正确处理很关键
生活中，突发急性胸痛的状况并不少见。它可能毫无征兆地袭来，让人瞬间陷入慌乱。患者切勿轻视这种胸痛，因为可能掩藏着威胁生命的严重疾病。今天，我们共同探讨如何应对急性胸痛的情况。
一、何为急性胸痛？急性胸痛可能是哪些疾病的征兆？
（一）急性胸痛是指胸部突然发生疼痛，疼痛程度较为严重，持续时间较短（通常在数分钟到数小时内），也有部分疼痛可能持续更久。（二）急性胸痛可能是以下疾病
1. 冠心病：这是最常见的引起急性胸痛的原因之一，主要包括心绞痛和心肌梗死。当心脏的冠状动脉发生粥样硬化，血管变窄甚至堵塞，心肌供血不足时，就会引发疼痛。心绞痛的疼痛一般比较剧烈，多为压榨性、闷痛或紧缩感，常位于胸骨后，可放射至心前区、肩部、左臂内侧等部位，持续时间较短，一般3—5分钟，患者休息或含服硝酸甘油后可缓解。若疼痛持续不缓解，且程度更重，病情就很可能发展成为心肌梗死，情况十分危急。
2. 主动脉夹层：主动脉内膜破裂，血液进入主动脉壁中层，形成夹层血肿，并沿着主动脉壁延伸剥离，会引发剧烈胸痛。这种疼痛往往呈“撕裂样”“刀割样”，一开始就达到高峰，疼痛部位多在前胸或胸背部，可放射到腹部、下肢、颈部等。主动脉夹层病情发展迅速，死亡率极高。
3. 肺栓塞：当下肢深静脉中的血栓脱落，并随着血液循环进入肺动脉及其分支时，可能会阻断肺部组织的血液供应，从而导致肺栓塞。患者除了胸痛之外，还常伴有呼吸困难、咯血、咳嗽等症状，胸痛一般为胸膜炎性胸痛，即呼吸、咳嗽时疼痛加重。
4. 气胸：肺部组织破裂，气体进入胸腔，导致胸腔内压力改变，就会引发气胸。胸痛呈针刺样或刀割样，持续时间较短，随后会出现胸闷和呼吸困难，多发生在剧烈运动、咳嗽、提重物等情况下，体型瘦高的年轻人较为多发。
二、发生急性胸痛，要这样处理
1. 保持冷静：很多人一感觉胸痛，就紧张得不行，这样会让心跳加速，加重心脏负担。因此，患者先深吸几口气，让自己镇定下来，才能更好地应对。
2. 立即休息：一旦出现急性胸痛，患者无论身处何地，应立即停止所有活动，就地坐下或躺下休息，避免继续行走或进行剧烈运动，以防病情恶化。
3. 呼叫急救：患者不要抱有侥幸心理自行观察，应第一时间拨打120急救电话，准确告知调度员所在位置、症状表现、既往病史等关键信息，等待急救人员到来。
4. 解开上衣束缚：要是领口紧、衣服穿得厚，患者赶紧解开领口扣子、拉开拉链，让身体放松，呼吸更顺畅。
5. 等待急救时，患者留意胸痛的部位、程度、性质，比如是闷痛、刺痛还是撕裂痛，有没有放射到其他地方，持续多久了，中间有没有缓解，有没有伴随呼吸困难、出汗、头晕等症状，这些信息对医生判断病情非常重要。
三、发生急性胸痛后以下行为千万别做
1. 随意服用药物：患者没搞清楚病因前，不要随便吃止痛药、硝酸甘油等药物。对于主动脉夹层患者而言，服用硝酸甘油导致血压下降，有可能会使病情恶化。
2. 自行前往医院：急性胸痛可能迅速恶化，患者在自行驾车或乘坐出租车前往医院途中，若病情加剧，可能无法获得及时的医疗救助，这极其危险。因此，患者务必等待救护车的到来。
急性胸痛是身体发出的危险信号，掌握正确处理方法，关键时刻能救命。日常生活中，患者也要多关注自己的身体，有高血压、高血脂、高血糖等基础疾病的人，更要定期体检，控制好病情，降低急性胸痛的发病风险。
四、急性胸痛的预防措施主要包括以下几个方面：
1. 健康饮食
遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则。多吃新鲜蔬菜水果、全谷物、鱼类等富含营养且有益心血管健康的食物。减少动物内脏、油炸食品、腌制食物的摄入。
2. 规律运动
每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。适当搭配力量训练，以增强心肺功能，降低心血管疾病风险。
3. 戒烟限酒
吸烟和过量饮酒是急性胸痛相关疾病的重要危险因素。戒烟并限制酒精摄入，男性每天饮酒的酒精量不超过25克，女性不超过15克。
4. 控制基础疾病
患有高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病的人群，需严格按照医嘱服药。定期监测血压、血脂、血糖指标，将各项指标控制在合理范围，延缓疾病进展，降低急性胸痛发生风险。
5. 定期体检
定期进行体检，特别是有心血管疾病家族史或高危人群，以便早发现、早治疗潜在的心血管问题。
6. 管理压力：
学会合理管理压力，避免长期精神紧张和过度劳累，因为这些也是诱发急性胸痛的因素之一。
7. 避免过度劳累
注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，尤其是在身体不适的情况下。
8. 了解家族病史
了解自己的家族病史，特别是心血管疾病史，有助于评估个人风险并采取相应的预防措施。通过采取这些预防措施，可以显著降低急性胸痛的发病风险，保护心血管健康。
总之，急性胸痛是一种严重的症状，可能预示着多种危及生命的疾病，一旦发生急性胸痛，保持冷静、立即原地休息、拨打120急救，同时，避免随意服用药物和自行前往医院。正确处理急性胸痛，关键时刻能救命！ 覃彩云南宁市中医医院
一、何为急性胸痛？急性胸痛可能是哪些疾病的征兆？
（一）急性胸痛是指胸部突然发生疼痛，疼痛程度较为严重，持续时间较短（通常在数分钟到数小时内），也有部分疼痛可能持续更久。（二）急性胸痛可能是以下疾病
1. 冠心病：这是最常见的引起急性胸痛的原因之一，主要包括心绞痛和心肌梗死。当心脏的冠状动脉发生粥样硬化，血管变窄甚至堵塞，心肌供血不足时，就会引发疼痛。心绞痛的疼痛一般比较剧烈，多为压榨性、闷痛或紧缩感，常位于胸骨后，可放射至心前区、肩部、左臂内侧等部位，持续时间较短，一般3—5分钟，患者休息或含服硝酸甘油后可缓解。若疼痛持续不缓解，且程度更重，病情就很可能发展成为心肌梗死，情况十分危急。
2. 主动脉夹层：主动脉内膜破裂，血液进入主动脉壁中层，形成夹层血肿，并沿着主动脉壁延伸剥离，会引发剧烈胸痛。这种疼痛往往呈“撕裂样”“刀割样”，一开始就达到高峰，疼痛部位多在前胸或胸背部，可放射到腹部、下肢、颈部等。主动脉夹层病情发展迅速，死亡率极高。
3. 肺栓塞：当下肢深静脉中的血栓脱落，并随着血液循环进入肺动脉及其分支时，可能会阻断肺部组织的血液供应，从而导致肺栓塞。患者除了胸痛之外，还常伴有呼吸困难、咯血、咳嗽等症状，胸痛一般为胸膜炎性胸痛，即呼吸、咳嗽时疼痛加重。
4. 气胸：肺部组织破裂，气体进入胸腔，导致胸腔内压力改变，就会引发气胸。胸痛呈针刺样或刀割样，持续时间较短，随后会出现胸闷和呼吸困难，多发生在剧烈运动、咳嗽、提重物等情况下，体型瘦高的年轻人较为多发。
二、发生急性胸痛，要这样处理
1. 保持冷静：很多人一感觉胸痛，就紧张得不行，这样会让心跳加速，加重心脏负担。因此，患者先深吸几口气，让自己镇定下来，才能更好地应对。
2. 立即休息：一旦出现急性胸痛，患者无论身处何地，应立即停止所有活动，就地坐下或躺下休息，避免继续行走或进行剧烈运动，以防病情恶化。
3. 呼叫急救：患者不要抱有侥幸心理自行观察，应第一时间拨打120急救电话，准确告知调度员所在位置、症状表现、既往病史等关键信息，等待急救人员到来。
4. 解开上衣束缚：要是领口紧、衣服穿得厚，患者赶紧解开领口扣子、拉开拉链，让身体放松，呼吸更顺畅。
5. 等待急救时，患者留意胸痛的部位、程度、性质，比如是闷痛、刺痛还是撕裂痛，有没有放射到其他地方，持续多久了，中间有没有缓解，有没有伴随呼吸困难、出汗、头晕等症状，这些信息对医生判断病情非常重要。
三、发生急性胸痛后以下行为千万别做
1. 随意服用药物：患者没搞清楚病因前，不要随便吃止痛药、硝酸甘油等药物。对于主动脉夹层患者而言，服用硝酸甘油导致血压下降，有可能会使病情恶化。
2. 自行前往医院：急性胸痛可能迅速恶化，患者在自行驾车或乘坐出租车前往医院途中，若病情加剧，可能无法获得及时的医疗救助，这极其危险。因此，患者务必等待救护车的到来。
急性胸痛是身体发出的危险信号，掌握正确处理方法，关键时刻能救命。日常生活中，患者也要多关注自己的身体，有高血压、高血脂、高血糖等基础疾病的人，更要定期体检，控制好病情，降低急性胸痛的发病风险。
四、急性胸痛的预防措施主要包括以下几个方面：
1. 健康饮食
遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则。多吃新鲜蔬菜水果、全谷物、鱼类等富含营养且有益心血管健康的食物。减少动物内脏、油炸食品、腌制食物的摄入。
2. 规律运动
每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。适当搭配力量训练，以增强心肺功能，降低心血管疾病风险。
3. 戒烟限酒
吸烟和过量饮酒是急性胸痛相关疾病的重要危险因素。戒烟并限制酒精摄入，男性每天饮酒的酒精量不超过25克，女性不超过15克。
4. 控制基础疾病
患有高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病的人群，需严格按照医嘱服药。定期监测血压、血脂、血糖指标，将各项指标控制在合理范围，延缓疾病进展，降低急性胸痛发生风险。
5. 定期体检
定期进行体检，特别是有心血管疾病家族史或高危人群，以便早发现、早治疗潜在的心血管问题。
6. 管理压力：
学会合理管理压力，避免长期精神紧张和过度劳累，因为这些也是诱发急性胸痛的因素之一。
7. 避免过度劳累
注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，尤其是在身体不适的情况下。
8. 了解家族病史
了解自己的家族病史，特别是心血管疾病史，有助于评估个人风险并采取相应的预防措施。通过采取这些预防措施，可以显著降低急性胸痛的发病风险，保护心血管健康。
总之，急性胸痛是一种严重的症状，可能预示着多种危及生命的疾病，一旦发生急性胸痛，保持冷静、立即原地休息、拨打120急救，同时，避免随意服用药物和自行前往医院。正确处理急性胸痛，关键时刻能救命！ 覃彩云南宁市中医医院
