呼吸健康小课堂:药师详解吸入剂的正确使用方法
为什么要用吸入剂?它到底有什么好处?
不少人好奇,为什么医生不直接开口服药,非要用吸入剂?其实,吸入剂最大的优势就是能够“直达病灶”。
口服药进入身体后,需要经过消化系统、肝脏代谢,再进入血液循环,最后才到达肺部,中间会有很多损耗。而吸入剂直接通过呼吸道进入肺部,作用更快,剂量更小,副作用也更低。对于慢阻肺、哮喘这类气道疾病来说,吸入剂可以迅速扩张支气管,减少炎症反应,缓解症状。
很多人担心使用吸入剂会上瘾。其实,大多数吸入剂是在局部产生作用,既不会影响全身,也不会像口服激素那样可能导致体重增加、骨质疏松等。若恰当使用,吸入剂实际上比口服药物更为安全,长期应用亦不会给身体带来过重的负担。
关键是得用对方法!许多患者用了好几年吸入剂,其实吸进去的药量可能还不到一半,剩下的不是卡在嘴巴里,就是被吞进胃里去了。这就是为什么有些人明明按时用药,但病情还是反复发作。
吸入剂怎么用?不同类型的用法大不同!
市面上的吸入剂种类不少,不同类型的吸入剂,用法也不一样。常见的吸入剂有三种:压力定量气雾剂(MDI)、干粉吸入剂(DPI)、雾化吸入剂。
压力定量气雾剂(MDI)是最常见的,就是大家熟悉的小喷雾,使用时需要按压喷嘴,同时深吸一口气,把药物带入肺部。这个类型的吸入剂讲究手口协调。如果喷药和吸气未能精准同步,那么药物可能会喷洒在舌头上,而不是进入肺部。
与气雾剂不同,干粉吸入剂(DPI)不需要按压,而是靠患者主动吸气,把药粉带入肺部。很多人用这类吸入剂时吸气不够深,导致药粉没能顺利进入气道,效果自然打折扣。
雾化吸入剂主要用于病情较重或不会配合使用喷雾的患者,如小朋友或老年人。雾化器可以把药液变成细小的气雾,患者只要正常呼吸,就能把药吸进去。不过,雾化吸入的时间比较长,一般要持续5—10分钟。患者不能心急,一定要吸完整个疗程。
常见使用错误,你是不是也中招了?
许多患者尽管按时使用吸入剂,效果却不尽如人意,这通常是因为使用方法不当。最常见的问题就是喷药和吸气不同步,尤其是使用气雾剂时。由于喷雾器在按压后会立即释放药雾,若患者未能及时吸入,药物便会被浪费。
有些人喷完药立刻吐气,使得药物还没来得及沉积到肺部,就被呼出去了一半。正确的做法是患者吸气后憋住5—10秒,让药物有足够的时间在肺里扩散,这样疗效才更好。还有一部分患者吸气太浅。对于干粉吸入剂,患者需要用力深吸,才能把药带入支气管。如果吸入速度过慢或力度不足,那么药粉可能会停留在口腔或喉咙,无法抵达肺部。
另外,不少人喷完药后不漱口。吸入剂尤其是含激素的吸入剂,残留在口腔里,可能会引起口腔念珠菌感染(鹅口疮),出现白色斑块、喉咙不适等症状。每次使用吸入剂后,患者一定要用清水漱口,减少口腔刺激。
如何提高吸入剂的使用效果?
要想让吸入剂发挥最大作用,正确的使用方法至关重要。使用气雾剂时需注重手口的协调配合,干粉吸入剂则应深吸一口气,而雾化吸入则需要耐心地完成整个过程,以确保药物能够充分地进入肺部,从而有效地缓解症状。
使用气雾剂的患者,若觉得手口协调困难,可以配合使用“储雾罐”,也就是一个类似面罩的小装置。由于药物会预先储存在罐内,患者可以在正常呼吸过程中逐渐吸入,因此无需担心手部动作与吸气节奏的不协调。
使用干粉吸入剂时,患者务必在吸入药物前彻底将肺部气体呼出,随后迅速而深入地吸气,以确保药物粉末能够顺畅地抵达气道。使用完后,患者记得漱口,尤其是含激素的吸入剂,防止口腔感染。
若采用雾化吸入疗法,患者应保持坐姿,避免躺卧状态,以便药物能够更均匀地分布至肺部。在雾化治疗过程中,患者应避免说话并保持耐心,以确保整个疗程完成后达到最佳效果。
总结
吸入剂是治疗哮喘、慢阻肺等气道疾病的重要工具,但如果使用方法不对,那么疗效可能大打折扣。不同类型的吸入剂使用方法不同,气雾剂要按压同时深吸,干粉吸入剂要用力吸入,雾化吸入要耐心完成,每一步都需要正确的技巧。
由于不同个体间有差异,患者需在医生或者药师指导下用药。如果你对自己的吸入方法尚存疑虑,建议咨询药师或医生进行检查。他们将提供现场指导,帮助你掌握正确的使用技巧,确保药物能够真正抵达肺部,避免无效吸入。科学用药,才能更好地控制病情,让呼吸更顺畅,生活更轻松! 邓丽琳 广西桂林医学院第二附属医院