肝癌早筛：超声+抽血如何揪出“隐形杀手”？

　　肝癌，这一起病隐匿、进展迅速的“杀手”，往往在无声无息中侵蚀着人们的健康。由于其早期症状不明显，多数患者在确诊时已处于中晚期，错过了最佳治疗时机。因此，提高肝癌的早诊早治率，是降低死亡率的关键。本文将详细介绍如何通过超声检查和抽血检查这两项关键手段，揪出这一“隐形杀手”。

　　一、肝癌的早期筛查为何至关重要？
　　肝癌从早期到晚期可能仅需数月，且晚期肝癌的患者5年生存率不足20%。早期筛查能够早发现、早诊断、早治疗，大幅度延长患者的生存时间。通过早期筛查和干预，肝癌的5年生存率可提升至60%—70%。因此，对于高危人群来说，定期进行肝癌筛查至关重要。
　　二、超声检查：揪出肝脏内的异常肿块
　　超声检查是肝癌筛查的重要手段之一。它利用人体内脏超声波的反射，形成扫描图像，来观察肝脏内是否有异常肿块或包块。超声检查具有无创、无痛、经济、便捷等优点，因此在各大医院甚至社区医院都能广泛开展。
　　对于超声检查中发现的异常肿块，需要进一步结合其他检查手段进行确诊。但不可否认的是，超声检查在肝癌筛查中起到了初步筛选和定位的重要作用。
　　三、抽血检查甲胎蛋白：提高肝癌诊断的敏感性
　　抽血检查甲胎蛋白（AFP）是肝癌筛查的另一项关键手段。AFP在肝癌中的敏感性达到60%—70%，是诊断肝癌和疗效监测常用且重要的指标。
　　当血清AFP≥400μg/L时，在排除妊娠、慢性或活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及消化道肿瘤后，高度提示肝癌。对于血清AFP阴性人群，还可借助PIV-KA-II、miRNA检测试剂盒、AFP-L3和GALAD模型进行早期诊断。
　　四、超声+抽血：双管齐下，提高肝癌筛查的准确性
　　将超声检查和抽血检查甲胎蛋白相结合，可以大大提高肝癌筛查的准确性。超声检查能够直观地观察到肝脏内的异常肿块，而抽血检查甲胎蛋白则能从血液层面反映出肝脏的病变情况。两者相辅相成，为肝癌的早期诊断提供了有力的支持。
　　五、肝癌高危人群应定期进行筛查
　　乙肝或丙肝感染者、肝硬化患者、长期饮酒者、肥胖及糖尿病患者、有肝癌家族史的人群等，都是肝癌的高危人群。这些人群应定期进行肝癌筛查，以便及时发现并治疗肝癌。
　　六、预防肝癌，从生活细节做起
　　除了定期进行筛查外，预防肝癌还需从生活细节做起。保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好的心态等，都有助于降低肝癌的发生风险。
　　综上所述，超声检查和抽血检查甲胎蛋白是揪出肝癌这一“隐形杀手”的重要手段。高危人群应定期进行筛查，以便及时发现并治疗肝癌。同时，我们也应从生活细节做起，预防肝癌的发生。
　　贾聿明 河北医科大学第四医院