中医护膝:“膝痹”(膝关节炎)的日常护理方法
一、中医辨证施治与日常护理
中医将膝痹分为几种不同的类型,包括肝肾亏虚型、瘀血闭阻型、风寒湿痹型和风湿热痹型。不同类型的膝痹需要采取不同的护理方法。
1. 肝肾亏虚型
症状:关节酸痛反复发作,无力,关节变形,伴有头晕、耳鸣、腰酸等。
护理方法:卧床休息,尤其在头晕、耳鸣明显时,患者绝对卧床休息,保持情绪稳定。关节和腰部酸痛时,患者可遵医嘱采用理疗(如干扰电、频谱照射等)缓解疼痛。饮食方面,患者应多食用羊肉、猪肾、核桃肉、黑木耳等补肾之品。
2. 瘀血闭阻型
症状:关节刺痛,痛有定处,劳累加剧,面色苍白,四肢乏力。
护理方法:卧床休息,不宜下地行走,避免剧烈活动。饮食忌生冷、肥腻之品。膝关节注意保暖,戴护膝,避免受凉。膝部可采用艾灸、热敷或蜡疗等方法,温通经络,祛寒止痛。
3. 风寒湿痹型
症状:膝部肿胀,膝关节内有积液,活动不便,疼痛缠绵,阴雨寒湿天气加重。
护理方法:卧床休息,膝关节制动,用软枕抬高。注意保暖,尤其阴雨天气,戴护膝保护。可采用祛风散寒的中药外洗患处,加强热疗、热敷。饮食方面,应多食用牛肉、羊肉等温经散寒之品。
4. 风湿热痹型
症状:膝痛,红肿,觉热感,得冷则舒,得温则痛,关节不能活动。
护理方法:卧床休息,患肢制动,用软枕垫高。局部采用冷敷,减轻疼痛,保护膝关节功能。饮食应多食用薏米冬瓜汤等清热利湿之品。
二、一般护理与健康指导
除了针对不同类型的特定护理方法外,膝痹的日常护理还包括一些一般性的措施和健康指导。
1. 一般护理
环境:保持病室环境安静整洁,通风透气。
观察:注意观察疼痛程度、体位和活动范围,做好记录。
给药:遵医嘱中药熏洗患处,以舒筋活络。使用外洗药时,先熏后洗,避免烫伤。
2. 饮食护理
饮食应富含蛋白质、钙质、胶原蛋白和异黄酮,如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、鸡蛋、鱼虾、海带、黑木耳、鸡爪、猪蹄、羊腿和牛蹄筋等。这些食物既能补充蛋白质和钙质,防止骨质疏松,又能促进软骨和关节润滑液的生长,减轻关节炎症状。
3. 情志护理
患者常因忧虑、焦躁和恐惧等不良情绪,扰乱气血和脏腑功能,导致阴阳失调,加重病情。因此,护理人员应做好精神护理,多加安慰体贴,使患者情志安宁,配合治疗。
4. 健康指导
锻炼:适当的户外体育锻炼(如游泳和散步),既能提高下肢功能,促进体内脂肪消耗,减轻负重,又能让膝关节四周的肌肉和韧带得到锻炼。患者应避免长距离跑步或远行,不宜长久屈膝小于90度或下蹲,以免加重膝关节磨损。
环境:患者避免在潮湿处睡卧,不要汗出当风,以防风寒湿邪气对膝关节的侵害。
中医特色技术:可采用中药塌渍、中药熏蒸等方法。例如,中药塌渍配合烤灯烘烤患处,对膝关节滑膜炎和关节积液有良效。中药熏蒸可用伸筋草加水煮沸后,趁热蒸熏膝盖,或用毛巾浸透药液热敷膝盖。
三、膝关节炎的日常保健与预防
1. 日常保健。患者多吃富含营养的食物,特别是含蛋白质、钙质和胶原蛋白的食物,有助于关节的健康。膝关节既要避免过度疲劳,又要进行适当的功能锻炼,以增加关节的稳定性,防止肌肉萎缩。适当的运动,如游泳和散步,不增加膝关节的负重能力,又能锻炼周围的肌肉和韧带。
2. 预防。年轻人应尽早做好膝关节的保护工作,避免外伤和风寒刺激,减少膝关节炎的发生。定期进行体检,及时发现并处理关节问题。
四、结语
膝痹(膝关节炎)是一种慢性疾病,但通过中医的辨证施治和科学的日常护理,可以有效缓解症状,提高生活质量。患者应根据自己的具体情况,选择适合的护理方法,并在医生的指导下进行科学的锻炼和饮食调整。同时,保持积极乐观的心态,也是患者战胜疾病的重要因素。希望本文的介绍能够帮助患者更好地管理膝痹,享受健康的生活。
韦昌妙 南宁市良庆区良庆镇卫生院(南宁市良庆区良庆镇延庆社区服务中心)