日期:[2025年06月06日]
-- 智慧生活报 --
版次:[A7]
肾友小课堂：透析肾友日常生活之注意事项
透析是一种重要的肾脏替代治疗方式。对于慢性肾脏病进展至尿毒症阶段的患者来说，透析是维持生命的重要手段。然而，透析并不是一劳永逸的解决方案。透析肾友在日常生活中仍需注意诸多细节，以确保透析效果，提高生活质量。本文将详细介绍透析肾友在日常生活中的注意事项，帮助大家更好地管理自己的健康。
一、规律透析
透析肾友必须按时规律地接受血液透析治疗。规律透析可以有效避免体内毒素积存过多，导致酸中毒、血钾过高，进而危及生命。每周透析时间应保持在10小时以上，确保透析充分性。透析前后，透析肾友需测量体重，排除衣物等干扰因素，以准确评估透析效果。
二、均衡饮食
足够营养是决定透析肾友长期存活的关键之一。蛋白质摄入不足会导致营养不良、抵抗力降低，而摄入过多则会引起并发症。透析肾友应保证优质蛋白的摄入，如瘦肉、鸡蛋、牛奶等，同时控制盐分、钾和磷的摄入。对于土豆、香蕉、海带等高钾食物，透析肾友应适量食用，避免高钾血症的发生。透析肾友还应限制高磷食物的摄入量，以预防肾性骨病和心血管事件的发生。此外，透析肾友要保持大便通畅，避免因便秘导致钾的积存。
三、适度运动与休息
透析肾友应根据个人体力选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、太极拳、骑脚踏车等。运动可以增强肌力，改善心肺功能，提高生活质量。不过，透析肾友应避免长时间剧烈运动，以免肾脏震荡，影响肾脏功能。透析肾友每周运动三次，每次30—40分钟为宜。在运动过程中，透析肾友一旦感到不适，应立即停止活动。同时，透析肾友还要保持良好的休息习惯，保证充足的睡眠，避免过度劳累。
四、控制体重和血压
透析肾友应养成每日测量体重和血压的习惯，以判断体内水分含量是否恰当。体重和血压的变化可作为调整饮食和饮水量的参考，也是医护人员调整降压药物的依据。透析间期，体重增长不应超过干体重的3%—5%，以避免透析过程中低血压的发生。
五、血液透析血管通路的维护
血液透析血管通路是透析患者的生命线，必须妥善维护。透析患者需特别留意，使用作为血管通路的侧手臂时，避免提举重物或用作枕头。透析肾友每天至少进行四次握球练习，每次持续15分钟以上，以确保血管保持良好的充盈状态。透析结束后，透析肾友需对穿刺部位施加压迫以止血，持续时间为15—20分钟。随后，透析肾友使用弹力绷带进行包扎，持续时间定为2小时。在此过程中，透析肾友务必注意预防交叉感染。
六、正确服药
透析肾友应了解目前服用的药物的药理作用、副作用、服用时间及剂量，遵循医嘱按时服用。透析肾友避免自购药品、自服中药或擅自停药。透析过程中，如有头晕、乏力、冷汗、头痛、呕吐等不适，透析肾友应及时通知医师，以免延误病情。
七、预防感染
透析肾友由于免疫力下降，容易感染。因此，透析肾友应尽量避免进出公众场所，养成勤洗手、漱口的好习惯。透析肾友保持身体清洁，配合均衡饮食和适度运动，减少感染的机会。如需进入公共场所，透析肾友应佩戴口罩，保持一米安全社交距离，做好手部卫生。
八、心理调适
透析肾友往往面临巨大的精神压力，包括经济负担、活动限制、血管通路功能、自身形象以及疼痛、瘙痒、失眠等问题。透析肾友应增强对医生和护士的信任感，多沟通多谈心，不要忽略身体上的任何不适。在医生指导下，透析肾友使用一些专门改善心理状况的药物也是有效的。同时，透析肾友应加强与家属的沟通，获得家庭的支持，努力使自己尽快适应角色转换。
九、定期复查
透析肾友应定期复查血常规、凝血功能，监测病情变化。由于透析过程中应用抗凝药物，容易导致出血，透析肾友需注意观察是否出现皮下淤血、牙龈出血、黑便等情况。同时，透析肾友加强与专业医护的联动管理饮食，确保热量和适量优质蛋白的摄入，严格控制水、盐、磷、钾的摄入。
十、沐浴注意事项
透析肾友在沐浴时，尤其是置管肾友，应避免盆浴，以免导管浸湿，增加感染机会。透析肾友可选用保鲜袋，剪成长方形，用双面胶带贴于导管外缘，确保密闭贴合。换药时，透析肾友需准备氯己定消毒剂和无菌纱布、棉球，并在医院正规专人培训后才能自行操作。
结语
透析肾友在日常生活中，需要细心管理自己的健康，从规律透析、均衡饮食、适度运动与休息、控制体重和血压、血液透析血管通路的维护、正确服药、预防感染、心理调适、定期复查到沐浴注意事项，每一个细节都不可忽视。通过科学的管理和合理的调整，透析肾友可以延长生存时间，提高生活质量，享受更加美好的人生。希望本文能为透析肾友提供有益的指导，帮助大家更好地面对生活中的挑战。 郑秋燕 广西合浦县人民医院
一、规律透析
透析肾友必须按时规律地接受血液透析治疗。规律透析可以有效避免体内毒素积存过多，导致酸中毒、血钾过高，进而危及生命。每周透析时间应保持在10小时以上，确保透析充分性。透析前后，透析肾友需测量体重，排除衣物等干扰因素，以准确评估透析效果。
二、均衡饮食
足够营养是决定透析肾友长期存活的关键之一。蛋白质摄入不足会导致营养不良、抵抗力降低，而摄入过多则会引起并发症。透析肾友应保证优质蛋白的摄入，如瘦肉、鸡蛋、牛奶等，同时控制盐分、钾和磷的摄入。对于土豆、香蕉、海带等高钾食物，透析肾友应适量食用，避免高钾血症的发生。透析肾友还应限制高磷食物的摄入量，以预防肾性骨病和心血管事件的发生。此外，透析肾友要保持大便通畅，避免因便秘导致钾的积存。
三、适度运动与休息
透析肾友应根据个人体力选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、太极拳、骑脚踏车等。运动可以增强肌力，改善心肺功能，提高生活质量。不过，透析肾友应避免长时间剧烈运动，以免肾脏震荡，影响肾脏功能。透析肾友每周运动三次，每次30—40分钟为宜。在运动过程中，透析肾友一旦感到不适，应立即停止活动。同时，透析肾友还要保持良好的休息习惯，保证充足的睡眠，避免过度劳累。
四、控制体重和血压
透析肾友应养成每日测量体重和血压的习惯，以判断体内水分含量是否恰当。体重和血压的变化可作为调整饮食和饮水量的参考，也是医护人员调整降压药物的依据。透析间期，体重增长不应超过干体重的3%—5%，以避免透析过程中低血压的发生。
五、血液透析血管通路的维护
血液透析血管通路是透析患者的生命线，必须妥善维护。透析患者需特别留意，使用作为血管通路的侧手臂时，避免提举重物或用作枕头。透析肾友每天至少进行四次握球练习，每次持续15分钟以上，以确保血管保持良好的充盈状态。透析结束后，透析肾友需对穿刺部位施加压迫以止血，持续时间为15—20分钟。随后，透析肾友使用弹力绷带进行包扎，持续时间定为2小时。在此过程中，透析肾友务必注意预防交叉感染。
六、正确服药
透析肾友应了解目前服用的药物的药理作用、副作用、服用时间及剂量，遵循医嘱按时服用。透析肾友避免自购药品、自服中药或擅自停药。透析过程中，如有头晕、乏力、冷汗、头痛、呕吐等不适，透析肾友应及时通知医师，以免延误病情。
七、预防感染
透析肾友由于免疫力下降，容易感染。因此，透析肾友应尽量避免进出公众场所，养成勤洗手、漱口的好习惯。透析肾友保持身体清洁，配合均衡饮食和适度运动，减少感染的机会。如需进入公共场所，透析肾友应佩戴口罩，保持一米安全社交距离，做好手部卫生。
八、心理调适
透析肾友往往面临巨大的精神压力，包括经济负担、活动限制、血管通路功能、自身形象以及疼痛、瘙痒、失眠等问题。透析肾友应增强对医生和护士的信任感，多沟通多谈心，不要忽略身体上的任何不适。在医生指导下，透析肾友使用一些专门改善心理状况的药物也是有效的。同时，透析肾友应加强与家属的沟通，获得家庭的支持，努力使自己尽快适应角色转换。
九、定期复查
透析肾友应定期复查血常规、凝血功能，监测病情变化。由于透析过程中应用抗凝药物，容易导致出血，透析肾友需注意观察是否出现皮下淤血、牙龈出血、黑便等情况。同时，透析肾友加强与专业医护的联动管理饮食，确保热量和适量优质蛋白的摄入，严格控制水、盐、磷、钾的摄入。
十、沐浴注意事项
透析肾友在沐浴时，尤其是置管肾友，应避免盆浴，以免导管浸湿，增加感染机会。透析肾友可选用保鲜袋，剪成长方形，用双面胶带贴于导管外缘，确保密闭贴合。换药时，透析肾友需准备氯己定消毒剂和无菌纱布、棉球，并在医院正规专人培训后才能自行操作。
结语
透析肾友在日常生活中，需要细心管理自己的健康，从规律透析、均衡饮食、适度运动与休息、控制体重和血压、血液透析血管通路的维护、正确服药、预防感染、心理调适、定期复查到沐浴注意事项，每一个细节都不可忽视。通过科学的管理和合理的调整，透析肾友可以延长生存时间，提高生活质量，享受更加美好的人生。希望本文能为透析肾友提供有益的指导，帮助大家更好地面对生活中的挑战。 郑秋燕 广西合浦县人民医院
