血液透析之旅：从准备到结束全过程解析

　　血液透析是急慢性肾功能衰竭患者的重要肾脏替代治疗方式之一，通过血液净化帮助患者排出多余的水分和毒素。下面，我们将详细解析血液透析的全过程，从准备到结束，帮助大家更好地了解这一医学技术。
　　一、准备阶段
　　1.　患者自我监测：在透析前，患者需要在候诊室自助完成血压、脉搏和体重的测量。这些数据会直接传输到医生的电脑端，为制定透析方案提供基础数据。
　　2.　医生制定透析方案：医生根据患者的体重增长及身体情况，评估并制定出当天的透析方案，包括透析时间、超滤量等。
　　3.　透析环境准备：透析治疗室会提前开窗通风，确保空气清新。同时，医护人员会打开水源、电源，检查透析机是否正常运行，并让机器进行自检。
　　4.　物品准备：透析所需的透析器、透析管路、药物、穿刺针、消毒药物会提前准备齐全，并安装管路于透析机上，进行预冲管路。
　　二、透析阶段
　　1.　患者安置：护士会安排患者于舒适位，进行穿刺，建立血管通路。这个过程会核对透析方案，确保无误后连接管路，透析开始。
　　2.　机器运转监测：透析过程中，医护人员会巡视机器运转情况，检查管路连接是否良好，确保透析顺利进行。
　　3.　患者状态观察：医护人员会密切观察患者的状态，对病情平稳的患者，每小时测血压、脉搏一次，并做好记录。对于病情不够稳定的患者，医护人员会随时监测血压、脉搏。
　　4.　透析时间：透析过程通常持续4小时左右。期间，患者的血液会沿着透析管路进入一个被称为“透析器”的净化装置，完成净化后重新返回患者体内。
　　三、结束阶段
　　1.　下机处理：透析结束后，医护人员会为患者下机，处理好血管通路，并告知患者注意事项。
　　2.　体重与血压测量：医生会再次测量患者的体重和血压，完善透析记录。
　　3.　机器清洁与消毒：透析结束后，医护人员会开窗通风，对透析机进行清洁和消毒，确保下次使用时的卫生和安全。
　　4.　患者离院：完成所有步骤后，患者可以离院，并继续按照医嘱进行后续治疗和生活管理。
　　四、注意事项
　　患者在透析前后应保持良好的饮食习惯，避免摄入过多的水、盐和高钾、高磷、高嘌呤食物。透析间期，患者应保持足够的休息和睡眠，避免过度劳累，让身体有足够的时间恢复体力和精神状态。如果患者在透析过程中出现任何不适或异常症状，应立即告知医护人员。
　　血液透析虽然是一项复杂的医学技术，但有了医护人员的精心操作和患者的积极配合，许多终末期肾病患者的生命得以延续，提高了患者的生活质量。
　　王璐 保定市第一中心医院肾内科