脑病科常见疾病的护理方法
一、脑血管病的护理
1. 急诊护理:脑血管病起病急、变化快,患者大多无自主行动能力。在发病现场,护理人员应让患者取仰卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,给予氧气吸入,并迅速测量生命体征,建立静脉通道,给予必要的药物治疗。转运过程中,医护人员要密切观察患者生命体征变化,保持静脉通道和吸氧管道通畅。
2. 重症监护护理:入院后,医生为患者进行头颅CT或MRI检查,并给予了脱水剂、降压药等必要的治疗。医护人员持续监测生命体征,特别是注意瞳孔、意识状态的变化,以及呼吸、肾功能、电解质和血糖浓度的监测。对于患有尿失禁或尿潴留的患者,护理人员应维持导尿管的使用,并遵循相应的导尿护理标准程序。
二、意识障碍的护理
1. 严密观察:对于意识障碍患者,护理人员必须密切监测其意识水平的变化,留意是否有恶化的迹象,同时也要观察瞳孔反应和精神状态等指标。
2. 环境安静:昏迷者应绝对卧床休息,保持环境安静,避免各种刺激,酌情加床档或保护性约束,防止意外发生。
3. 基础护理:保持床铺整洁、干燥,定时翻身、叩背,预防压疮和肺部感染。
三、躯体移动障碍的护理
1. 心理支持:鼓励患者,尊重患者,避免刺激患者,树立战胜疾病的信心。
2. 生活护理:指导和协助患者进行基本的生活活动,如进食、洗漱、排便等。
3. 康复锻炼:制定康复训练计划,指导患者使用辅助工具,必要时选择理疗、针灸、按摩等辅助治疗。
四、感知觉紊乱的护理
1. 保持舒适:保持床单位整洁、干燥,避免高温或过冷,防止烫伤或冻伤。
2. 患肢保护:患肢远离锐器,进行肢体被动运动、按摩、理疗及针灸,促进功能恢复。
五、营养失调的护理
1. 饮食指导:对于不能自主进食的患者,护理人员给予鼻饲或静脉补充营养,如白蛋白、脂肪乳、氨基酸等。
2. 监测指标:护理人员监测血球蛋白比例、水电解质平衡、血脂、血糖等生化指标,及时调整营养方案。
六、其他常见症状的护理
1. 恶心呕吐:协助患者采取正确体位,防止误吸,给予吸氧和利尿脱水药物以降低颅内压。
2. 尿便失禁:给予心理护理,保持会阴部清洁干燥,留置导尿的患者定时更换尿管及引流袋。
3. 发热:密切观察体温变化,及时调节室温,采取物理降温或药物降温措施。
脑病科常见疾病的护理是一个复杂而细致的过程,需要医护人员、患者及其家属的共同努力。科学的护理方法不仅有助于疾病的康复,还能提高患者的生活质量。
徐德佳 廊坊市中医医院