日期:[2025年04月28日]
-- 智慧生活报 --
版次:[A14]
一文带你了解甲状腺腺瘤
甲状腺腺瘤（thyroid adenoma）是一种常见的内分泌疾病，起源于甲状腺滤泡细胞，是甲状腺最常见的良性肿瘤之一。尽管甲状腺腺瘤多为良性，但了解其症状、诊断、治疗及预防措施对于维护甲状腺健康至关重要。本文将详细探讨甲状腺腺瘤的相关知识，帮助读者更好地认识这一颈部“小包块”。
一、甲状腺腺瘤的基本认识
甲状腺腺瘤是一种起源于甲状腺滤泡细胞的良性肿瘤，通常表现为甲状腺囊内单个边界清楚的结节，具有完整的包膜。这些结节的大小从不足1厘米到10厘米不等，多为单克隆性，即由与甲状腺癌相似的刺激所致。甲状腺腺瘤好发于甲状腺功能的活动期，在全国散发性存在，尤其在地方性甲状腺肿流行区稍多见。
甲状腺腺瘤主要分为滤泡状和乳头状实性腺瘤两种，前者更为常见。尽管甲状腺腺瘤大多数是良性的，但若治疗不及时，它们可能会逐渐增大，甚至引发囊内出血，从而对患者的健康产生不利影响。
二、甲状腺腺瘤的症状表现
甲状腺腺瘤的症状表现多样，有的患者可能完全没有症状，仅在体检时通过超声检查发现。然而，随着腺瘤的增大，患者可能会出现以下症状：
1. 吞咽不适。甲状腺位于颈部，当其腺瘤体积增大时，可能会对食道造成压迫，从而引发吞咽困难或异物感。2. 声音嘶哑。腺瘤的增大可能会压迫喉返神经，导致声音嘶哑。若不及时治疗，声音嘶哑的症状可能会逐渐加重。3. 呼吸困难。当腺瘤压迫气管时，患者可能会出现呼吸困难的症状。
此外，甲状腺腺瘤还可能引起颈部肿胀、疼痛、心慌乏力、周身浮肿、大便次数减少以及胸闷气短血脂增高等症状。这些症状的出现与腺瘤的大小、位置和生长速度有关。
三、甲状腺腺瘤的诊断方法
甲状腺腺瘤的诊断主要依赖于医学影像学检查和病理学检查。常用的诊断方法包括：
1. 超声检查：超声检查是诊断甲状腺腺瘤的首选方法。通过超声检查，医生可以清晰地观察到甲状腺内结节的形态、大小、边界和内部结构，从而判断其良恶性。2. CT和MRI检查：CT（计算机断层扫描）和MRI（磁共振成像）检查可以提供更详细的甲状腺及其周围组织的图像，有助于判断腺瘤的浸润范围和与周围组织的关系。3. 病理学检查：对于疑似恶性的甲状腺腺瘤，患者需要进行病理学检查以明确诊断。常用的病理学检查方法包括细针穿刺活检和手术切除活检。
四、甲状腺腺瘤的治疗方案
甲状腺腺瘤的治疗方案取决于腺瘤的大小、位置、良恶性以及患者的症状。常用的治疗方法包括：
1. 甲状腺腺瘤切除术。对于有明显症状或疑似恶性的甲状腺腺瘤，医生通常采用手术切除治疗。手术可以在局部麻醉或全身麻醉下进行，通过开放手术或微创手术移除肿块。2. 甲状腺激素替代疗法。因腺瘤切除导致甲状腺功能减退的患者，需要长期服用合成甲状腺素药物进行替代治疗。这些药物可以纠正新陈代谢减慢和其他相关症状，并对某些类型的甲状腺腺瘤有一定的治疗效果。3. 碘-131内放射治疗。碘-131内放射治疗适用于摄取碘的良性或恶性甲状腺结节以及转移性淋巴结。该方法通过口服含碘药剂后利用其β射线局部杀灭异常组织。4. 射频消融治疗。射频消融治疗是一种新型的非手术治疗方法，适用于较小的甲状腺腺瘤。该方法通过射频电流产生的热能破坏腺瘤组织，使其逐渐缩小甚至消失。
五、甲状腺腺瘤的预防措施
预防甲状腺腺瘤的发生需要从多个方面入手，包括：
1. 避免雌激素的过度使用。雌激素对甲状腺腺瘤具有促进作用，因此患者应避免不必要的雌激素使用。2. 保持心情愉悦。保持乐观开朗的心态与平和的心情，有助于预防甲状腺腺瘤的发生。3. 正规治疗甲状腺疾病。对于甲状腺增生和良性肿瘤，患者需要到正规的医院进行检查和治疗，以防止腺瘤的囊性病变。4. 避免婴幼儿时期X射线照射。在婴幼儿时期，接受X射线照射可能会增加发展甲状腺腺瘤的风险，因此应尽可能避免。5. 注意饮食调节。保持高营养的饮食，避免辛辣刺激和肥腻香燥的食物。同时，注意碘的摄入量，不要过多或过少。
六、结语
甲状腺腺瘤是一种常见的内分泌疾病，虽然多为良性，但若不及时治疗，可能会对患者的身体健康造成一定影响。因此，了解甲状腺腺瘤的症状、诊断、治疗和预防措施对于维护甲状腺健康至关重要。通过科学的预防和治疗措施，我们可以有效地降低甲状腺腺瘤的发生率和复发率，提高患者的生活质量。
谢伟康 广西桂平市人民医院
一、甲状腺腺瘤的基本认识
甲状腺腺瘤是一种起源于甲状腺滤泡细胞的良性肿瘤，通常表现为甲状腺囊内单个边界清楚的结节，具有完整的包膜。这些结节的大小从不足1厘米到10厘米不等，多为单克隆性，即由与甲状腺癌相似的刺激所致。甲状腺腺瘤好发于甲状腺功能的活动期，在全国散发性存在，尤其在地方性甲状腺肿流行区稍多见。
甲状腺腺瘤主要分为滤泡状和乳头状实性腺瘤两种，前者更为常见。尽管甲状腺腺瘤大多数是良性的，但若治疗不及时，它们可能会逐渐增大，甚至引发囊内出血，从而对患者的健康产生不利影响。
二、甲状腺腺瘤的症状表现
甲状腺腺瘤的症状表现多样，有的患者可能完全没有症状，仅在体检时通过超声检查发现。然而，随着腺瘤的增大，患者可能会出现以下症状：
1. 吞咽不适。甲状腺位于颈部，当其腺瘤体积增大时，可能会对食道造成压迫，从而引发吞咽困难或异物感。2. 声音嘶哑。腺瘤的增大可能会压迫喉返神经，导致声音嘶哑。若不及时治疗，声音嘶哑的症状可能会逐渐加重。3. 呼吸困难。当腺瘤压迫气管时，患者可能会出现呼吸困难的症状。
此外，甲状腺腺瘤还可能引起颈部肿胀、疼痛、心慌乏力、周身浮肿、大便次数减少以及胸闷气短血脂增高等症状。这些症状的出现与腺瘤的大小、位置和生长速度有关。
三、甲状腺腺瘤的诊断方法
甲状腺腺瘤的诊断主要依赖于医学影像学检查和病理学检查。常用的诊断方法包括：
1. 超声检查：超声检查是诊断甲状腺腺瘤的首选方法。通过超声检查，医生可以清晰地观察到甲状腺内结节的形态、大小、边界和内部结构，从而判断其良恶性。2. CT和MRI检查：CT（计算机断层扫描）和MRI（磁共振成像）检查可以提供更详细的甲状腺及其周围组织的图像，有助于判断腺瘤的浸润范围和与周围组织的关系。3. 病理学检查：对于疑似恶性的甲状腺腺瘤，患者需要进行病理学检查以明确诊断。常用的病理学检查方法包括细针穿刺活检和手术切除活检。
四、甲状腺腺瘤的治疗方案
甲状腺腺瘤的治疗方案取决于腺瘤的大小、位置、良恶性以及患者的症状。常用的治疗方法包括：
1. 甲状腺腺瘤切除术。对于有明显症状或疑似恶性的甲状腺腺瘤，医生通常采用手术切除治疗。手术可以在局部麻醉或全身麻醉下进行，通过开放手术或微创手术移除肿块。2. 甲状腺激素替代疗法。因腺瘤切除导致甲状腺功能减退的患者，需要长期服用合成甲状腺素药物进行替代治疗。这些药物可以纠正新陈代谢减慢和其他相关症状，并对某些类型的甲状腺腺瘤有一定的治疗效果。3. 碘-131内放射治疗。碘-131内放射治疗适用于摄取碘的良性或恶性甲状腺结节以及转移性淋巴结。该方法通过口服含碘药剂后利用其β射线局部杀灭异常组织。4. 射频消融治疗。射频消融治疗是一种新型的非手术治疗方法，适用于较小的甲状腺腺瘤。该方法通过射频电流产生的热能破坏腺瘤组织，使其逐渐缩小甚至消失。
五、甲状腺腺瘤的预防措施
预防甲状腺腺瘤的发生需要从多个方面入手，包括：
1. 避免雌激素的过度使用。雌激素对甲状腺腺瘤具有促进作用，因此患者应避免不必要的雌激素使用。2. 保持心情愉悦。保持乐观开朗的心态与平和的心情，有助于预防甲状腺腺瘤的发生。3. 正规治疗甲状腺疾病。对于甲状腺增生和良性肿瘤，患者需要到正规的医院进行检查和治疗，以防止腺瘤的囊性病变。4. 避免婴幼儿时期X射线照射。在婴幼儿时期，接受X射线照射可能会增加发展甲状腺腺瘤的风险，因此应尽可能避免。5. 注意饮食调节。保持高营养的饮食，避免辛辣刺激和肥腻香燥的食物。同时，注意碘的摄入量，不要过多或过少。
六、结语
甲状腺腺瘤是一种常见的内分泌疾病，虽然多为良性，但若不及时治疗，可能会对患者的身体健康造成一定影响。因此，了解甲状腺腺瘤的症状、诊断、治疗和预防措施对于维护甲状腺健康至关重要。通过科学的预防和治疗措施，我们可以有效地降低甲状腺腺瘤的发生率和复发率，提高患者的生活质量。
谢伟康 广西桂平市人民医院
