“天旋地转+头痛恶心”混合暴击

　　近日，赵女士捂着脑袋冲进诊室，仿佛刚经历了一场“脑内地震”。
　　赵女士：“医生！我又晕又痛，像坐在海盗船上写PPT！”
　　医生：“这次晕了多久？有没有看到闪光或怕光怕声音？”
　　赵女士：“晕了快1小时，眼前像有烟花炸开，连手机亮屏都想砸了！”
　　医生：“以前是不是也这样？比如头晕时还恶心、想吐？”
　　赵女士：“没错！每次加班熬夜后必发作，晕完头还嗡嗡疼！”
　　经过检查，医生为赵女士揪出导致她头疼的“真凶”——前庭性偏头痛。
　　前庭性偏头痛（VM），俗称“头晕头痛二重奏”，是偏头痛家族成员。当大脑处理平衡的“指挥官”（前庭系统）和偏头痛“捣蛋鬼”联手搞事，就会引发“天旋地转+头痛恶心”的混合暴击。
　　大脑会“抽风”，病因可能是“信号混乱”——偏头痛基因作祟，血管收缩扩张像“蹦迪”；前庭系统敏感，一点光、声、压力就“报警”；熬夜、压力、巧克力、红酒……全是“点火器”。
　　前庭性偏头痛有这些症状——眩晕或头晕：持续5分钟—72小时，像坐船遇风浪；头痛、畏光、畏声、视觉先兆（闪光、锯齿线）；恶心呕吐：晕到想抱着马桶唱“征服”；无波动性的听力下降，但可以伴随波动性的耳鸣。
　　那该如何镇压“脑内暴动”？
　　急性期救援可使用曲普坦类药物（如舒马普坦），专治偏头痛“捣蛋鬼”，但对于眩晕改善效果不佳；止晕药（如茶苯海明）：缓解眩晕，让“海盗船”停下来；静躺避光：关灯、戴眼罩、躲进安静角落，给大脑“强制关机”。
　　长期防御药物可使用钙通道阻滞剂（氟桂利嗪）/β受体阻滞剂（如普萘洛尔），给血管“踩刹车”；抗抑郁药（如阿米替林、文拉法辛等），调节神经“信号弹”；抗癫痫药（如托吡酯、丙戊酸钠），镇压“电信号乱窜”（药物使用需严格遵医嘱，忌自行诊断用药）。
　　在生活方式上，要规律作息，拒绝熬夜；少吃奶酪、巧克力、腌肉、咖啡、茶等；练瑜伽、冥想，给压力“放气”。
　　此外，还可通过凝视训练、平衡练习，让前庭系统“脱敏”，逐渐适应头晕刺激，减少发作频率。
　　前庭性偏头痛虽爱“刷存在感”，但七成患者靠调整生活+药物就能稳住阵脚。在此提醒市民，“晕痛组合”不可怕，科学应对是赢家——与其硬扛，不如早诊早治，还自己一个“风平浪静”的脑内世界！ 记者 高慧娟 通讯员 陈钢钢