延缓肾衰竭进展，须重视7个关键事项

　　肾衰竭是一种严重的肾脏疾病，不仅威胁患者的生命质量，还可能引发一系列严重的并发症，如心脏病、骨质疏松等。为了有效阻止肾衰竭的加速恶化，患者和家属需要采取一系列综合性的措施。本文将从七个方面详细阐述如何阻止肾衰竭的恶化。
　　一、预防感染，特别是呼吸道和尿路感染
　　感染是加速肾衰竭恶化的重要因素之一。特别是呼吸道和尿路感染，肾脏在过滤血液中的废物和多余水分时，容易受到外界病原体的侵袭。因此，预防感染是阻止肾衰竭恶化的首要任务。
　　具体措施：
　　1.　增强免疫力。患者通过合理膳食、适量运动、充足睡眠等方式提高身体免疫力，减少感染的风险。
　　2.　注意个人卫生。患者勤洗手、勤换衣、保持居住环境的清洁和通风，减少病原体的传播。
　　3.　及时就医。一旦发现感染症状，如发热、咳嗽、尿频、尿急等，患者应立即就医，以免病情恶化。
　　二、防止泌尿道梗阻，特别是尿路结石和前列腺肥大
　　泌尿道梗阻是肾衰竭恶化的常见原因之一。尿路结石和前列腺肥大等病变会阻塞尿液的排出，导致尿液反流，进一步损伤肾脏。
　　具体措施：
　　1.　定期体检。患者定期进行B超、CT等影像学检查，以便能够及时发现并处理尿路结石和前列腺肥大等病变。
　　2.　多喝水。患者保持足够的饮水量，有助于稀释尿液，减少结石的形成和排出结石。
　　3.　遵医嘱治疗。对于已经形成的结石或前列腺肥大，患者应遵医嘱进行药物治疗或手术治疗。
　　三、严格控制血压，避免高血压对肾脏的损害
　　高血压是慢性肾衰竭最常见的症状之一，持续过高的血压会进一步损害肾功能。因此，严格控制血压是阻止肾衰竭恶化的重要措施。
　　具体措施：
　　1.　定期监测血压。患者每天定时测量血压，了解血压的变化情况。
　　2.　合理用药。在医生的指导下，患者使用降压药物控制血压，避免血压波动过大。
　　3.　生活方式调整。患者减少盐分摄入，保持充足的睡眠，避免过度劳累和情绪激动等，有助于控制血压。
　　四、避免使用对肾脏有害的药物
　　由于许多药物具有肾毒性，患者长期使用或过量使用会对肾脏造成损害，加速肾衰竭的恶化。
　　具体措施：
　　1.　遵医嘱用药。患者严格按照医生的指示使用药物，不随意更改剂量或停药。
　　2.　患者避免使用肾毒性药物，如氨基糖苷类抗生素、非甾体消炎药等，这些药物容易对肾脏造成损害。
　　3.　定期检查肾功能。患者定期进行肾功能检查，了解肾脏的受损情况，及时调整治疗方案。
　　五、合理饮食，保持低盐、低脂、优质低蛋白饮食
　　合理的饮食对于阻止肾衰竭的恶化具有重要意义。低盐、低脂、优质低蛋白饮食有助于减轻肾脏负担，保护肾功能。
　　具体措施：
　　1.　限制盐分摄入。患者每日食盐摄入量应控制在6克以下，避免食用过咸的食物。
　　2.　控制脂肪摄入。患者减少高脂肪食物的摄入，如油炸食品、肥肉等。
　　3.　优质低蛋白饮食。患者选择优质蛋白来源，如瘦肉、鱼、蛋、奶等，同时控制蛋白质的总摄入量，根据体重和肾功能情况进行调整。
　　六、保持体内电解质的平衡
　　电解质紊乱是肾衰竭患者常见的并发症之一，如低钙、低钾或高钾等，这些都会进一步损害肾功能。
　　具体措施：
　　1.　定期检查电解质。患者定期进行电解质检查，了解体内电解质的变化情况。
　　2.　合理补充电解质。根据检查结果，患者合理补充电解质，如钙、钾等。
　　3.　避免高钾食物。肾衰竭患者应避免食用高钾食物，如香蕉、土豆等，以免加重高钾血症。
　　七、规律作息，保持良好的生活习惯
　　规律作息和良好的生活习惯有助于减轻肾脏负担，保护肾功能，防止肾衰竭的恶化。
　　具体措施：
　　1.　保持充足的睡眠。患者每天保证7～8小时的睡眠时间，有助于身体各器官的恢复和修复。
　　2.　避免熬夜和劳累。患者避免长时间熬夜和过度劳累，以免加重肾脏负担。
　　3.　戒烟限酒。鉴于吸烟和过量饮酒都会对肾脏造成损害，患者应尽早戒烟限酒。
　　4.　适量运动。患者进行适量的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于增强心肺功能和促进血液循环。
　　总结
　　阻止肾衰竭的加速恶化需要综合治疗和良好的生活习惯。患者和家属应密切关注患者的病情变化，定期进行检查和治疗，同时加强自我管理，做到预防感染、防止泌尿道梗阻、严格控制血压、避免使用肾毒性药物、合理饮食、保持电解质平衡以及规律作息等七个方面的措施。只有这样，才能有效阻止肾衰竭的恶化，提高患者的生活质量。
　　曾孔秋 广西壮族自治区玉林市容县人民医院