从“看”到“治”：超声医学科腹部介入的跨界融合

　　在现代医学的快速发展中，超声医学作为一门集影像诊断与影像治疗于一体的综合性学科，正逐步展现出其在临床中的独特魅力和广泛应用。尤其是在腹部疾病的诊疗中，超声医学科腹部介入技术实现了从“看”到“治”的跨界融合，为患者提供了更为精准、微创、高效的治疗方案。本文将从超声医学科腹部介入的基本概念、技术特点、临床应用及未来展望等方面，深入探讨这一领域的跨界融合。
　　一、超声医学科腹部介入的基本概念
　　超声医学科腹部介入，简而言之，就是在超声的实时监视或引导下，通过特制的针具、导管等器械进入人体腹部组织，完成各种穿刺、活检、抽吸、置管、注药、消融等操作，以达到诊断和治疗的目的。自1983年在哥本哈根举行的世界介入性超声学术会议上被正式确立以来，这项技术凭借其显像实时、引导精确、操作简便、移动灵活、成本低廉以及无辐射伤害等优势，在临床应用中变得越来越普及。
　　二、技术特点与优势
　　超声医学科腹部介入技术相较于传统手术方法，具有显著的优势：
　　1.　实时性。超声引导下的操作全程可视，医生可以实时观察针尖或导管的位置，确保操作的准确性和安全性。
　　2.　微创性。介入操作通常通过细针或导管进行，体表仅留下微小的针眼，无需手术切口，大大减少了患者的创伤和痛苦。
　　3.　无辐射性。与CT、MRI等影像检查手段不同，超声检查无辐射，适合多次重复检查，尤其适用于需要长期随访的患者。
　　4.　精准性。超声引导下的操作能够精确定位病灶，减少了对周围正常组织的损伤，提高了治疗效果。
　　三、临床应用
　　超声医学科腹部介入技术在腹部疾病的诊疗中发挥着重要作用，具体体现在以下几个方面：
　　1.　超声引导下穿刺活检
　　超声引导下穿刺活检是获取病理诊断的微创方法，广泛应用于肝脏、肾脏、胰腺、脾脏、腹腔及腹膜后肿块、前列腺、乳腺等全身各部位软组织的活检。该方法操作时间短、取材准确，且创伤小、无辐射、疼痛轻微，为患者提供了快速、安全的诊断途径。
　　2.　囊肿抽液硬化治疗
　　对于肝囊肿、肾囊肿、卵巢囊肿等囊性病变，超声引导下囊肿硬化治疗已成为临床上的常用手段。通过穿刺针将囊液吸出，并注入硬化剂使囊腔闭合，达到消除或显著改善囊肿引起的临床症状的效果。该方法具有精准、微创、便捷、价廉、并发症少、疗效显著等优势。
　　3.　脓肿置管引流
　　脓肿是临床上常见的感染性疾病，超声引导下经皮脓肿穿刺引流已成为治疗肝脓肿、腹腔脓肿等的首选方法。该方法具有简单微创、经济有效、并发症少、住院时间短等优点，尤其适用于年老体弱不能耐受手术的患者。
　　4.　经皮经肝胆管/胆囊穿刺（PTCD/PTGD）
　　对于胆道梗阻或胆囊炎等疾病，超声引导下进行胆管或胆囊穿刺置管引流，可以有效降低胆道压力，改善肝功能，缓解患者痛苦。PTCD和PTGD作为胆道疾病的重要治疗手段，具有操作相对简单、损伤小、疗效值得肯定等优点。
　　5.　肿瘤消融治疗
　　超声引导下肿瘤消融治疗是近年来兴起的一种非手术治疗方法，广泛应用于肝脏肿瘤、肾脏及肾上腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺肿瘤等疾病的治疗。该方法通过射频或微波等能量源，使肿瘤组织受热变性、凝固坏死，从而达到灭活肿瘤的效果。其精准、疗效确切、对周围组织损伤小、安全性高等优点，为患者提供了更多的治疗选择。
　　四、未来展望
　　随着医学技术的不断进步和超声设备的不断更新换代，超声医学科腹部介入技术将在临床中发挥更加重要的作用。未来，我们可以期待以下几个方面的发展：
　　1.　技术创新。新的超声成像技术和引导技术的出现，将进一步提高介入操作的精准性和安全性。
　　2.　跨学科融合。超声医学科将与其他学科如肿瘤学、放射学、外科学等深度融合，形成更加完善的诊疗体系。
　　3.　智能化发展。人工智能和机器人技术的引入，将推动超声医学科腹部介入技术的智能化发展，提高诊疗效率和准确性。
　　4.　普及推广。随着技术的不断成熟和成本的降低，超声医学科腹部介入技术将在更多基层医疗机构得到普及和推广，惠及更多患者。
　　总之，从“看”到“治”，超声医学科腹部介入技术的跨界融合为腹部疾病的诊疗带来了革命性的变化。随着技术的不断发展和完善，我们有理由相信这一领域将在未来发挥更加重要的作用，为患者的健康保驾护航。
陈宝乾 广西钦州市第一人民医院