脓毒血症患者的护理之路

　　脓毒血症是一种由感染引起的全身炎症反应综合征，可导致发热、寒战、心慌、气促、精神状态改变等症状，严重时甚至影响多个器官功能，危及生命。了解脓毒血症的护理，对于患者及其家属而言，是提升治疗效果和生存率的关键。本文将详细探讨脓毒血症患者的护理之路，从认识到行动，全面解析护理要点。

　　一、认识脓毒血症
　　脓毒血症是由各种病原体（如细菌、真菌等）引起的全身性感染，常见于外伤、手术、医疗器械操作等引起的感染，主要症状包括发热、寒战、全身乏力、心率加快、血压下降、呼吸急促、氧饱和度下降等。病情严重时，患者可能会出现意识障碍、抽搐等神经系统症状，以及恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状。由于脓毒血症的病情通常较为危重，患者需要及时的医疗干预和全面的护理。
　　二、脓毒血症的护理评估
　　在护理脓毒血症患者之前，护理人员先要进行全面的护理评估。评估内容包括患者的生命体征（体温、心率、呼吸频率、血压）、意识状态、营养状况、皮肤完整性、管道的护理需求等。此外，护理人员还需了解患者的心理状态，以便提供必要的心理支持和安慰。
　　三、脓毒血症的护理措施
　　1.　环境护理。脓毒血症患者需要一个安静、舒适、温湿度适宜的环境。室内应保持通风，避免环境过于干燥或潮湿。同时，患者要严格执行手卫生规范，加强环境清洁消毒工作，减少交叉感染的风险。
　　2.　饮食护理。脓毒血症患者的胃肠道功能通常会减弱，因此饮食调理尤为重要。患者饮食应以清淡易消化的食物为主，如小米粥、南瓜粥、蔬菜粥等，减少对胃肠道的刺激。同时，患者也应适当进食富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，以增强抵抗力。对于不能进食的患者，护理人员可以通过肠外营养液提供营养支持。
　　3.　生活作息调理。脓毒血症患者需要注意休息，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。对于长期卧床的患者，护理人员要定期翻身、拍背，防止压疮的形成。同时，患者应避免进行剧烈运动，以免影响身体恢复。
　　4.　皮肤护理。脓毒血症患者的皮肤可能会受到损伤，出现瘙痒、红肿等症状。因此，护理人员要做好皮肤的护理措施，保持皮肤清洁，避免用手抓挠。同时，护理人员要避免使用刺激性的洗护用品，以免加重皮肤症状。对于需要留置管道的患者，如胃管、尿管等，护理人员要加强管道的护理，避免感染。
　　5.　口腔护理。脓毒血症患者可能会出现口腔溃疡等症状，因此口腔护理也尤为重要。患者应勤漱口，保持口腔清洁，以减少感染的风险。
　　6.　心理护理。脓毒血症患者可能会出现紧张、焦虑、恐惧等不良情绪。因此，护理人员要与患者建立良好的沟通关系，了解患者心理状态和需求，提供必要的心理支持和安慰。这有助于缓解患者的紧张情绪，提高治疗效果。
　　7.　病情观察与监测。在护理脓毒血症患者时，护理人员要密切观察患者的生命体征变化，尤其是体温、心率、呼吸频率、血压等指标。一旦发现异常情况，护理人员应立即采取相应措施，并及时通知医生。此外，护理人员还需关注患者的意识状态、尿量等指标，以便及时发现并处理并发症。
　　8.　感染源控制与抗生素治疗。脓毒血症的治疗关键在于控制感染源和选择合适的抗生素治疗。对于原发性感染灶，如伤口感染、坏死组织等，医生应迅速识别并消除。同时，患者应根据微生物培养结果选用合适且有效的抗生素，并遵循医嘱执行疗程。
　　9.　器官功能支持。脓毒血症患者可能会出现多脏器功能障碍，如呼吸衰竭、心力衰竭等。此时，医护人员需要给予相应的器官功能支持，如使用呼吸机辅助通气、血液净化等技术维持心肺肾等功能正常运作。
　　四、总结
　　脓毒血症是一种严重的感染性疾病，相关护理需要全面的评估和干预措施。从环境护理、饮食护理、生活作息调理、皮肤护理、心理护理到病情观察与监测、感染源控制与抗生素治疗以及器官功能支持等方面，都需要细致入微的关怀和专业的护理。及早发现、及时干预和全面护理，可以有效提高患者的治愈率，减少并发症的发生，最终提高患者的生存率和生活质量。脓毒血症患者的护理之路虽然充满挑战，但只要我们用心去做，就一定能够为患者带来希望和光明。 蓝柳艳 都安瑶族自治县人民医院