高钾血症患者饮食注意事项

　　高钾血症是指血清钾离子浓度高于5.5mmol/L的一种病理状态，常见于肾功能不全、酸中毒、药物使用不当、摄入过多含钾食物等情况。高钾血症可引起心肌收缩功能降低、心律失常，严重时可导致心搏骤停。因此，高钾血症患者在日常生活中必须特别注意饮食，以避免病情恶化。本文将详细介绍高钾血症患者的饮食注意事项以及如何制定合理的饮食计划。

　　饮食注意事项
　　1.　限制高钾食物：高钾血症患者应避免食用高钾食物，如香蕉、橙子、菠菜、土豆、南瓜、芋头、木耳、蘑菇、紫菜等。这些食物富含钾离子，摄入过多会加重病情。相对而言，苹果、梨、草莓、西瓜、火龙果、菠萝、葡萄、芒果、柚子等水果以及冬瓜、西葫芦、黄瓜、丝瓜、茄子、大白菜、圆白菜等蔬菜含钾量较低，更适合高钾血症患者食用。
　　2.　控制蛋白质摄入：肉类和鱼类都含有较高的钾，建议每天的摄入量不超过100-150克。可以选择鸡肉、瘦猪肉等相对低钾的肉类。高蛋白食物容易加重肾脏负荷，引起病情波动，所以应适量摄入。
　　3.　减少乳制品消费：牛奶和奶制品含钾量较高，应适量减少摄入。如需要，可选择少量低钾奶制品。
　　4.　限制豆类和坚果：这些食物通常含有较高的钾，应尽量避免。
　　5.　避免过度加工的食品：选择新鲜的、未加工或少加工的食品，例如新鲜水果、蔬菜和谷类，避免大量摄入高糖、高盐和高脂肪的食品。
　　6.　注意烹饪方法：煮沸后弃去水再加工有助于减少食物中的钾含量。例如，蔬菜在烹饪前可先用水煮三分钟再炒，薯类如土豆等切片后泡水20分钟，再将泡出的汁液倒掉，也能有效降低钾的含量。

　　制定合理的饮食计划
　　1.　均衡饮食：饮食应该均衡，含有多种类型的营养素，如碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质。建议每天摄入五种不同颜色的果蔬，以确保摄入足够的营养。
　　2.　适量膳食：吃饭时要注意饮食量，尽可能控制饱腹感。建议每次进食时，将餐盘分成三等份，其中一半是蔬菜和水果，一半是主食和蛋白质食品。
　　3.　选择低钾主食：以精制白米、白面为主，多选择米饭、馒头、白面条、白米粥等作为主食。避免粗杂粮，如小米、玉米、紫米、燕麦、红绿小豆等，因为粗杂粮中富含钾。
　　4.　适量饮水：保持充足的水分摄入有助于促进排尿，从而有助于体内多余钾的排出。但需注意总体液体摄入量的控制，避免加重肾脏负担。
　　5.　定期检测血钾：对于有高钾血症风险的人群，应定期检测血钾水平，以便及时调整饮食方案和治疗措施。
　　6.　保持良好的生活习惯：合理饮食的同时，还应保持良好的生活习惯，如早睡早起、避免熬夜、适量运动等，以维持身体的整体健康。
　　通过严格遵循上述饮食注意事项并制定合理的饮食计划，高钾血症患者可以有效控制病情，减少并发症的发生，提高生活质量。同时，患者应密切关注自身状况，一旦出现不适，应立即就医。 张志英 山东省德州市中医院