揭秘无精子症背后的真相
一、精子的奇妙旅程
男性的精子产生于睾丸中的曲细精管,这些精子在生成后会进入附睾。附睾是精子的成熟和储存之地。在性刺激下,精子会通过输精管进入射精管,最终与精液一同排出体外。
精子进入女性体内后,会开始一段漫长而艰辛的旅程:,精子需要穿越阴道,进入子宫,再经过输卵管,最终到达卵巢附近的受精部位。在这个过程中,精子会遭遇到宫颈黏液、子宫腔内的液体以及白细胞的吞噬等种种阻碍。只有最健康、最活跃的精子才能成功穿越这些障碍,与卵子结合,完成受精过程。
二、无精子症的真相
无精子症是男性当中常见的不育疾病,主要是指男性无法正常生成精子,或者精子无法排出。《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册》(第5版)建议,至少留取两次精液标本,每次间隔2周以上;将精液3000 g离心15 min后,各取沉淀10μl制两张湿片,行高倍镜检查均未发现精子时,诊断为无精子症。而在临床方面,该病主要可分为睾丸生精功能障碍和输精管道梗阻两种类型。那么,无精子症背后的真相究竟是什么呢?
1.先天性疾病所致
大多数无精子症,都是由于基因遗传因素所致,可能是常染色体以及性染色体发生异常,让睾丸功能受到影响所致。同时,也可能是附睾管闭锁、输精管缺如和附睾头异位等,先天性畸形疾病所致,还有可能与发育异常有关。
2.睾丸病变所致
睾丸病变是导致无精子症的一大诱因,主要可能是睾丸外伤,或者受到炎症感染所致,也可能是睾丸扭转,以及睾丸血管发生病变的缘故。
3.内分泌疾病所致
垂体功能亢进和垂体肿瘤、甲亢等内分泌疾病,会影响精子的正常生成,从而可能造成无精子症。
4.其他病因
诱发无精子症的原因还有很多,可能是营养不良、局部囊肿或者其他全身性疾病引起。
无精子症除了会导致不育之外,还会让患者伴有阴茎勃起困难、无法正常射精等不良反应。而外伤者,还会有头痛、头晕等症状。
三、无精子症的预防与治疗
部分无精子症并不是先天遗传性的,而是睾丸受到了后天的伤害,侵犯了其生精子的功能,导致出现无精子或很少的精子。此类患者需要重视,否则会诱发不育症的出现,且在平时生活中也应当注意预防。
预防无精子症的方法主要有哪些呢?
1.远离放射性物质。精子是非常脆弱的,电磁波、放射线会损害生精细胞,造成精子生成障碍,并能直接导致精子死亡。
2.避免外来伤害。外伤、疝气修补手术、前列腺手术均会直接损伤睾丸或者造成精道梗阻。
3.避免睾丸局部高温。经常、长时间洗烫水澡以及桑拿、穿紧身内裤均引起的睾丸温度升高,影响精子生产。因此,男性在生活中要避免一切使睾丸温度增高的因素。
4.积极治疗生殖系统的疾病。生殖系统的炎症、肿瘤、结核以及血管异常都会影响睾丸的生精功能和精子的输出功能。因此,男性如有相关疾病要及时治疗。
无精子症分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症,具体原因和治疗如下:
1.梗阻性无精子症是由于输精管道堵塞导致精液中没有精子,但是睾丸可以正常产生精子。譬如,附睾炎、输精管结扎、先天性输精管缺如等,都可能会导致梗阻性无精子症。部分梗阻性无精子症可以通过手术治疗,比如显微镜下的输精管附睾吻合术、输精管吻合术等。有些先天发育的梗阻性无精子症则没有办法手术,只能通过辅助生殖助孕获得后代。
2.非梗阻性无精子症是由于睾丸的生精功能出现问题,可能会有很多原因影响睾丸的生精功能,从而导致睾丸不能产生精子,精液中也没有精子,但是管道通畅,称为非梗阻性无精子症。非梗阻性无精子症的治疗比较困难,药物治疗对多数人没有效果,部分人可能睾丸里还有一些残存的生精灶,可能会有精子的存在,可以通过睾丸显微取精的方式找出睾丸里面的生精灶,分离其中的精子做辅助生殖助孕。如果通过活检或者显微取精找不到精子,那么只能借助精子库进行供精的辅助生殖助孕获得后代。
四、结语
精子是男性生育能力的重要组成部分,无精子症的发生无疑给男性的生育带来了极大的困扰。然而,通过了解精子的奇妙旅程和无精子症的真相,我们可以更好地认识这一病症,并采取有效的预防和治疗措施。同时,随着医学技术的不断进步,未来会有更多针对无精子症的有效治疗方法问世,为更多不育患者带来生育的希望。 韦利涛 河池市人民医院