日期:[2024年12月23日]
-- 智慧生活报 --
版次:[A10]
介入导管护理确保患者安全无忧
在现代医学领域，介入导管手术因创伤小、恢复快的特点，逐渐成为许多疾病治疗的首选方法。然而，任何手术都需要精心护理，确保患者的安全与康复。本文将详细介绍介入导管手术前后的护理要点，旨在帮助患者和家属更好地了解和配合医疗团队的工作，确保手术安全无忧。
一、术前准备：细致入微，确保安全
1. 禁食禁水。局麻手术：患者手术前4小时禁食、禁水。全麻手术：患者手术前8小时禁食、禁水。这一步骤是为了避免患者在手术过程中因呕吐而致误吸，引起窒息或吸入性肺炎。
2. 物品准备。患者需提前取下佩戴的假牙、饰物（耳环、项链、戒指）、发卡等。对于贵重物品，患者要登记。患者只穿病号服，脱去内衣、内裤、袜子。天气寒冷时，患者可将衣物穿在病号服外面。
3. 健康告知。术前，患者需告知医生和护士自己对哪些药物、食物过敏。尤其是碘过敏的患者，需及时告知。
4. 心理准备。术前，患者与医生和护士充分沟通，了解手术过程、风险及预期效果，减轻焦虑和恐惧。
5. 血压控制。高血压患者应特别注意气候变化，规律服药，将血压控制在适当水平，避免血压波动过大。
二、导管室环境与安全管理
1. 环境准备。导管室室温应保持在22—24摄氏度，湿度55%—65%，以减少噪声，为患者创造一个安静、舒适的环境。检查电源，医护人员确保每台仪器都有单独的插座，保障手术顺利进行。
2. 安全管理。医护人员严格执行“十查”制度，防止接错患者。医护人员做到“三查七对”，防止用错药。医护人员填写记录单，核对导管等器材，防止遗留在血管内及体内。
三、麻醉与术中配合
1. 麻醉选择。不需要全麻的患者，选择局部麻醉，由术者操作。需要全麻的患者，应配合麻醉师做好全麻准备。
2. 术中配合。医护人员连接心电监护及静脉通路，监测血压、心率、血氧饱和度及动脉血压。医护人员备好除颤器、临时起搏器，密切观察心率变化，出现异常及时报告医师进行紧急处理。
3. 护理配合。护士在手术中需准确无误地传递物品，减少手术时间。护士密切观察病情变化和监测心电监护，及时发现患者的病情变化，以便医生做出相应处理。
四、术后护理：细致呵护，促进康复
1. 伤口护理。患者要保持手术伤口清洁、干燥，按照医生的建议进行换药，避免接触水或污染物，防止感染。
2. 药物使用。患者按照医生的指示接受药物治疗，如抗生素或抗凝剂等，不可自行停药或改变用药方案。
3. 活动限制。患者根据医生的指示，避免过度活动或过度用力，特别是手术部位的活动，以减少伤口裂开或出血的风险。
4. 饮食调整。患者按照医生的建议进行饮食调整（如低脂、低盐或低胆固醇饮食），保持大便通畅，避免刺激性强的食物及饮料。
5. 监测情况。患者密切观察身体的反应和症状，包括伤口出血、发热、肿胀、红肿、疼痛等异常情况。一旦出现异常症状，患者要及时告知医生。
6. 动脉压迫止血：患者使用动脉压迫止血器后，穿刺部位下肢需制动6—8小时，术后24小时采取平卧位，严禁下床活动。
7. 复查与随访。术后，患者根据病情，3—6个月进行DSA复查，确保手术效果及患者康复情况。
五、专家建议与注意事项
1. 心理准备。术前与术后，患者和家属都应保持积极的心态，相信医疗团队的专业能力，减轻心理压力。
2. 沟通与配合。患者和家属要与医生、护士保持良好的沟通，了解手术进展及术后护理要点，积极配合治疗。
3. 生活习惯。患者保持良好的生活习惯，如规律作息、适度运动、健康饮食等，有助于术后康复。
4. 定期复查。患者遵循医生的指导，按时进行复查，及时发现并处理可能出现的问题。
5. 健康宣教。医护人员应向患者和家属普及介入导管手术的相关知识，提高自我护理能力。
六、结语
介入导管手术作为现代医学的重要治疗手段，以其创伤小、恢复快的优势，为众多患者带来了福音。然而，手术的成功与否不仅取决于医生的技术水平，更离不开精心的术前准备、术中配合及术后护理。通过本文的介绍，希望患者和家属能够更全面地了解介入导管手术的护理要点，积极配合医疗团队的工作，共同为患者的康复贡献力量。我们携手努力，让介入导管手术成为安全无忧的治疗选择。
冯静 玉林市第三人民医院
一、术前准备：细致入微，确保安全
1. 禁食禁水。局麻手术：患者手术前4小时禁食、禁水。全麻手术：患者手术前8小时禁食、禁水。这一步骤是为了避免患者在手术过程中因呕吐而致误吸，引起窒息或吸入性肺炎。
2. 物品准备。患者需提前取下佩戴的假牙、饰物（耳环、项链、戒指）、发卡等。对于贵重物品，患者要登记。患者只穿病号服，脱去内衣、内裤、袜子。天气寒冷时，患者可将衣物穿在病号服外面。
3. 健康告知。术前，患者需告知医生和护士自己对哪些药物、食物过敏。尤其是碘过敏的患者，需及时告知。
4. 心理准备。术前，患者与医生和护士充分沟通，了解手术过程、风险及预期效果，减轻焦虑和恐惧。
5. 血压控制。高血压患者应特别注意气候变化，规律服药，将血压控制在适当水平，避免血压波动过大。
二、导管室环境与安全管理
1. 环境准备。导管室室温应保持在22—24摄氏度，湿度55%—65%，以减少噪声，为患者创造一个安静、舒适的环境。检查电源，医护人员确保每台仪器都有单独的插座，保障手术顺利进行。
2. 安全管理。医护人员严格执行“十查”制度，防止接错患者。医护人员做到“三查七对”，防止用错药。医护人员填写记录单，核对导管等器材，防止遗留在血管内及体内。
三、麻醉与术中配合
1. 麻醉选择。不需要全麻的患者，选择局部麻醉，由术者操作。需要全麻的患者，应配合麻醉师做好全麻准备。
2. 术中配合。医护人员连接心电监护及静脉通路，监测血压、心率、血氧饱和度及动脉血压。医护人员备好除颤器、临时起搏器，密切观察心率变化，出现异常及时报告医师进行紧急处理。
3. 护理配合。护士在手术中需准确无误地传递物品，减少手术时间。护士密切观察病情变化和监测心电监护，及时发现患者的病情变化，以便医生做出相应处理。
四、术后护理：细致呵护，促进康复
1. 伤口护理。患者要保持手术伤口清洁、干燥，按照医生的建议进行换药，避免接触水或污染物，防止感染。
2. 药物使用。患者按照医生的指示接受药物治疗，如抗生素或抗凝剂等，不可自行停药或改变用药方案。
3. 活动限制。患者根据医生的指示，避免过度活动或过度用力，特别是手术部位的活动，以减少伤口裂开或出血的风险。
4. 饮食调整。患者按照医生的建议进行饮食调整（如低脂、低盐或低胆固醇饮食），保持大便通畅，避免刺激性强的食物及饮料。
5. 监测情况。患者密切观察身体的反应和症状，包括伤口出血、发热、肿胀、红肿、疼痛等异常情况。一旦出现异常症状，患者要及时告知医生。
6. 动脉压迫止血：患者使用动脉压迫止血器后，穿刺部位下肢需制动6—8小时，术后24小时采取平卧位，严禁下床活动。
7. 复查与随访。术后，患者根据病情，3—6个月进行DSA复查，确保手术效果及患者康复情况。
五、专家建议与注意事项
1. 心理准备。术前与术后，患者和家属都应保持积极的心态，相信医疗团队的专业能力，减轻心理压力。
2. 沟通与配合。患者和家属要与医生、护士保持良好的沟通，了解手术进展及术后护理要点，积极配合治疗。
3. 生活习惯。患者保持良好的生活习惯，如规律作息、适度运动、健康饮食等，有助于术后康复。
4. 定期复查。患者遵循医生的指导，按时进行复查，及时发现并处理可能出现的问题。
5. 健康宣教。医护人员应向患者和家属普及介入导管手术的相关知识，提高自我护理能力。
六、结语
介入导管手术作为现代医学的重要治疗手段，以其创伤小、恢复快的优势，为众多患者带来了福音。然而，手术的成功与否不仅取决于医生的技术水平，更离不开精心的术前准备、术中配合及术后护理。通过本文的介绍，希望患者和家属能够更全面地了解介入导管手术的护理要点，积极配合医疗团队的工作，共同为患者的康复贡献力量。我们携手努力，让介入导管手术成为安全无忧的治疗选择。
冯静 玉林市第三人民医院
