日期:[2024年12月16日] -- 智慧生活报 -- 版次:[A6]
日常多加关注给予心理护理

帮老年人找回“快乐密码”

  12月13日,由省民政厅、省老龄办主办的“山西省积极应对人口老龄化公益云讲堂”进行了第七讲,国家二级心理咨询师、中国管理科学研究院客座教授王傑以《从“心”出发与爱同行——改善老年人心理健康的实践与探索》为题,对老年人常见的异常心理及疏导、老年人心理健康实践之心理平衡和心理护理等进行了详细解读。
  此次直播由山西省民政厅老龄工作处处长郝文杰主持。根据《2023年度中国精神心理健康》蓝皮书,19.05%的老年人处于轻度抑郁状态,12.17%存在中高程度抑郁情绪。对此,郝文杰表示,一方面,身体的老化、功能的衰退、人际关系变化和社会角色转变等,都可能引发或加剧银发族心理健康问题;另一方面,随着经济社会的飞速发展和社会保障、养老服务、健康支撑等体系的不断完善,吃穿住行用等基本生活需求逐步得到满足,精神文化生活需求逐步上升为银发族的主要问题或者问题的主要方面。所以,促进改善老年人心理健康,重要而迫切。
退休、孤独、疾病是心理问题三大诱因
  进入老年期,各种生理功能逐渐衰退,同时面临社会角色的改变、疾病、丧偶等事件,如果不能很好地适应,老年人就易出现心理问题,甚至出现严重的精神障碍。“根据多年来的医学实践,目前我国约70%的老年人或多或少存在着不同程度的心理问题,如紧张、焦虑、抑郁、愤怒、沟通障碍、人际关系紧张等。”王傑说,导致老年人心理问题的原因很多,概括起来主要有三大类,即神经衰弱综合征、离退休综合征、空巢综合征。
  67岁的张玉梅(化名)常年一个人居住。老伴儿去世,儿女不在身边,她自己也不喜欢出门,常年的孤独感,让她内心非常压抑,乃至患上了严重的失眠,每晚只有凌晨2时至4时才能稍微眯一会儿。医生给她开具了辅助睡眠的药物,但效果微乎其微。
  这是王傑最近遇到的一个案例。他说,像张玉梅这样的空巢老年人不在少数,他们因人际关系疏远而产生被分离、被舍弃的感觉,进而出现一系列心理失调症状,如孤独、悲观、社会交往少等,甚至出现失眠、头痛、食欲缺乏,心慌气短、消化不良、心律失常、高血压、冠心病、消化性溃疡等躯体症状和疾病,这就是空巢综合征。
  而神经衰弱综合征,是指在各种躯体疾病和脑器质性疾病基础上出现的神经衰弱症状。今年68岁的王桂仙(化名)因疾病4年前切除子宫。之后不久,她发现自己嘴角开始长胡子,还不自觉地抖腿,性格也变得特别强硬,这让她很不安。老伴儿带她去医院检查,结果发现她脑细胞出现钙化。医生表示,这是帕金森病初期的表现。为缓解病情,在医生的建议下,老伴儿开始频繁带她参加聚会,鼓励她跳广场舞,不料却换来她的一通数落:“我看你就是带我去丢人!”
  给予心理护理帮老年人走出内心困境
  老年人出现心理问题该怎么办?王傑表示,心理护理很重要。心理护理也称精神护理,是指通过言语、表情、动作、暗示、诱导、联想等来影响人的心理,从而调节人的情绪和感受。
  由于各种生理活动的变化和衰退,老年人的心理活动往往呈现以下特点——对客观事物的觉知不准确,觉得被针对;注意力下降;情绪变化快、幅度大;谨慎、固执、刻板;信念稳定,不易被说服和改变等。这些特点,使他们在心理上更易受到伤害。
  被失眠长期困扰的张玉梅便是因为长期孤独,缺乏关心关爱,导致思虑过重进而产生了躯体症状。在王傑的慢慢开导下,她的状态已经有了改变。“我现在能睡4个小时了!”前不久,在进行第六次心理护理时,张玉梅向王傑讲述了自己的改变。王傑还记得,第一次为张玉梅进行心理护理时,她一句话都没说,如今已经能够主动表达,“说明她封闭的内心在慢慢打开”。“与老年人交流还需要有良好的沟通技巧。”王傑说,对于不同的人要采取不同的方法。
  由于对自身变化产生的自卑心理,王桂仙很抗拒和人接触。因此她的老伴儿找到王傑时,王傑并没有直接开始治疗,而是以社区工作人员的身份慢慢接近王桂仙。直到和她熟悉了,才告诉她真实的情况,并开始进行心理护理。近20次的心理护理后,王桂仙接受了自己的变化,人也变得活泼起来。
  王傑说,和老年人交谈,不能急躁,态度要诚恳、友善;如果老年人愿意说,那就要专注、耐心地倾听;与老年人说话语句要简短、扼要;询问时要把问题说得简单、清楚;如果老年人表达的观点不正确,也不可直接反驳;当老年人心情不好、生病或感到害怕、恐惧时,应多陪伴,表达温暖、关爱和支持。
“突然像变了一个人”当心是心理问题
  老年人要保持心理健康,不能等到有了心理问题再调整,而要提前做好预防。
  我国著名老年心理学专家许淑莲教授把老年人心理健康的标准概括为五条:热爱生活和工作;心情舒畅,精神愉快;情绪稳定,适应能力强;性格开朗,通情达理;人际关系适应能力强。
  要做到这些,保持心理平衡最重要。“保持心理平衡,就是掌握了开启健康之门的金钥匙。”王傑说,一项针对我国百岁以上健康老人的调查显示,他们的生活习惯虽然五花八门,但他们都有一个乐观的心态,且心胸开阔、性格随和、爱运动、情绪稳定。
  如果出现孤独、抑郁、焦虑等不良情绪,要及时进行疏导,增加人际交往,参加兴趣班。家人如果发现老年人“突然像变了一个人”,生活习惯、性格都和以前大不一样,就要当心是不是产生了心理问题。当老年人有了躯体疾病,也要及时关注精神状态,必要时可寻求专业机构进行心理干预。
记者杨晓艳