信息多跑路患者少走路

　　“快，真快，上午在手机APP上向阳泉市第一人民医院内分泌科专家发起咨询，申请购买药品，仅几个小时就通过了订单，我就能在家门口的国康零售大药房取药啦！”阳泉市民陈晓华（化名）说。这是该医院开展“互联网+医保门诊大额疾病线上诊疗服务”的一个缩影，也是该医院对“在线医生联动、医保在线报销、医药公司送药上门”三医联动模式的成功探索。
　　“2021年，我们建设互联网医院，在线指导患者累计突破12万人次，慢病处方配送覆盖全市，各项线上服务指标走在了全国前列，《基于‘互联网+’慢性病居家舒适化医疗案例》入选2022年度‘互联网医院实践百强案例’。”阳泉市第一人民医院副院长张芬芳说。

医生上午开方患者下午收药
　　家住阳泉市郊区的齐先生患有糖尿病及糖尿病并发症，年近花甲的他很难做到对自身身体数据进行准确监测。如今，除了他自己，家人也能通过亲情账号登录微信小程序，帮他记录上传身体数据，再根据医生线上开的处方购药。“医生开出处方后，我们就从配送端接收到信息，之后，开始审核、打印处方，并由职业药师审核处方，再由配货员在门店捡货、配货等。期间，每个环节都必须有人签字，确保药品可追溯。一般情况下，本市城区范围内，上午医生诊断开出处方后，下午就会把药品送到患者手中。”国药山西国康阳泉医药连锁有限公司零售大药房的工作人员介绍。“我们通过互联网+的糖尿病全院一体化管理平台，把医生虚拟前置到患者身边，和不同科室医生协同治疗，形成了以病人为中心的整体协同医疗的新模式。”阳泉市第一人民医院互联网医疗部主任、内分泌科副主任郑博觉告诉记者，“医联通”门诊大额疾病管理云平台，共分为医生端、患者端和配送端，三个端口的信息交互共享，形成“医防融合、全流程一体化”的慢性病健康服务体系，搭建了完整的慢性病防控生态。
　　医院的专科医生和社区的家庭医生在平台上组合在一起，形成联动机制，社区医生负责线下入户做日常医疗巡查，提供一般的日常性的医疗护理服务；如果遇到处理不了的专科问题，转给在线联动的医院的专科医生处置，形成了高效的“全专结合”服务体系。同时，由于所有人都能及时获得在线的专科医生的医疗支持，以及及时高效的一级二级医疗疾病相关预防和治疗保障，形成了高效可及的“医防融合”体系。

打通支付“最后一公里”
　　家住阳泉市平坦街小区的刘曼（化名）患有尿毒症，需要经常服药和进行透析。之前开药需要到医院挂号，还要再去药房排队取药。“自从有了互联网医院，我在手机上就可以买药啦！医院挂号要10元钱，在手机的‘慢病系统’只需要5元。”刘曼说。
　　“我每个月还要开一次透析药，每箱20斤，一次就得15箱，以前去医院购买还需要叫出租车才能送到小区，我还在高层居住，往上搬都费事。如今在手机上操作，第二天就能送到家，省时又省力。”刘曼告诉记者。
　　快了、省了、更方便了，这就是互联网医院带给阳泉市民的福利。

一部手机就“搞定”
　　阳泉市第一人民医院以“互联网+”的智慧医疗技术平台为支撑，所有居家生活或工作的慢性病患者，把相关的生活背景数据及各项监测指标数据，及时上传给在线专科医生，医生根据患者上传数据及与患者的交流情况，对其病情进行分析研判，患者可在线获得与自己疾病相关的专业诊疗指导。医生在线开出的处方发送给药品配送平台，药品配送平台把药品送到患者家里；慢性病患者可以在线用医保支付相关费用。
　　由此形成了以居家慢性病患者为中心的“互联网+”“三医联动”医疗闭环模式（即有在线专科医生管理+有药品配送到家+有医保在线报销）。其后台形成的医疗、用药、费用等数据，已帮助阳泉市医保局建立了对门诊慢性病的动态可视化监管平台，实现对门诊慢性病以医疗质量和医疗效率为基础的科学管理和支付监管，在全国首创解决了医保局对门诊慢性病、特殊病医药费用科学监管的难题。
　　郑博觉表示，“三医”联动以“互联网+”为手段，依托慢病居家舒适化管理云平台，让患者在家里只要有一部智能手机，通过可穿戴的生命指数采集设备，把数据传给后台医生，医生在手机上接收到数据后，就可以实时在线指导患者，真正实现了家庭专科医生在线服务，让慢病患者在居家舒适化生活状态下完成治疗。
　　目前，互联网医院慢性病管理平台在线患者15万多人，涉及全部慢性病病种，从根本上解决了慢性病居家无医疗的问题。 记者 田勇