日期:[2024年11月04日]
-- 智慧生活报 --
版次:[A14]
不慎骨折别担心，创伤骨科医生教你这样做
骨折，作为日常生活中常见的意外伤害之一，不仅给患者带来身体上的痛苦，还可能影响日常生活。然而，面对骨折，我们无需过分担忧，只要掌握正确的急救方法和后续护理知识，便能有效减轻痛苦，促进骨折愈合，尽快恢复正常生活。本文将由创伤骨科医生为大家详细讲解骨折后的应对措施。
一、骨折的急救处理
骨折发生后，正确的急救处理至关重要。这不仅能减轻患者的痛苦，还能为后续治疗打下良好基础。创伤骨科医生强调，开放性骨折的急救应遵循“三不”原则：不冲洗、不复位、不上药。
1. 不冲洗
冲洗伤口容易将污染物带入身体深部甚至骨髓，导致伤口感染，引发骨髓炎。同时，冲洗还可能冲开已经形成的血痂，造成再次出血而难以止血。因此，在急救现场，应避免冲洗开放性骨折伤口。
2. 不复位
盲目复位极易造成二次损伤，或使污染的骨折端回缩，增加深部感染的风险。因此，在急救时，不应尝试自行复位骨折部位。
3. 不上药
在未得到专业医生指导前，不应随意在伤口上涂抹药物。药物可能掩盖伤口情况，影响医生对病情的判断和处理。
除了“三不”原则外，骨折急救还应包括止血、包扎、固定和转运四个步骤：
——止血。可采用指压、包扎、止血带等方法止血。若伤口较大，应直接加压包扎伤口，并抬高受伤部位以减缓出血。
——包扎。开放性骨折应用消毒纱布加压包扎，避免将暴露在外的骨端送回伤口内，以免污染深层组织。
——固定。以旧衣服等软物衬垫，夹上夹板或木棍等替代品，将伤肢上下两个关节固定起来，以减少疼痛和防止二次损伤。
——转运。经以上处理后，应迅速、安全地将患者转运至医院进一步治疗。转运途中要注意动作轻稳，防止震动和碰坏伤肢。
二、骨折后的饮食与营养
合理的饮食对于骨折恢复至关重要。患者需要注意饮食营养均衡，适量多吃富含钙、磷等矿物质和维生素D的食物，如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜和鱼肉等。此外，适当摄入蛋白质和维生素C等营养成分也有助于促进骨折愈合。
富含钙的食物：牛奶、酸奶、奶酪、豆腐等富含钙质，有助于骨骼修复。
维生素D：维生素D有助于促进钙的吸收和利用，可通过晒太阳或食用富含维生素D的食物（如鱼肝油）补充。
蛋白质：优质蛋白质是构成骨骼组织的重要成分，应适量摄入瘦肉、鱼类、蛋类等。
维生素C：维生素C有助于促进胶原蛋白的合成，对骨折愈合有益，可多吃柑橘类水果、草莓等富含维生素C的食物。
三、骨折后的体位与功能锻炼
骨折后，正确的体位对减轻疼痛、避免二次损伤和促进骨折端愈合至关重要。患者应根据骨折部位采取正确的体位（如平卧、侧卧等），并避免长时间保持同一个姿势不变换。在移动患者时，要注意保护骨折部位，避免过度活动和二次损伤。
适当的功能锻炼也是骨折康复过程中的重要环节。功能锻炼可以促进血液循环，减轻肿胀和疼痛，预防肌肉萎缩和关节僵硬等并发症。但需要注意的是，功能锻炼应在医生或康复师的指导下进行，避免过度锻炼导致骨折部位移位或再次损伤。
四、骨折后的心理调适
骨折不仅给患者带来身体上的痛苦，还可能对其心理造成一定影响。患者需要保持良好的心理状态，积极面对疾病和康复过程，避免焦虑、抑郁等不良情绪的影响。家属也应给予患者足够的关心与支持，帮助他们渡过难关。
在康复过程中，患者可以通过听音乐、阅读、与亲友交流等方式放松心情，缓解紧张情绪。同时，患者也可以参加一些康复小组或社区活动，与其他患者交流康复经验，增强康复信心。
五、骨折后的复查与保暖
在骨折恢复期间，患者需要定期到医院进行复查，以便及时发现并处理问题。医生会根据患者的具体情况调整治疗方案，促进骨折愈合。此外，患者还需要注意保暖，避免受风受凉。寒冷的环境可能会影响骨折的愈合速度，因此可以选择穿暖和的衣服、使用暖宝宝等方式进行保暖。
六、总结
骨折是一种常见的创伤性疾病，但只要掌握正确的急救方法和后续护理知识，便能有效减轻痛苦，促进骨折愈合。在日常生活中，我们应增强安全意识，避免发生意外伤害。一旦发生骨折等意外情况，应保持冷静并迅速采取正确的急救措施。同时，在康复过程中要注意饮食营养、体位调整、功能锻炼和心理调适等方面的问题，以促进骨折的早日愈合和身体的全面恢复。
王奇龙 桂林医学院第二附属医院
一、骨折的急救处理
骨折发生后，正确的急救处理至关重要。这不仅能减轻患者的痛苦，还能为后续治疗打下良好基础。创伤骨科医生强调，开放性骨折的急救应遵循“三不”原则：不冲洗、不复位、不上药。
1. 不冲洗
冲洗伤口容易将污染物带入身体深部甚至骨髓，导致伤口感染，引发骨髓炎。同时，冲洗还可能冲开已经形成的血痂，造成再次出血而难以止血。因此，在急救现场，应避免冲洗开放性骨折伤口。
2. 不复位
盲目复位极易造成二次损伤，或使污染的骨折端回缩，增加深部感染的风险。因此，在急救时，不应尝试自行复位骨折部位。
3. 不上药
在未得到专业医生指导前，不应随意在伤口上涂抹药物。药物可能掩盖伤口情况，影响医生对病情的判断和处理。
除了“三不”原则外，骨折急救还应包括止血、包扎、固定和转运四个步骤：
——止血。可采用指压、包扎、止血带等方法止血。若伤口较大，应直接加压包扎伤口，并抬高受伤部位以减缓出血。
——包扎。开放性骨折应用消毒纱布加压包扎，避免将暴露在外的骨端送回伤口内，以免污染深层组织。
——固定。以旧衣服等软物衬垫，夹上夹板或木棍等替代品，将伤肢上下两个关节固定起来，以减少疼痛和防止二次损伤。
——转运。经以上处理后，应迅速、安全地将患者转运至医院进一步治疗。转运途中要注意动作轻稳，防止震动和碰坏伤肢。
二、骨折后的饮食与营养
合理的饮食对于骨折恢复至关重要。患者需要注意饮食营养均衡，适量多吃富含钙、磷等矿物质和维生素D的食物，如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜和鱼肉等。此外，适当摄入蛋白质和维生素C等营养成分也有助于促进骨折愈合。
富含钙的食物：牛奶、酸奶、奶酪、豆腐等富含钙质，有助于骨骼修复。
维生素D：维生素D有助于促进钙的吸收和利用，可通过晒太阳或食用富含维生素D的食物（如鱼肝油）补充。
蛋白质：优质蛋白质是构成骨骼组织的重要成分，应适量摄入瘦肉、鱼类、蛋类等。
维生素C：维生素C有助于促进胶原蛋白的合成，对骨折愈合有益，可多吃柑橘类水果、草莓等富含维生素C的食物。
三、骨折后的体位与功能锻炼
骨折后，正确的体位对减轻疼痛、避免二次损伤和促进骨折端愈合至关重要。患者应根据骨折部位采取正确的体位（如平卧、侧卧等），并避免长时间保持同一个姿势不变换。在移动患者时，要注意保护骨折部位，避免过度活动和二次损伤。
适当的功能锻炼也是骨折康复过程中的重要环节。功能锻炼可以促进血液循环，减轻肿胀和疼痛，预防肌肉萎缩和关节僵硬等并发症。但需要注意的是，功能锻炼应在医生或康复师的指导下进行，避免过度锻炼导致骨折部位移位或再次损伤。
四、骨折后的心理调适
骨折不仅给患者带来身体上的痛苦，还可能对其心理造成一定影响。患者需要保持良好的心理状态，积极面对疾病和康复过程，避免焦虑、抑郁等不良情绪的影响。家属也应给予患者足够的关心与支持，帮助他们渡过难关。
在康复过程中，患者可以通过听音乐、阅读、与亲友交流等方式放松心情，缓解紧张情绪。同时，患者也可以参加一些康复小组或社区活动，与其他患者交流康复经验，增强康复信心。
五、骨折后的复查与保暖
在骨折恢复期间，患者需要定期到医院进行复查，以便及时发现并处理问题。医生会根据患者的具体情况调整治疗方案，促进骨折愈合。此外，患者还需要注意保暖，避免受风受凉。寒冷的环境可能会影响骨折的愈合速度，因此可以选择穿暖和的衣服、使用暖宝宝等方式进行保暖。
六、总结
骨折是一种常见的创伤性疾病，但只要掌握正确的急救方法和后续护理知识，便能有效减轻痛苦，促进骨折愈合。在日常生活中，我们应增强安全意识，避免发生意外伤害。一旦发生骨折等意外情况，应保持冷静并迅速采取正确的急救措施。同时，在康复过程中要注意饮食营养、体位调整、功能锻炼和心理调适等方面的问题，以促进骨折的早日愈合和身体的全面恢复。
王奇龙 桂林医学院第二附属医院
