手术室护理必备知识

　　手术室是医疗救治的重要场所，手术室护理工作的专业性与细致性直接关系到患者的生命安全与手术成功。本文将从术前准备、无菌隔离技术（原无菌技术）、无瘤技术以及仪器设备管理四个方面，为手术室护理专业人士提供必要的科普知识。
　　一、术前准备
　　术前访视：术前访视是手术室护理的重要一环，要求护士在手术前对患者进行全面的身心评估。护士通过了解患者的病史、过敏史、用药情况等信息，评估患者手术耐受性和潜在风险。同时，护士还需向患者详细解释手术流程、术前注意事项及术后康复指导，缓解患者的紧张情绪，提高手术配合度。术前访视还包括了患者身份的确认，确保手术患者、手术部位及手术方式的准确无误。
　　二、无菌隔离技术
　　无菌隔离技术（原无菌技术）是手术室护理的核心技能之一，旨在防止手术过程中微生物的侵入，确保手术区域的无菌状态。无菌隔离技术包括物品灭菌、外科刷手消毒、穿无菌手术衣、戴无菌手套、铺无菌器械车及无菌巾等步骤。手术室内环境需保持清洁、宽敞，并定期进行消毒。操作中，医护人员需严格遵守无菌操作原则，如面向无菌区操作、避免跨越无菌区、禁止在无菌区内谈笑、咳嗽等，以防污染。
　　三、无瘤技术
　　无瘤技术是针对肿瘤手术患者的特殊护理技术，旨在减少肿瘤细胞的播散和复发，基本原则包括肿瘤不可挤压、锐性解剖、肿瘤隔离、减少术中扩散、肿瘤整块切除等。手术中，医护人员需轻柔操作，避免挤压肿瘤；使用电刀、超声刀等锐性器械进行解剖，减少肿瘤细胞通过血液、淋巴系统扩散的风险。同时，医护人员采用切口保护器、纱布包裹肿瘤等措施，隔离肿瘤与正常组织，确保手术区域的无瘤状态。
　　四、仪器设备管理
　　手术室仪器设备的管理是保障手术顺利进行的重要环节。通过建立三级管理责任制，明确各级管理人员的职责，确保设备性能完好、使用安全。设备管理需遵循以下原则：
　　1.　分级管理。以护士长为指导决策者，设立设备管理负责人和区域管理组员，形成三级管理网络。
　　2.　建立档案。设备购进后，详细记录设备信息，包括名称、型号、厂家、价格、购买时间等，并附使用说明和操作指南。
　　3.　分类定点放置。设立专用仪器设备准备间，按种类和功能区域分类放置，并为每个设备编号，便于取用和管理。
　　4.　保养维护。定期对设备进行性能检查和维护保养，确保设备处于最佳工作状态。
　　综上所述，手术室护理是医疗工作中的重要组成部分，要求护理人员具备扎实的专业知识、严谨的工作态度和高度的责任心。通过做好术前准备、掌握无菌隔离技术、遵循无瘤技术原则，以及加强仪器设备管理，可以有效保障手术患者的生命安全与手术成功。 李腾 江苏省南京市江宁医院